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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

其实血友病对寿命来讲并没有直接的影响，主要影响身体和寿命的是可能因为一些意外、外伤，或者是一些疾病导致的出血。如果发生严重的出血，又没有及时的止血和补充血容量，患者可能往往会因为大量的失血而出现生命危险。

血友病虽然没有办法治愈，但是如果血友病患者能够及时预防性地治疗，或者在出现这些损伤出血的时候，及时补充足够的凝血因子，将血中的凝血因子水平提高到止血的水平，患者的预期寿命并不会有多大的影响。很多血友病患者和正常人的寿命也没有什么区别。

血友病患者只要补充足够多的凝血因子，那么和正常人是没有区别的。如果患者不能积极的配合治疗，控制病情，一旦发生大出血，可能会导致器官衰竭，并因为失血过多而导致血液的供应不足，进而发生生命危险。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

血友病确诊首先需要了解家族中是否存在血友病患者，以及患者是否有出血的症状，然后再做以下的检查：

第一、血常规检查。血小板计数正常，严重出血者血红蛋白可以减少。

第二、凝血功能检查。凝血酶时间正常，部分凝血活酶时间延长，重型明显延长，轻型稍微延长，亚临床型正常。强调一下亚临床型，平时检测可能是正常，但是一旦做清洗性的操作，比如拔牙、穿刺、吸入的切除，往往会引起不断的出血，所以这时候要复诊。

第三、其他检测。临床确诊血友病常需要检测凝血因子活性，对任何程度的血友病患者完全确诊，可以进一步通过基因检查等手段，比如常用的PCR及基因芯片技术等等，来明确基因的异常。

此外，确诊血友病前，还应排除其他原因导致的凝血因子缺乏症，如灭鼠药物中毒导致的凝血因子缺乏出血，抗凝药物如华法令等引起来的出血。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

血友病患者可以吃以下几种类型的食物，对身体有一定的好处：

一、保肝食物，如动物肝脏、富含维生素C、E及B的胡萝卜素的果蔬，有南瓜、马铃薯、猕猴桃、草莓等等，这些食物能够促进凝血因子的生长；

二、提高免疫功能的食物，如奶制品、蛋、瘦肉、豆制品、蘑菇、甘草、卷心菜、圆白菜等等，它们能够提高免疫功能，减小出血率；

三、高钙食物，如奶制品、软骨等，它们能够促进凝血、预防骨质疏松、关节畸形；

四、高胶原蛋白食物，如蹄筋、肌腱、猪皮等等，它们能够强筋健体，促进关节修复；

五、止血食物，如红枣、绿豆、西洋参、龙眼、百合、白木耳、藕节汤等等，这些食物有滋阴养血、健脾益气、凉血止血的作用。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

血友病是一种遗传性疾病，是指血液中某些凝血因子的缺乏导致的凝血障碍性疾病。

其发病原因主要是由于患者血液中先天缺乏某种因子，缺乏的因子不同，可以分为三种常见的类型：血友病甲、血友病乙和血友病丙。血友病甲和血友病乙均为X连锁隐性遗传，一般由女性遗传传递，男性发病；血友病丙比较少见，为常染色体不完全隐性遗传，男女均可发病。

通常所说的血友病是指血友病甲，血友病甲的临床表现是反复出血以及由于出血导致的各种并发症。部分患儿出生以后数周就可以开始出现出血，以后随着患儿逐渐长大，活动逐渐增多，容易碰撞，出血的现象就会更为的频繁而且明显，部分患者也可以迟到5~6岁，甚至成年以后才发病。发病越晚，病情越轻。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

血友病的患者一般半年左右复查一次凝血功能，具体时间应当遵从医生的嘱托，根据病情情况来决定。血友病除了需要定期复查外，日常生活中还要注意以下几点：

一、注意安全，避免外伤：血友病患者在日常生活中要对自身的安全引起高度的重视，防止自身因为反复性出血而受到一些异常的损害。在发现轻微出血现象的时候一定要及时进行有效的处理治疗，以防止更加严重的后果产生。

二、适当运动：血友病患者在日常生活中可以进行适当的体育运动锻炼，比如慢走、游泳以及骑自行车等等。适当锻炼可以让我们的肌肉变得更加强壮，但是一定要注意避免剧烈运动。

三、注意饮食：血友病患者在日常生活中应该多食用一些保肝食物、高胶原蛋白食物、高钙食物，以及一些可以有效提高自身免疫功能的食物等等，尽量避免食用高脂肪食物。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

