糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我正走在回家的路上，脚底突然传来一阵钻心的疼痛。我低头一看，小脚趾甲旁边竟然长了一块像茧子一样的东西，走路时更是疼得我龇牙咧嘴。

我是个上班族，平时工作忙，没时间去医院挂号看病。于是，我决定试试互联网医院。在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生。

医生问了我一些问题，比如症状多久了，有没有瘙痒疼痛的情况。我回答说，这种症状已经有两个月了，不痒，就是走路疼，尤其是穿薄底鞋更疼。

医生听了我的描述，又问我，就这一个吗？我说是的。医生又问，是什么问题呢？医生说，结合您描述的症状和局部图片考虑是鸡眼的可能性大。

听到鸡眼这个词，我顿时紧张起来。医生解释说，主要原因是足部皮肤局部长期受压和摩擦引起的。医生还告诉我，根据我的症状，可以给我一些用药建议。

医生问我有没有药物过敏史及肝肾功能异常？目前是否处于备孕、怀孕或哺乳期？我回答说，都没有。

医生建议我外用水杨酸软膏，一日两次。我听了医生的建议，心里顿时踏实了许多。

用药期间，我严格按照医生的指导，每天两次涂抹水杨酸软膏。渐渐地，疼痛减轻了，那块像茧子一样的东西也开始变软了。

我感慨万分，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我想，如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知，我的左脚小脚趾却在暗中酝酿着一场风暴。它开始变得异常敏感，轻轻一碰就像针扎一样疼痛难忍。起初，我并未在意，认为只是暂时的不适，然而，随着时间的推移，疼痛愈演愈烈，直到我无法忽视它的存在。

我试图剪去那块硬硬的东西，希望能缓解疼痛。可当我小心翼翼地剪下那层硬皮后，发现里面竟然还有一个更硬的东西，像石头一样坚硬。疼痛并未减轻，反而更加剧烈。几天后，硬块又重新长了出来，我的心情也随之跌入谷底。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网站，甚至向朋友和家人咨询。他们有的说是鸡眼，有的说是骨刺，还有的说是皮肤病。每个答案都让我更加困惑和焦虑。我不禁想起了那句老话：“病急乱投医”，我似乎也陷入了这样的境地。

最终，我决定去京东互联网医院寻求专业的帮助。通过在线咨询，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。他详细询问了我的症状，并要求我拍摄一张照片以便更好地诊断。经过一番分析后，他告诉我这确实是鸡眼，并建议我到当地医院皮肤科进行液氮冷冻或激光治疗。

我按照医生的建议进行了治疗，虽然过程有些痛苦，但最终我成功地摆脱了那个折磨我多日的硬块。回想起来，我意识到健康问题从来都不是小事，平日里我们应该多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在，我已经完全康复了，但这段经历让我更加珍惜自己的健康。同时，我也想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望你们能及时寻求专业的帮助，不要像我一样拖延和自我诊断。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，左手小指的指尖侧面，那个类似鸡眼的东西又痒了起来。它已经陪伴了我十几个春秋，就像一个老朋友，时不时地提醒我它的存在。

我拿起手机，拨通了京东互联网医院的咨询热线。电话那头传来了医生温和的声音：“您好，我是医生，将由我为您提供医疗咨询帮助。”

我尽量清晰地描述了我的症状：“医生，我左手小指侧面长了个类似鸡眼的东西，十几年了，间隙性很痒，大多数时候是没什么感觉的。”

医生耐心地听我说完，然后说：“这个主要是病毒感染引起的，平时要注意休息避免熬夜，尽量不要去抓，治疗的话可以到正规医院皮肤科采用激光或冷冻等治疗去除。”

我有些疑惑：“不是所谓的‘鸡眼’？”

医生回答：“这个不是的。”

我又问：“去医院处理的话，费用大概在多少呢？”

医生说：“这个要根据实际以及各个地方收费标准才能确定，就按您所在地预估一下吧。”

我沉默了一会儿，然后说：“好的，谢谢您。”

医生说：“不客气，能帮到您我也开心。对了，方便的话可否帮点个好评！”

