糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我一直觉得自己是一个健康的人，直到那天我在广州市的一家医院做了检查，发现自己患上了多囊卵巢综合症。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我。从那一刻起，我开始了漫长的治疗之旅。

我记得当时医生告诉我，多囊卵巢综合症是一种内分泌失调的疾病，会导致月经不规律、体重增加、皮肤问题等一系列症状。我当时的体重是156.110，虽然不算太胖，但医生说需要控制体重以改善病情。于是，我开始了每天吃一顿饭的节食计划，然而体重并没有下降，反而让我感到更加焦虑和无助。

在医生的建议下，我开始服用优思明，这是一种口服避孕药，能够帮助调节激素水平，改善多囊卵巢综合症的症状。医生告诉我需要连续服用3-6个月，并定期复查。同时，医生也提醒我，多囊卵巢综合症可能会影响生育能力，所以我需要尽早治疗，调节好身体状态才能更好地备孕。

除了药物治疗外，医生还建议我使用润滑剂来缓解私密处干涩的问题，这个问题也影响了我的性生活。医生说润滑剂不会引起阴道炎，避孕套也可以增加润滑作用。这些小建议虽然看似微不足道，但却让我在治疗过程中感到了一丝温暖和关怀。

在治疗的同时，我也开始关注自己的生活习惯，注意饮食健康、规律作息，尽量避免过度劳累和压力。这些改变虽然不易，但我知道只有这样才能更好地配合药物治疗，早日恢复健康。

现在回想起来，那段时间的经历让我成长了很多。我不再是那个只关心外表的女孩，而是开始真正关注自己的身体和健康。虽然多囊卵巢综合症的治疗过程漫长而艰辛，但我相信只要坚持下去，总有一天我会战胜它，重新拥有健康的身体和美好的生活。

备孕一年，连续两个月卵泡没有排，内心的焦虑和不安像潮水般涌来。每个月的期待和失望交替出现，仿佛生活被这无形的压力所笼罩。终于，我鼓起勇气，决定寻求专业的帮助。

通过京东互联网医院，我与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。医生耐心地听取了我的情况，并建议我就诊于正规医院的生殖科，进行更详细的检查和评估。虽然我曾经尝试过一些传统的中药调理，但效果并不明显。

在医生的指导下，我开始了激素类药物的促排治疗。每天都在紧张地等待着卵泡的成熟和排出，希望能有一个好的结果。同时，我也在调整自己的生活习惯，保持良好的心态和饮食习惯，希望能为怀孕创造更好的条件。

虽然过程中有过波折和困惑，但我始终坚信，只要我努力，总有一天我会成功。现在，我已经怀孕了，感谢医生的专业指导和支持，也感谢自己不放弃的精神。

我和老公结婚已经五年了，想要一个孩子，但是一直没有成功。去年我们决定尝试试管婴儿，在杭州的一家医院进行了第一次尝试。然而，结果却让我们非常失望，四个卵泡只养成了一个胚胎，移植后也没有成功。我们非常沮丧，不知道该怎么办。

我开始四处寻找答案，希望能找到提高成功率的方法。经过一番搜索，我发现了京东互联网医院这个平台，决定试一试。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生，他耐心地听取了我的问题，并提供了一系列的建议和治疗方案。

医生首先询问了我和老公的具体情况，包括我们是否有记录失败的原因、是否进行过相关检查等。然后，他详细解释了试管婴儿失败的可能原因，并根据我们的情况，推荐了二代试管干预。同时，他也提醒我，随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐下降，建议我尽快采取行动。

在医生的指导下，我和老公重新开始了治疗之旅。我们按照医生的建议进行了相关检查和治疗，并且在日常生活中也注意了调理。几个月后，我们再次尝试试管婴儿，这一次终于成功了！我们非常感激医生的帮助和支持，也深深地体会到了在线问诊的便利和有效性。

