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作者：北京医院 妇产科 主任医师 黄帅

白带异常需要治疗的时间，取决于导致出现白带异常的因素。最常导致出现白带异常的因素包括炎症因素和肿瘤因素，炎症因素最常见的是阴道炎，其它还包括像宫颈炎、盆腔炎。

阴道炎又分为细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。一般对于细菌性阴道炎，通常治疗的疗程是一周左右，通常治疗1~2周之后，需要进行复查；如果是滴虫性阴道炎，治疗的疗程也在一周左右，治疗之后1~2周，同样需要进行复查；对于霉菌性阴道炎，治疗的疗程在一周以内，如果是对于反复发作的霉菌性阴道炎，有可能需要考虑强化治疗加巩固治疗。巩固治疗通常需要治疗6个月的时间，而对于宫颈炎或者是盆腔炎，通常需要使用抗生素来进行治疗，治疗的疗程通常要10~14天。

而对于肿瘤因素导致的白带异常，需要针对肿瘤进行治疗，部分需要手术，还有部分甚至需要放疗或化疗，需要根据肿瘤的具体类型以及区别，来决定治疗的时间。

白带异常最常见的原因是患有阴道炎。白带异常有很多表现，比如说白带有异味、外阴瘙痒、白带颜色不对。在临床上常见的阴道炎有很多种类型，比如说常见的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等等。霉菌性阴道炎还可以称为念珠菌阴道炎。

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作者：北京医院 妇产科 副主任医师 黄帅

瘙痒、异味、白带异常，一般考虑有阴道炎的情况，最好去医院妇科做妇科检查,检查阴道分泌物，看是何种类型的阴道炎，然后根据阴道炎的类型对症选择药物：

一、滴虫性阴道炎，一般细菌性的阴道炎和滴虫性阴道炎，都可以采用甲硝唑片来进行治疗，如果是滴虫性阴道炎，通常建议全身给药，也就是口服给药，这主要是考虑滴虫不仅会感染生殖系统，还有可能会感染泌尿系统。如果单纯的阴道给药，有可能会导致滴虫性阴道炎复发。所以建议全身给药，

二、霉菌性阴道炎，要及时停用广谱抗生素以及皮质醇类激素的药物，可以选择放置克霉唑阴道片，或者是口服抗真菌的药物治疗，比如氟康唑以及与其康唑，如反复发作的霉菌性阴道炎，应该进行强化治疗加巩固治疗。

三、细菌性阴道炎，多为厌氧菌感染，口服抗生素，首选抗厌氧的抗生素，比如硝基米唑类，甲硝唑以及替硝唑，当然也可以考虑局部用药。

外阴瘙痒的患者，可以用清热止痒的洗剂清洗外阴，用药期间应尽量避免性生活，保持外阴部的清洁、干燥、卫生，避免造成上行感染。

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作者：北京医院 妇产科 副主任医师 黄帅

导致出现白带异常的因素包括炎症因素和肿瘤因素，炎症因素包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。

阴道炎：包括真菌感染引起的外阴阴道念珠菌病，可能出现大量豆腐渣样的白带，并且伴随有严重的瘙痒；滴虫感染性阴道炎会导致出现泡沫样白带，患者会有外阴瘙痒或者刺痛感。普通的细菌感染性的阴道炎，导致白带增多、发黄、伴腥味。

宫颈炎：急性宫颈炎会导致白带增多、呈黄色，有些患者还会有脓性的白带。

盆腔炎：盆腔炎也会引起白带增多，同时合并有腹痛，严重时还会出现发热的症状。

肿瘤：包括恶性肿瘤和良性肿瘤，恶性肿瘤包括宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌；良性肿瘤常见于黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等情况。