我笑了笑，心里暖暖的。虽然只是一个简单的电话咨询，但医生的态度让我感到很温馨。

我想，也许这就是现代医疗的魅力吧。即使是一个小小的症状，也能得到专业的指导和帮助。我想问问大家有没有出现这样的情况啊？或者，有没有什么好的建议可以分享？

那天，我站在镜子前，看着脚上那个硬硬的东西，心里直犯嘀咕，这不会是鸡眼吧？我试着用手去摸，那感觉，就像踩在了一块小石头上，硬邦邦的，不舒服极了。

我是个平时不太注意身体的人，这次脚上长了这么个东西，心里难免有些慌张。我上网搜了搜，发现鸡眼这个玩意儿还挺麻烦的，得赶紧找个医生看看。

于是，我打开了京东互联网医院的APP，点开了在线咨询。医生问了我一些问题，我如实回答。他说，根据我的描述，这很可能是鸡眼，建议我去医院做个激光去除或者手术清除。

我犹豫了一下，毕竟手术听起来挺吓人的。医生又安慰我说，现在医疗技术发达，手术风险很小，只要配合治疗，很快就能好。

我决定去试试激光去除。那天，我来到了医院，心里既紧张又期待。医生给我做了检查，确认了我的病情。然后，他拿出了一台激光仪器，开始为我治疗。

治疗过程中，我感到一阵阵的疼痛，但医生说这是正常的。他告诉我，激光治疗不会留下疤痕，而且恢复得很快。

治疗结束后，我看着脚上的伤口，心里五味杂陈。这一刻，我深刻体会到了健康的重要性。我开始注意自己的生活习惯，每天坚持锻炼，不再熬夜。

几天后，我的脚伤渐渐愈合，那个硬硬的东西也不见了。我感慨万分，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我想，如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。不方便的话，就去京东互联网医院，真的方便！

现在，每当我看到自己的脚，都会想起那段经历。它让我明白了，健康才是最大的财富。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？

那天，我站在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣着只小兔子，七上八下的。我有个鸡眼，折磨了我好几个月，走路都疼得要命。我鼓足了勇气，深吸一口气，对医生说：“医生，我有个鸡眼，挖到什么程度算好了？”

医生抬头看了看我，眼神里满是同情。他温和地说：“根没有就好了。”我听了这话，心里顿时松了一口气，但又马上紧张起来，问：“这是根还是肉？”

医生笑了笑，耐心地解释：“有点疼，弄不下来了。可以做冷冻治疗，这个方法挺有效的。”我听了，心里又燃起了一丝希望，但紧接着又问：“有点疼，这个白色的弄不下来，不是，医生，我就问一问这个是肉还是根？”

医生耐心地回答：“这种情况的话白色这层需不需要弄掉先。是根的话，需要慢慢脱落。”我听了，心里五味杂陈，既期待又害怕。

医生接着说：“鸡眼贴是不是不能继续用了呀，现在那里好疼。”我点点头，心里暗自庆幸，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

医生安慰我说：“暂时不用，我们会给你制定一个治疗方案。你放心，我们会尽力帮助你。”听到这里，我心里暖暖的，觉得这个医生真的很负责。

接下来的治疗过程，虽然有点痛苦，但我觉得很值得。每次治疗结束后，医生都会详细地告诉我注意事项，让我感到很安心。经过一段时间的治疗，我的鸡眼终于好了。

现在回想起来，那段日子真的很艰难。但正是京东互联网医院的医生们，用他们的专业和耐心，让我走出了困境。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们又是怎么解决的？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我正走在回家的路上，脚上突然传来一阵剧痛。低头一看，脚后跟竟然长了一个硬硬的水泡，按压起来疼痛得让我几乎要跳起来。

我赶紧停下脚步，揉了揉脚，心里想着这可怎么办。这水泡长得真是时候，最近工作忙得不可开交，连个休息的时间都没有。

想到这里，我决定还是先回家休息一下，明天再去医院看看。可是，这一夜，我几乎没怎么睡好，那个水泡就像一个定时炸弹，让我时刻感到焦虑。

第二天一早，我就去了京东互联网医院。医生看到我的脚后跟，立刻说：“看图片是个摩擦水泡。”我赶紧回答：“嗯，一个月了，按压痛得厉害。”

医生皱了皱眉，说：“嗯，多见鸡眼，这水泡恐怕也是鸡眼引起的。”我听了心里一惊，心想这可怎么办，难道我要一直忍受这种疼痛吗？

医生安慰我说：“别担心，贴鸡眼膏应该就能解决问题。”我赶紧问：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”医生点点头，说：“健康指导，每天一次，贴局部第二天去掉。”