我是一名30岁的女性，最近开始计划要孩子。由于之前有过一次流产经历，我对自己的身体状况非常担心。尤其是卵巢功能和激素六项是否正常，这直接关系到我能否顺利怀孕。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

在与医生交流的过程中，我了解到自己的月经周期正常，排卵也无问题。但是，医生还是建议我尽早要孩子，因为随着年龄的增长，卵子质量会下降，胚胎异常的风险也会增加。虽然这听起来有些令人担忧，但我也明白这是一个普遍的生理现象。

除了生理因素外，医生还提到了心理因素的重要性。他说，很多女性在备孕过程中会产生焦虑和压力，这反而可能影响到怀孕的成功率。因此，他建议我放松心态，保持良好的生活习惯和心态，这样才能更好地迎接新生命的到来。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医学建议，也学到了如何正确看待和处理备孕过程中的压力和焦虑。现在，我已经开始积极调整自己的心态和生活方式，期待着未来的美好生活。

备孕的日子里，我的心情像过山车一样起伏不定。每个月的期待和失望交替出现，直到我和丈夫决定去医院做全面的检查。我们在郑州市的一家医院找到了专门从事男科治疗的医生。

医生仔细阅读了我们的化验单，发现问题并不大，但需要配合一些药物进行调理。丈夫的精子成活率不高，医生建议他在备孕期间多吃一些生精片和叶酸，以提高精子质量。同时，医生也关心我们的生活习惯，询问我们是否有熬夜、饮酒等不良习惯。幸好，我们都保持着健康的生活方式。

然而，我的检查结果显示解脲脲原体阳性，这可能会对备孕产生影响。医生建议我去妇科做进一步检查，并告知我需要禁欲5天左右。虽然我已经做过妇检并发现有囊肿和内膜增厚的情况，但医生认为这需要妇科专家来解答。

在整个就诊过程中，医生非常耐心和专业。他们不仅解答了我们的问题，还提供了很多有用的建议和指导。通过线上问诊，我们省去了很多时间和精力，得到了及时有效的帮助。这种便捷的医疗服务让我们感到非常满意和安心。

在备孕的路上，我和我的伴侣遇到了许多困难。我们尝试了各种方法，但似乎总是无法成功。我的伴侣去做了精子活性检查，结果显示他的精子质量不佳。这让我们都很沮丧和焦虑。我们开始四处寻找解决方案，直到我们遇到了这位医生。

医生给我们提供了非常详细和全面的建议。首先，他强调了生活习惯的重要性，包括规律作息、适度运动、戒烟戒酒和避免接触有害物质。其次，他建议我们注意饮食营养，摄入均衡的营养物质，并补充叶酸以提高受孕几率。最后，他还提醒我们要保持良好的心理状态，放松心情，积极面对备孕过程。

在医生的指导下，我们开始了新的生活方式。我们每天都保持规律的作息时间，进行适度的运动，远离烟酒和有害物质。我们也开始注意饮食，多吃新鲜的蔬菜水果和全谷类食物，并补充叶酸。同时，我们也学会了如何放松心情，通过听音乐、阅读和旅游来缓解压力。

几个月后，我们终于成功怀孕了！这对我们来说是一个巨大的喜讯。我们非常感激医生的帮助和指导。如果你也在备孕的路上遇到了困难，不妨试试医生给我们的建议吧。

我和老公结婚两年了，备孕半年却迟迟未能如愿。每个月的期待和失望交织，让我感到越来越焦虑和无助。最近我开始怀疑自己可能患有多囊卵巢综合征（PCOS），因为我经常月经推迟，体重也超标了不少。于是，我决定在线上咨询一位妇科医生，希望能找到解决方案。

在与医生的交流中，我了解到PCOS是一种常见的内分泌失调疾病，会影响女性的生殖健康。医生建议我进行一系列检查，包括激素六项和月经期第二天的阴道B超，以便更准确地诊断我的情况。同时，医生也提醒我，PCOS的治疗需要耐心和时间，可能需要通过药物、手术或生活方式的改变来控制症状和提高生育能力。