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作者：北京医院 妇产科 副主任医师 黄帅

白带异常是指女性阴道分泌物的颜色、性状、数量发生异常改变。怀疑出现白带异常后，一般在明确诊断前，需要进行下列的检查：

一、氨实验。患者细菌性阴道病的时候，女性的白带可出现鱼腥味，它主要是由于白带当中的氨，通过过氧化钾碱化后挥发出来所致。

二、阴道pH值。正常阴道pH值在4~4.5之间，呈弱酸性，可有效防止致病菌在阴道内繁殖，起到一定的自净作用。当pH值异常升高时，提示有可能有阴道炎。

三、线索细胞检查。线索细胞是细菌性阴道病的敏感特异的指征，临床医生根据氨实验的阳性以及有线索细胞，即可做出细菌性阴道炎的诊断。

四、微生物检查。通过检查真菌、滴虫、淋球菌等项目，如果检查发现相应的微生物，在检查结果上表示是阳性，没有就表示阴性，

五、阴道清洁度。一般分为四度，通常Ⅰ度、Ⅱ度认为是正常的，Ⅲ度、Ⅳ度则提示有阴道炎存在。

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作者：北京医院 妇产科 副主任医师 黄帅

最常见的因素，包括炎症因素和肿瘤因素。当然，对于育龄期的女性出现这种情况，首先应该排除妊娠及妊娠相关的疾病，因为在怀孕之后，当出现先兆流产或者是异位妊娠的时候，可能会导致异常的阴道出血，并且在妊娠期，女性的分泌物会有明显的增多，因此同样有可能表现为白带异常，并且有血丝。最常见的因素，包括炎症因素和肿瘤因素。炎症因素，包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎，阴道炎里边又分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。大多数的阴道炎主要表现为白带的异常，当炎症比较严重的时候，也可能会有少量的出血。当有宫颈炎存在的时候，往往容易导致出现宫颈的接触性出血。而当有盆腔炎存在的时候，除了白带异常以外，也可能会有出血的表现。肿瘤因素包括宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌，都会导致出现白带量增多、白带异味，同时也有可能会有出血。当出血比较少的时候，就表现为白带的异常，伴有血丝。

姨妈前有一点出血，血来了一点点又没有了，没有排卵或者是卵巢功能的问题，有出血就是异常出血。表现为先来一点点，后面又不来了；后面又来了，可以先观察几天，看有没有来得比较通畅的时候。如果有来得比较通畅，不用担心，几天或者一周内干净就可以先观察，但是如果是这个月只来一点点，首先要排除是否怀孕了。

白带有异味的原因，异味就是感染了特殊的病原菌，比如厌氧菌就会有一种比较臭的鱼腥味，自己闻起来异味很大，还有念珠菌性阴道炎偏酸，自己闻着起来白带是一股酸酸的味道，根据不同炎症的情况，分泌物异味也是不一样。

白带有杆菌外阴瘙痒，可以使用氟康唑和伊曲康唑。白带带杆菌，外阴瘙痒使用畅肤肽跟苦参用还是痒。建议要口服一点氟康唑或者是伊曲康唑，查白带的时候有一些厌氧菌不一定查得出来。

白带多的原因除了有生理性的原因，还有病理性的原因。生理性的白带多就是女性在两次月经中间，因为是排卵期白带就会很多。排卵期白带的特点就是像鸡蛋清一样，量很多，成拉丝状。生理学白带多是因为有阴道炎，一般伴有阴道的瘙痒或者白带的异味。

我是一名年轻的女性，最近遇到了一个让我非常尴尬和困扰的问题。每次月经结束后的几天，我都会出现豆腐渣样的白带，伴随着轻微的瘙痒。这种情况让我感到非常不舒服，尤其是在做爱后，瘙痒感会加剧。我曾经在药房购买了一些洗液，使用了一个月左右，症状有所缓解。但是，最近我又开始出现了同样的问题，这让我非常担心，是否我患上了霉菌性阴道炎？

由于我还处于青春期，去医院检查这种问题对我来说是一件非常难以启齿的事情。然而，随着时间的推移，我的症状并没有自行消失，反而有所加重。于是，我决定寻求在线医生的帮助，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和使用洗液的情况。医生建议我进行白带常规检查，以确定是否真的患上了霉菌性阴道炎。虽然我仍然感到有些尴尬和害怕，但我知道这是一种必要的步骤，为了我的健康和未来，我必须勇敢面对。