我听了心里顿时松了一口气，赶紧问：“一盒够了吗？”医生回答：“可以了，不够再买。”

回到家后，我按照医生的建议，每天贴一次鸡眼膏。开始的时候，疼痛感还是有的，但是随着时间的推移，疼痛感逐渐减轻，水泡也慢慢变小了。

终于，在一个星期后，那个水泡消失了，我的脚后跟也恢复了正常。那一刻，我感到无比的轻松和喜悦。

这次的经历让我深刻地认识到，健康真的是无价之宝。以后，我一定会更加注意自己的身体，一旦出现不适，就会及时就医。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么处理的呢？

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣着一只小兔子，怦怦直跳。大腿内侧的红点，从去年春节过后就悄悄地出现了，一开始只是一个小红点，慢慢地，它像吹气球一样，越来越大，越来越圈。

我试着用手机拍了一张照片，上传给了医生。医生很快就回复了，他让我发一张图片，他会根据具体描述给我解释。我照做了，心里默默祈祷，希望医生能给我一个准确的答案。

医生说，这可能是癣，是一种真菌感染在皮下引起的。真菌在皮下组织繁殖，引起皮肤组织炎症反应，就会出现皮肤红肿脱皮，脱屑，色斑，毛糙，瘙痒现象。他建议我局部外用抗真菌药物治疗，比如克霉唑乳膏涂抹治疗。用药期间避免辛辣食物刺激，避免劳累熬夜。

我看着医生的建议，心里五味杂陈。我问他，大腿内侧从去年春节过后长了一个小红点，慢慢的红点越来越大圈了，这是怎么回事？医生告诉我，这是真菌感染引起的，会有瘙痒不适症状。我摇了摇头，说，我一直没有过什么痒的症状，就是看着红点越来越大圈了。

医生说，可以外用克霉唑乳膏，我家里有金达克宁可以用不？医生说，可以的。我问他，要用药多久？医生说，好的，我帮你开处方。我看着屏幕上的处方，心里一阵暖流。我问他，健康指导是什么？他说，点击卡片后您可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。

我看着医生的建议，心里一阵感慨。我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我决定，以后有什么健康问题，我都要来这里咨询。

我还跟医生提到了脚底的一个硬硬的东西，他说，这也是真菌感染引起的，是鸡眼。他告诉我，鸡眼只要中央角质核脱落才算成功治愈。鸡眼是一种物理性皮肤病，由摩擦导致角质角化过度形成坚硬的核刺激皮肤引起疼痛。只要摩擦的因素还在，就会越长越大。他建议我穿宽松的鞋子，进行去角质治疗，比如说使用水杨酸苯酚贴膏。也可以选择冷冻、激光治疗。

我听着医生的讲解，心里一阵感激。我想，医生，您真是我的救星啊！

我决定，以后我会更加注意自己的健康，我会按时用药，我会按时复查。我会努力，让自己变得更健康。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么处理的呢？

那是一个普通的周末，我像往常一样在厨房忙碌着，突然发现手上长了个小疙瘩。一开始没在意，想着过几天自己就会好。可是，那个疙瘩却像顽皮的孩子一样，用不了多久就又冒了出来。

我上网查了查，说是可能是鸡眼，于是就去药店买了鸡眼贴。按照说明贴上，过了几天，疙瘩确实小了。可是，好景不长，没过多久，那个疙瘩又冒了出来，还比以前更大了。

这下我可慌了，赶紧上网搜索，看到了一个长尾词：“治疗脾虚手上会长疙瘩吗？”心想，难道是我的身体出了什么问题？于是，我决定去京东互联网医院咨询一下。

医生很耐心，详细询问了我的病情，还让我拍了一张皮疹正面的图片。我按照医生的要求做了，心里既紧张又期待。

医生看了照片后，问我：“这是鸡眼吗？”我犹豫了一下，回答说：“是的，我觉得是。”医生又问：“这个是您怎么处理过的呢？”我回答说：“就后老茧一样，是我用指甲剪把突出的地方剪了点。”医生听了，皱了皱眉头，说：“您这样剪过以后，皮疹就不是原状了，就好像人的面部毁容一样，是辨认不出来什么病的。”

