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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师 梁竹巍

慢性的宫颈炎，如果病人没有明确的同房后出血的症状，那么只用药物是可以治愈的。

如果病人的慢性宫颈炎症状比较严重，宫颈糜烂比较严重，宫颈看着外观颗粒范围很大，触碰之后有严重的出血，同房之后也有严重的出血，那么我们可以使用一些物理治疗的方法。

总体而言，慢性的宫颈炎以局部治疗为主，不同病变采用不同的治疗方法。

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作者：山东省立医院 妇科 副主任医师 张辉

宫颈上出现囊肿时，一般不需要药物治疗，但是如果宫颈囊肿，合并阴道炎或宫颈炎的存在的话，一般需要进行治疗。如果女性朋友在宫颈囊肿的基础上，又患有阴道炎或者宫颈炎的发作，出现白带异常，分泌物的增多，以及外阴的瘙痒或疼痛等，应该在医生的指导下，进行相应的检查，明确病原体明确病原体之后，再进行相应的药物治疗。常见的细菌性阴道病，或者是霉菌性阴道炎，甚至是滴虫性阴道炎，往往需要西药的治理治疗。

最常应用的药物包括，抗生素和抗真菌的药物，一般细菌感染引起的宫颈炎，服用广谱抗生素也是有效的，但是如果是真菌感染，应该选用抗真菌的药物，来进行治疗。对于单发的宫颈囊肿，没有明显的临床症状，一般不需要特殊的治疗。对于女性朋友来讲，在月经期以及同房前后，建议保持外阴的清洁干爽，来避免阴道炎和宫颈炎的，发作和复发。一旦有明显的临床症状，建议及时的就医，在医生的指导下进行相应的治疗。

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作者信息：山东省立医院 妇科 副主任医师 张辉

宫颈囊肿是常见慢性炎症，一般不会引起出血，大部分病人一般不会有明显症状。若是慢性宫颈炎，可出现白带增多等现象。白带大部分是粘稠性或脓液性，有时出现接触性出血，小腹部位有疼痛感，主要在月经期或排便期出现明显疼痛，有时出现月经不调或不孕等现象，应积极治疗，避免诱发并发症。

如果出现宫颈出血的情况，有可能宫颈存在炎症，宫颈的质地比较脆弱，毛细血管破裂而引起出血，当然也不排除宫颈存在癌病变的可能，需要及时到医院就诊，做宫颈 CT和HPV病毒的检测，如果检查，确定是由于宫颈炎症导致的，可以阴道上药保妇康栓治疗，如果检查存在癌前病变，必要时还需要做宫颈锥切手术，把病变的组织切除。

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作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

宫颈癌是发生在宫颈部位的一种恶性肿瘤，其发病原因目前已经比较清楚了，与高危型HPV持续感染、性行为不健康、分娩次数多有关。

宫颈癌初期可能没有任何症状，随着病情进展，患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期，雌激素水平和性交频率均较高，故更易以性交出血为首发症状。此外，白带增多也为宫颈癌常见症状，约80%的宫颈癌患者有此症状。

宫颈癌主要是根据病史和临床表现进行诊断，尤其有接触性出血者需要做详细的全身检查及三合诊检查，并采用宫颈刮片细胞学检查、碘试验、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查、宫颈锥切术等检查，来确诊宫颈癌。

宫颈癌确诊后，应及时就医，治疗上主要以手术和放射治疗为主，也可遵医嘱采用中西医综合治疗。

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作者：中国中医科学院西苑医院 主任医师 妇科 黄欲晓

宫颈炎的物理治疗方法有微波、冷冻、激光等方式。但是不是所有的女性朋友都需要去接受物理治疗，对于有生育要求或者还未生过孩子的女性，不建议积极的去进行物理治疗，需要大夫结合女性的具体情况以及体征症状来进行选择。

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作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