通过这次在线咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了如何更好地照顾自己的身体。虽然这次经历让我感到有些不适，但我也从中获得了成长和启示。希望我的故事能够帮助其他人更好地理解和应对类似的问题。

我曾经是一个健康活泼的女孩，但自从我开始出现月经不正常、白带异常、肚子冷等症状后，我的生活就像被打乱了节奏。每次月经来临，我都要经历几天的痛苦，血块和像肉一样的脱落让我感到非常不适。白带发黄且多，有味道，总让我感到尴尬和不自在。最让我困扰的是小肚子随时发凉，仿佛寒气从内部向外散发，影响了我的日常生活和工作。

我曾经尝试过各种方法来缓解这些症状，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。经过与医生的详细交流和分析，医生告诉我我可能患有脾肾阳虚，需要通过中药调理来改善体质。

我按照医生的建议，开始服用中药颗粒剂，并且注意饮食和生活习惯。慢慢地，我发现自己的症状有所改善，月经变得规律，白带也恢复了正常，肚子也不再发凉。最重要的是，我重新找回了自信和活力，感谢京东互联网医院和医生的帮助。

我是一个平凡的女性，生活在美丽的扬州市。最近几个月，我开始感到一种莫名的不适。每个月的中间，我的白带会变得异常，伴随着难以忍受的瘙痒。这种情况让我感到非常尴尬和困扰，尤其是在公共场合。起初，我并没有太在意，认为可能是生理期的正常变化。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁和严重。

我开始担心自己是否患上了某种疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的症状和生活习惯。最终，医生告诉我这可能是霉菌性阴道炎引起的。

医生开具了一份处方，包括一些外用药和口服药。同时，医生还建议我注意个人卫生，避免过度清洁和使用刺激性产品。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，白带恢复正常，瘙痒也消失了。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利和高效。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地获取专业的医疗咨询和治疗方案。这种方式不仅节省了我的时间和精力，还让我在隐私和舒适的环境中得到有效的治疗。

我是一名年轻的女性，生活在南通市。最近，我开始感到外阴瘙痒，起初我并没有太在意，认为可能是因为天气干燥或者是穿着不透气的内衣所致。但是，随着时间的推移，瘙痒感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用清洁剂、更换内衣等，但都没有明显的效果。我的心情变得越来越焦虑和沮丧，担心自己可能患上了某种疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些相关问题，例如白带的情况和是否有皮疹等。最终，医生建议我使用洗液进行外洗，并提醒我如果症状没有改善，需要去医院进行白带常规检查。

我按照医生的建议进行了治疗，很快就感到了明显的改善。现在，我已经完全恢复了正常的生活和工作状态。这个经历让我深刻地认识到在线问诊的便利性和有效性，也让我更加重视自己的健康问题。

我是一个27岁的女性，最近发现自己的白带有点发黄，虽然不疼不痒，但总觉得不太对劲。起初我并没有太在意，认为可能是因为最近工作压力大、休息不好导致的。但是当这种情况持续了近四个月后，我开始感到焦虑和困扰。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到白带发黄可能是阴道炎症的表现。医生建议我使用乳酸菌阴道胶囊来调理阴道菌群失调，并告知我如果情况没有改善，可以考虑使用定君生阴道用乳杆菌活菌胶囊。同时，医生也提醒我要注意日常生活中的卫生习惯，多喝水，避免辛辣食物，保持外阴清洁干燥等。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。经过一段时间的努力，我的白带颜色逐渐恢复正常，整个人也感觉轻松了许多。这个经历让我深刻体会到，面对身体不适，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，线上问诊也为我提供了方便快捷的就医方式。

我从来没有想过自己会遇到这种尴尬的情况。作为一名年轻的女性，我总是认为自己很健康，直到那一天...