我听了医生的话，心里一阵懊悔，觉得自己太鲁莽了。医生安慰我说：“等您恢复了原状以后再咨询好吗？”我点了点头，心里暗暗下定决心，一定要好好配合医生的治疗。

医生告诉我，估计不是鸡眼，可能是寻常疣。我听了，心里一惊，因为我对寻常疣的了解并不多。医生说，如果是寻常疣的话，那要怎么根除呢？医生说，最好的办法是激光处理。

我听了医生的建议，决定等疙瘩恢复了原状后再去治疗。在等待的日子里，我时刻关注着疙瘩的变化，心里既焦虑又期待。

终于，疙瘩恢复了原状，我又去了京东互联网医院。医生看了我的疙瘩，确认了是寻常疣，然后为我安排了激光治疗。

治疗过程并不痛苦，只是有点麻麻的。治疗后，医生告诉我，要好好护理，避免感染。我点了点头，心里充满了感激。

现在，我的疙瘩已经完全消失了，我感到非常高兴。我想，这次的经历让我明白了，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么处理的呢？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在我的床头。我躺在床上，看着手指上那片灰色的指甲，心里五味杂陈。

“您好，很高兴为您解答，请详细描述你所遇见的问题，目前都有哪些症状？做哪些检查了吗？现在有服用的哪些药物？还有其他哪些症状吗？”电话那头，医生的声音听起来温和而专业。

“医生，我最近发现手指甲变灰了，有点痒，有时候还会裂开。”我尽量简洁地描述我的症状。

“根据你说的情况，灰指甲的话最好把指甲全部去掉，去掉以后再用药物，这样的话效果是最好的。”医生的建议让我心头一紧，去掉指甲？那不是要忍受一段时间的痛苦吗？

“时间长了会传染其他指甲吗？”我忍不住问。

“嗯，这个也是有可能的。”医生的声音里带着一丝遗憾。

我大拇指已经开始在治疗了，平时需要注意什么吗？我小心翼翼地问。

“尽量的不要接触一些刺激性的东西就可以了。”医生的话让我松了一口气。

我又问：“医生能看清我手指头长的是什么吗？”

“请问中间有小黑点吗？图片看太模糊，看不清楚。”医生的声音里带着一丝失望。

“里面有小黑点。”我回答。

“摸起来像茧。”我又补充道。

“小脚丫也有一颗大肉刺，可以用药吗？”我继续问。

“如果里面有个小黑点的话，首先考虑有可能属于鸡眼，这个情况的话，最好结合临床的医生激光去除。”医生的建议让我感到一丝希望。

就这样，我在京东互联网医院开始了我的治疗之旅。虽然过程有些痛苦，但每当看到指甲逐渐恢复健康，我就觉得一切都是值得的。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我在心里默默地说。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我对自己说。

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我心中充满了感激。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我对自己说，也希望能对别人有所帮助。

那天，我正坐在家里的沙发上，脚底板突然感觉一阵刺痛。我低头一看，脚底板上有个地方硬硬的，就像一块小石头。我心里一惊，不会是鸡眼吧？

我上网搜了一下，发现‘脚后跟疼是不是肾虚引起的’这样的长尾词。心里越发不安，这可怎么办？

我决定先咨询一下医生。于是，我打开了京东互联网医院的在线咨询功能，输入了我的病情描述。

‘您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。’医生的话让我稍微安心了一些。

‘有多久了？双脚都有吗？’医生的问题让我有些尴尬，我老实回答：‘右脚有，一个月了吧。’

‘有图片看看吗？’医生又问。我赶紧拿出手机，拍了一张照片发过去。‘白色的那一小块，不痛也不痒。’我补充道。

‘会是鸡眼吗？’我小心翼翼地问。

‘hello医生~’我有些不好意思地打了个招呼。

‘不能排除跖疣，不像鸡眼。’医生的话让我有些失望，但也没有办法。

‘建议你去正规医院皮肤科面诊确诊后行正规治疗。’医生最后说。

我点了点头，心里虽然有些不安，但也知道这是最好的选择。

我站起身，走到窗边，看着窗外的天空，心里默默祈祷：希望我的病情不要太严重，希望一切都能好起来。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么处理的呢？