宫颈炎一般不会转变成宫颈癌，但如果宫颈炎患者持续感染了人类乳头瘤病毒，就有可能患宫颈癌。

因为宫颈癌症主要是由于人类乳头瘤病毒的持续感染所导致的，尤其是人类乳头瘤病毒16型和18型是女性感染宫颈癌的主要原因。所以当有宫颈炎的时候，要注意应积极抗炎治疗，同时要注意每年定期做宫颈癌筛查，主要检查基液细胞学以及HPV。如果患者是普通的宫颈炎，可遵医嘱服用宫炎平胶囊、左氧氟沙星片进行治疗。如果患者感染了HPV，就需要遵医嘱使用干扰素阴道泡腾片治疗，如果引起了宫颈内皮瘤病变，需要做宫颈锥形切除手术治疗，避免将来宫颈癌的发生。

视频简介：宫颈炎的治疗方法有哪些

作者：中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓

主要内容：宫颈炎的治疗方法有4个方面：据不同的类型，选用不同的治疗方法。1 口服药物，口服的药物有相应敏感的西药；2 辨证论治，最常见是局部的宫颈上药；

3 西医还会采取一些相应的物理治疗，比如微波、冷冻、激光等。

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作者信息：山东省立医院 副主任医师 张辉

宫颈囊肿一般不需要治疗。

宫颈囊肿是一种宫颈的良性病变，轻度的宫颈囊肿患者一般没有自觉症状，多是在妇科检查的时候偶然发现的。在妇科检查时发现宫颈表面有青白色的小泡，生长特别慢，囊肿绝大部分是由于宫颈的腺管，在长期慢性炎症的刺激下，导致腺管阻塞，其内的液体不能流出就形成了囊肿。

由于宫颈表面有慢性炎症，患者可能会出现白带中混有血丝的现象，颜色发黄、阴道分泌物增多，而且会伴有腰骶部的疼痛等症状，宫颈囊肿要是很小，没有感染可以不用治疗，定期复查。如果宫颈囊肿比较多，炎症比较重，可以考虑理疗、激光等治疗方式效果都是比较好的，如果宫颈囊肿比较大，考虑手术切除。

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作者信息：北京医院 妇科 主任医师 张毅

宫颈炎分为急性炎症和慢性炎症，以慢性炎症居多，慢性炎症多采用局部用药的治疗，因为口服药物对于慢性炎症效果非常弱，并且效果不是这么明显。

如果是局部用药，要看慢性炎症是哪一种慢性炎症，如果是宫颈的息肉，就直接取掉送病理检查，并且宫颈口用三氯醋酸烧灼的方法进行收缩，这样就不会再出现不规律的阴道少量流血了。这种炎症有的时候息肉会反复发作，因为炎症不去掉，息肉会再长出来，要经常到医院去进行复查。

如果是纳囊可以不治疗。如果纳囊太大，妇科大夫检查发现，有时候可以刺破。这些治疗方法不可以让纳囊的腺体管再通畅，所以一般不治疗。

宫颈肥大，宫颈表面光滑，一般也不给予治疗。宫颈糜烂如果是重度糜烂，可以用微波、激光等治疗，也可以用利普刀做一部分切除。分娩时的宫颈的损伤，在分娩时及时发现，医生进行了缝合，术后就没有宫颈管内膜外翻的情况，不会引起白带的增多。在临床上也见过，因宫颈管外翻特重引起白带很多，病人的生活质量会下降，这样也会给她做宫颈的整形手术，效果是非常好的。

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作者：中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓

急性和慢性宫颈炎的区分方法有这2种：

1 急性的宫颈炎表现会更为明显一些，阴道分泌物白带的明显增多，妇科检查时发现宫颈局部充血非常明显，分泌物脓性的或者黄性的分泌物会非常多，严重的会出现腰骶部不适、下腹不适。

2 慢性宫颈炎表现形式不明显，主要表现白带增多、腰骶部酸痛、经间期出血、同房出血等。