在等待检查结果的日子里，我开始调整自己的生活习惯，控制饮食，增加运动量，希望能在一定程度上改善自己的健康状况。虽然这段时间充满了不确定性和挑战，但我也学到了很多关于女性生殖健康的知识，更加珍惜和关注自己的身体。

我是小李，一个28岁的年轻女性。最近，我发现自己的月经快结束了，但下体肿胀、尿尿不舒服，偶尔还有褐色分泌物。这种情况让我感到非常困扰和焦虑。我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我很快就找到了一个专业的医生。医生详细询问了我的症状，并建议我多喝水，多注意清洗外阴，口服一些三金片。虽然医生的建议很有用，但我仍然感到不安，因为我的症状并没有完全消失。

几天后，我再次联系了医生，告诉他我的情况并提供了最新的检查结果。医生告诉我，我的检查结果目前都是问题不大的，但仍然需要注意个人卫生，并可以局部涂抹一些碘伏或口服一些抗过敏的药物来缓解症状。医生还提醒我，如果情况没有改善，应该及时就医。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐消失了。我非常感谢京东互联网医院和那位专业的医生，他们帮助我度过了一个非常困难的时期。现在，我再也不用担心自己的健康问题了。

我从小就对自己的身体不太关心，直到那一天，我突然发现自己怀孕了。起初我很高兴，但当我去医院检查时，医生告诉我我的孕酮水平非常低，可能会导致流产。这个消息像晴天霹雳一样打击了我，我感到非常焦虑和无助。

我开始四处寻找帮助，希望能找到一种方法来提高我的孕酮水平并保住我的孩子。经过一番搜索，我找到了一个在线医生平台，决定试一试。

我在平台上找到了一个专业的妇科医生，并向她描述了我的情况。她非常耐心地听完了我的问题，然后详细解释了孕酮的重要性以及如何通过药物和生活方式的改变来提高孕酮水平。她还建议我定期复查以确保我的孕酮水平在安全范围内。

在医生的指导下，我开始服用孕酮药物，并且改变了我的生活方式，包括更多的休息和健康饮食。经过一段时间的努力，我的孕酮水平逐渐回升，孩子也平安无事地成长了。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊可以为我们提供及时、专业的医疗服务，尤其是在我们需要远程医疗或紧急咨询时。同时，我也意识到，作为一个女性，关注自己的身体健康是非常重要的，不能等到出现问题才开始关心。

我一直以为自己很健康，直到那一天，月经结束后下体不适，外阴红包肿胀，疼痛难忍。起初我并没有太在意，毕竟女性生理期后的一些不适感是正常的。但是这次不同，症状越来越严重，坐立不安，甚至影响了我的日常生活和工作。

我开始寻求帮助，首先是去了一家当地的医院做了白带和尿常规检查，结果显示一切正常。然而，我的症状并没有得到缓解，反而有所加重。于是，我决定尝试在线问诊，希望能找到更专业的医生来帮助我解决问题。

在京东互联网医院上，我遇到了这位医生。通过详细的描述和图片分享，医生初步判断我可能患有肾虚血瘀型子宫内膜异位症，并给出了相应的治疗方案。医生建议我使用碘伏消毒，服用头孢类药物，并进行坐浴和局部涂抹红霉素软膏。同时，医生也提醒我如果症状不能好转，需要去医院做进一步检查。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有时会感到疼痛和不适，但我坚持按照医生的建议进行治疗。慢慢地，我的症状开始缓解，外阴红包肿胀逐渐消退，疼痛感也减轻了许多。最终，经过一段时间的治疗和调理，我的身体恢复了健康。

这次经历让我深刻体会到在线问诊的便利和重要性。尤其是在面对一些私密或敏感问题时，线上问诊提供了一个安全、匿名的平台，让我们可以更自由地表达自己的困扰和需求。同时，通过在线问诊，我也学到了很多关于女性健康的知识，更加重视自己的身体健康。