血友病患者需要定期输凝血因子。

血友病输入凝血因子是为了控制出血，不然体内的凝血因子严重缺乏之后就会导致凝血因子进一步的减少，从而影响到机体的凝血功能，如果之后身上有伤口就会造成大出血。

血友病的患者也可以通过饮食来控制出血的情况，可以吃以下几种类型的食物，但是这些不能替代使用凝血因子：

一、保肝食物：如动物肝脏、富含维生素C、E、及B族胡萝卜素的蔬果，有南瓜、马铃薯、猕猴桃、草莓等等，这些食物能够促进凝血因子的生长；

二、提高免疫功能食物：如奶制品、蛋、瘦肉、豆制品、蘑菇、甘草、卷心菜、圆白菜等等，它们能够提高免疫功能，减小出血率；

三、止血食物：如红枣、绿豆、西洋参、龙眼肉、百合、白木耳、藕节汤等等，这些食物有滋阴养血、健脾益气、凉血止血的作用。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

血友病出血后需要根据出血部位进行止血治疗。

若患者鼻出血，这种情况的话多为自发性损伤出血，通常发生在鼻前庭，可在几天内导致严重贫血。治疗需将患者的头置于前倾位，避免吞咽血液。告诉患者轻轻地吹出不牢固的血块。用浸有冰水的纱布坚实地压住鼻翼部分至少20分钟。如果出血停止，再予以相关止血溶液。如若出血持续存在，则需要积极运用替代治疗，提升因子水平20-40%。

若患者出现血尿，这种症状多在损伤后发生，通常表现为无痛，可能是由于泌尿-生殖道损伤导致。治疗方面需要进行补液治疗，严重有痛性的血尿需要涉及到替代治疗以及输血。反复持续性血尿，需要血友病患者立即前往泌尿系检查，以排除外局部病理学异常。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

血友病的患者可以吃以下几种药物：

一、血浆凝血因子：患者在发病的时候，可以通过补充凝血因子进行控制自己的症状。甲型血友病可以补充纯化的凝血因子8，或者新鲜冰冻血浆，或者冷沉淀；乙型血友病可以补充新鲜冰冻血浆。

二、凝血酶原复合物：其主要是从健康人的新鲜血浆中分离提取的，主要用于预防和治疗因凝血因子缺乏所导致的出血现象，一些乙型血友病患者在发作期间，可以在医生的指导下，选用一些凝血酶原复合物来控制和预防出血的发生。

三、冰冻血浆：血浆成分主要是凝血因子和一些白蛋白成分，主要用于一些明显功能异常，冰冻血浆不仅可以治疗凝血功能异常，补充新鲜凝血因子，而且还可用于补充患者所丢失的血浆，血友病患者使用血浆来补充凝血因子，来避免和治疗广泛出血。

四、基因重组人凝血因子：这也是一种注射用重组人凝血因子，在临床上主要适用于甲型血友病患者出血的控制和预防。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 急诊科 主任医师 李力卓

低钾血症的患者日常生活通常要注意以下几个方面:

第一、饮食，避免进食大量的糖类，避免大量饮清水，忌酗酒、暴饮、暴食，以及进食一些不洁的食物。建议多食含钾丰富的食物，如乳制品、瘦肉、内脏，鲜鱼、海带、橙子、香蕉、花生等，腹泻时适当饮用果汁或者淡盐水，防止血钾过分降低。

第二、定时复查血钾浓度及血气分析，查看有无酸碱失衡情况，及时发现并处理，嘱患者卧床休息，加强生活护理，做好安全管理，避免跌伤等意外事件发生。

第三、心理护理，低钾血症能够使病人生活能力下降，部分病人是青壮年，在家庭中和社会中要担当主要的角色，病人出现焦虑、恐惧甚至悲观失望，影响到以后的生活。因此，家属应及时满足患者生活需要关心、体贴和鼓励患者，使之解除思想顾虑，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

得了血管炎日常需要注意以下几点：

第一、在饮食方面。要做到低盐、低脂、低油。不要吃辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物，对于煎炸的食物要少吃例如油条、炸鸡等。

第二、在心态方面。要保持良好的心态，适当的和家人朋友进行沟通，从而更好的宣泄内心存在的压力，以避免出现心理疾病，比如抑郁症等。

第三、在运动方面。需要保持健康的体重，建议结合自身的身体情况进行体育锻炼，比如散步、跑步等，可以增强自身的抵抗力，预防感冒、发烧等疾病。并且通过锻炼还可以平稳自身的血压、血糖、血脂水平。

第四、在用药方面。一定要按照医生的建议进行用药，自己不要盲目用，也需要定期到医院进行复诊，密切关注病情的恢复情况。