糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我是一个30岁的女性，最近两天总是感到左乳房白天刺痛。这种疼痛并不是持续性的，而是间歇性的，每次只持续几秒钟。起初，我并没有太在意，认为可能是因为穿的内衣不合适或者是月经前的乳房胀痛。但是，随着时间的推移，这种疼痛变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。我开始感到焦虑和担忧，担心自己是否患上了某种严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生进行咨询。医生首先询问了我的症状和既往病史，然后告诉我这种刺痛可能是神经痛引起的，并建议我可以暂时观察两天看看情况。

虽然医生的解释让我稍微放心了一些，但我仍然想了解更多关于这种疼痛的信息。于是，我开始搜索相关的资料，特别是关于肾虚引起的症状。从中我了解到，肾虚可能会导致乳房疼痛、月经不调等问题。虽然这与我的症状不完全一致，但我还是决定调整自己的生活习惯，多休息、少熬夜，希望能改善自己的身体状况。

通过这次在线问诊和自我学习的经历，我深刻认识到互联网医疗的便利性和重要性。它不仅可以帮助我们更快地获取专业的医疗建议，还可以让我们更好地了解自己的身体，做出更明智的健康决策。

我从未想过，自己会因为一场突如其来的疾病而被迫面对生死的考验。36岁的我，原本过着平凡而充实的生活，直到那天，左侧头部突然出现了带状疱疹，疼痛如同火烧一般，仿佛每一根神经都在尖叫。经过8天的住院治疗，疱疹终于被控制住了，但神经疼痛仍然如影随形，折磨着我。

在广州市的一家医院里，我遇到了这位医生。他的专业知识和耐心解答让我感到安慰。我们详细讨论了我的用药情况，包括奥卡西平、普瑞巴林、阿米替林等药物。医生告诉我，这些药物之间没有明显的冲突，但需要调整用量以更好地控制神经疼痛。普瑞巴林可以加量至6粒一天，或者增加奥卡西平的剂量。阿米替林则需要在晚上服用1片。

我开始按照医生的建议调整用药，虽然疼痛仍然存在，但已经从10分降到了3分。这种轻微的疼痛，好比手摸头发，被针扎一样。每天早上、午饭后和晚上，我都要服用这些药物，希望它们能帮助我战胜这场疾病。

在这段时间里，我也意识到，互联网医院和线上问诊的重要性。通过这些平台，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议，避免了因交通、时间等问题而延误治疗的风险。同时，线上问诊也可以减少医院人流，降低交叉感染的风险，尤其在当前疫情形势下，具有重要的意义。

我总是感到左胸下肋骨神经疼，尤其是在晚上睡前更明显。这种疼痛并不是很剧烈，但它总是伴随着一种压迫感和涨涨的感觉。起初，我以为这可能是心脏问题，毕竟心脏在左侧。然而，经过心电图和彩超检查后，医生告诉我心脏没有问题。于是，我开始怀疑这可能是神经性问题。

我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生问了我很多问题，包括疼痛的持续时间、是否有其他症状等等。最后，医生建议我可能是神经性问题，并推荐我服用加巴喷丁胶囊进行调理，同时避免熬夜。

我按照医生的建议进行了治疗，果然疼痛有所缓解。这个经历让我意识到，互联网医院和线上问诊服务为我们提供了便捷的就医方式，尤其是在面对一些不太紧急但又需要专业医生指导的健康问题时。

我曾经历过一段非常困扰的时期。7月份，家人生病，我被迫承担起照顾他们的责任。同时，工作和生活的压力也在不断增加。我的情绪变得越来越焦虑和紧张，甚至出现了心悸的症状。为了确保自己的健康状况，我决定去做一次全面的体检。然而，结果却让我更加担忧和恐惧。从那时起，我的偏头痛开始频繁出现，左边、右边、甚至太阳穴都会突然疼痛。这种疼痛让我无法集中精力工作，影响了我的日常生活。

在这种情况下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生首先询问了我的头痛情况，包括疼痛的部位、性质和持续时间。然后，他问我是否有熬夜、劳累或感冒等情况。最后，医生告诉我我的情况可能是神经痛，并开具了相应的处方药物。

在接下来的几天里，我按照医生的建议服用了加巴喷丁和甲钴胺。同时，我也注意了休息和饮食，避免了过度劳累和熬夜。很快，我的头痛症状得到了明显的改善。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，感谢京东互联网医院和那位医生的帮助。

我是来自包头市的李先生，最近我遇到了一件非常困扰的事情。我的左侧太阳穴一按就疼，已经持续了两周。起初我并没有太在意，直到理发师在给我剪头发时无意中触碰到这个位置，我才意识到问题的严重性。疼痛并不是非常剧烈，但却让人感到不适，仿佛有水在流动。对比另一侧，差别非常明显。

我开始担心自己是否患上了某种疾病，于是决定寻求医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的头痛情况，包括疼痛的性质、持续时间以及是否伴有恶心和呕吐等症状。然后，医生又问了我的睡眠情况和最近是否有压力增大等问题。通过这些详细的询问，医生初步判断我可能患有神经痛，并建议我去医院神经内科门诊就诊，进行头颅CT检查和血压监测。

在等待就诊的过程中，我开始反思自己的生活方式和工作压力。医生提到焦虑问题也可能导致头痛等症状，这引起了我的注意。我意识到自己最近确实有很多工作上的压力，经常熬夜加班，导致睡眠质量下降。医生建议我口服布洛芬治疗，并改善睡眠质量。同时，医生也提醒我如果症状改善不明显，需要进一步检查和治疗。