我和我的男朋友在一起时，发现了一个让我非常担忧的问题：性交流时有出血现象，并且下体有豆腐渣样的分泌物。我感到非常害怕和困惑，不知道这是什么原因造成的。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是登录了京东互联网医院的平台，开始了一次线上问诊。医生很快就回复了我，询问了我的详细情况，并给出了初步的诊断和治疗建议。

医生告诉我，根据我的描述，可能是霉菌性阴道炎和宫颈问题引起的。他们建议我使用保妇康栓进行治疗，并在治疗期间避孕。同时，医生也提醒我需要定期去妇科就诊，检查宫颈的健康状况。

整个线上问诊过程非常顺利和高效。医生专业的态度和详细的解释让我感到安心和放心。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望能够早日恢复健康。

我是一个平凡的上班族，生活中充满了压力和疲惫。最近，我开始注意到自己的白带不再像以前那样清澈透明，而是变得黏稠、黄色，甚至有时候像面糊一样。这种变化让我感到非常不适和焦虑，担心自己是否患上了一些严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位专业的医生。我们进行了一次详细的交流，医生询问了我的症状、生活习惯等信息，并给出了初步的诊断和治疗建议。

医生告诉我，我的症状可能与脾虚湿气重有关，需要通过饮食调理和药物治疗来改善。同时，医生也提醒我注意个人卫生，避免过度清洁和使用刺激性产品。虽然我还需要去医院做进一步的检查，但这次线上问诊让我感到安心和放松，知道自己并不是孤单面对这些问题的。

我从来没有想过，自己会陷入这样的困境。生殖器官流脓，白带像痰，十多天了，我的生活被这无尽的痛苦所笼罩。起初，我以为只是普通的感染，没太在意。但随着时间的推移，症状越来越严重，我开始感到恐慌和无助。

我尝试了各种方法，包括使用抗生素和清洁剂，但都没有效果。我的心情变得越来越低落，甚至开始怀疑自己的生活方式。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务，决定试一试。

我与一位经验丰富的医生进行了交流，详细描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听我讲述，并提出了许多有建设性的建议。通过我们的对话，我意识到我的问题可能与肾虚肾炎有关，需要及时治疗。

医生推荐我去医院进行详细检查，并根据检查结果对症用药。虽然我一开始有些犹豫，但最终还是决定听从医生的建议。现在，我正在积极治疗中，希望能够早日康复。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，并及时寻求专业的医疗帮助。感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我重新找回了生活的信心和希望。

我从来没有想过，自己会在30岁出头就开始面临这样的问题。月经量变少，白带异常，下面痒，这些症状让我感到非常不舒服和困扰。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者生活习惯不规律导致的。但是，随着时间的推移，这些问题变得越来越严重，影响到了我的日常生活和工作效率。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的妇科医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了详细的询问和分析。最终，医生建议我进行白带化验，以确定是否存在阴道炎等问题。

在等待化验结果的过程中，我开始反思自己的生活方式和习惯。是否因为长时间的坐姿工作，缺乏运动和锻炼，导致了身体的不适？是否因为饮食不均衡，缺乏营养，影响了身体的正常功能？这些问题都需要我认真思考和改善。

当化验结果出来后，医生告诉我确实存在轻微的阴道炎，并给出了相应的治疗方案和调理建议。通过一段时间的治疗和调理，我的症状得到了明显的改善。现在，我更加注重自己的健康和生活习惯，希望能够避免类似的问题再次发生。

我从来没有想过自己会有这样的一天。作为一个年轻的女性，我总是认为自己很健康，直到那一天我发现自己的私处有异样。起初只是轻微的瘙痒和发红，但随着时间的推移，情况变得越来越糟。白带开始变黄，伴随着难闻的气味。我感到非常尴尬和焦虑，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定试试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，并且给出了详细的解释和建议。经过一番讨论，医生诊断我可能患有细菌性阴道炎，并且建议我去医院进行进一步的检查和治疗。

虽然这个经历让我感到有些不舒服，但我很庆幸自己能够及时地寻求帮助。在线问诊为我提供了一个方便、快捷的解决方案，让我不必为此而感到羞耻或尴尬。现在，我已经开始接受治疗，并且正在逐渐恢复健康。这个经历也让我更加重视自己的身体健康，希望其他人也能从中吸取教训，及时关注自己的健康问题。