通过这次线上问诊，我不仅找到了可能的病因，还得到了专业的建议和指导。虽然我对自己的判断不是很自信，但医生的专业知识和经验让我感到安心。现在，我正在积极调整自己的生活方式，希望早日恢复健康。

我从未想过，头疼也能让我如此焦虑。昨天下午，突然间我就开始头疼，疼得一阵一阵的，像针扎一样。更糟糕的是，连摸一下头发都会疼。这种感觉让我非常不舒服，仿佛整个世界都在和我作对。

我试图用各种方法缓解疼痛，但都无济于事。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊，希望能够在家中就解决问题。

通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的症状和病史，并给出了初步的诊断结果。虽然我还需要去医院做进一步的检查，但至少我现在知道我可能患有什么病了，这让我感到了一丝安慰。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和效率。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。这种模式无疑将会改变未来的医疗行业。

我一直认为自己很健康，直到那天晚上，心前区突然传来一阵刺痛。起初，我以为只是运动过度引起的肌肉酸痛，然而当疼痛频繁出现时，我开始感到恐慌。作为一名小说家，我对人体的了解仅限于表面，但我知道这可能是心脏问题的信号。

我立即预约了线上问诊，希望能从专业的医生那里得到解答。医生问了我很多问题，包括疼痛的位置、持续时间、以及是否伴随其他症状。通过对话，我了解到我的疼痛可能是神经刺痛，而非心脏问题。医生还指出，我的焦虑症可能是疼痛的主要原因之一。

我感到既宽慰又困惑。宽慰的是，我的心脏似乎没有大问题；困惑的是，为什么焦虑症会引起心前区的刺痛？医生解释说，焦虑症可以导致身体的各种不适，包括心悸、胸闷等症状。这些症状并非心脏本身的问题，而是大脑对压力和恐惧的反应。

我开始反思自己的生活方式和工作压力，意识到需要更好地管理我的焦虑症。医生建议我进行深呼吸、冥想等放松技巧，并在必要时服用抗焦虑药物。同时，我也需要保持适度的运动和健康的饮食习惯，以增强身体的抵抗力。

这次线上问诊不仅解决了我的健康问题，也让我更深入地了解了自己的身体和心理状态。作为一名小说家，我会将这次经历融入我的作品中，希望能帮助更多的人理解和应对焦虑症带来的挑战。

我从未想过自己会成为带状疱疹的患者。起初只是觉得身体不适，后来发现背部长了很多小水泡，非常痛苦。经过多次就诊和治疗，疱疹终于结痂了，但神经痛却依然存在，像一把无形的刀在我身上割来割去。每天都生活在痛苦中，无法正常工作和休息，甚至连睡觉都成了一种奢望。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。与医生进行了详细的交流后，他建议我继续服用甲钴胺片以营养神经，并可以考虑加巴喷丁胶囊来缓解疼痛。同时，他还推荐我尝试针灸来帮助通经络。虽然我对针灸有所顾虑，但为了摆脱这无尽的痛苦，我决定一试。

经过一段时间的治疗和调理，我的神经痛逐渐减轻了。医生还告诫我要注意饮食，避免辛辣刺激性食物、海鲜、牛羊肉和酒精等。现在回想起来，如果没有线上问诊的便利和医生的专业指导，我可能还在痛苦中挣扎。感谢互联网医院和医生们的帮助，让我重新找回了生活的乐趣。

我从未想过，一个简单的艾灸会引发一场健康危机。事情的起因是那天晚上，我不小心压到了胳膊，第二天醒来时，胳膊就像被火烧了一样疼痛难忍。为了缓解疼痛，我去做了按摩和艾灸。按摩师告诉我是筋受伤了，并且着凉了。于是他给我做了艾灸，希望能驱寒排湿。然而，两次艾灸后，我的胳膊和手上开始冒出小水泡，疼痛也越来越剧烈。起初，我以为这是艾灸后的正常反应，但当水泡变大并且疼痛加剧时，我开始感到恐慌。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊平台，我很快就联系到了一位医生。医生询问了我的症状和艾灸的详细情况，并初步判断可能是带状疱疹引起的。他建议我立即购买伐昔洛韦片或泛昔洛韦片，并按照说明服用7-10天。同时，他还推荐我在饭后吃维生素B1片和甲钴胺片各一片，一天三次，以营养神经。医生还提醒我，如果有大的水疱，可以消毒后用针扎个小孔，让里面的水放出来，然后保持干燥，等待结痂脱落。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中仍然很疼痛，但我坚持服药和护理。最终，水泡逐渐消退，疼痛也减轻了。整个经历让我深刻体会到，面对健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。同时，我也意识到，艾灸等传统疗法虽然有其优点，但也需要谨慎使用，避免不必要的风险。

我妈69岁，七个月前患上带状疱疹，虽然在半个月内治愈了，但遗留下了难以忍受的神经痛。每天都需要依靠普瑞巴林止痛药勉强坚持。我们尝试了各种药物治疗和物理疗法，但效果都很有限。看到网上有很多人推荐线上问诊，我决定试一试。

通过京东互联网医院，我找到了一个专业的医生。医生详细询问了我妈的病情和治疗历史，并给出了三种可能的治疗方案：继续药物治疗、神经射频调节治疗和脊髓电刺激治疗。其中，神经射频调节治疗被推荐为效果比较确切且性价比高的选择。

我妈的病情让我们一家人都很焦虑和无助。看到有这么多人在网上分享自己的经历和寻求帮助，我也想通过这个平台来寻求更多的建议和支持。希望我妈能早日康复，摆脱这痛苦的折磨。