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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师 章秋

甲状腺肿大是否需要治疗，以及治疗方法的选择，应该由内分泌科医生或医院的甲状腺多学科团队，根据病人的病因以及具体情况作出决定。

良性的甲状腺肿大或者较小的甲状腺结节，如果甲状腺功能正常，彩超提示结节的级别在3级以下，一般不需要治疗。每3-6个月定期复查甲状腺以及颈部彩超，观察结节大小以及级别是否增加。

如果甲状腺功能异常，出现甲亢或者是甲减，需要看内分泌科药物治疗，并定期到医院检查血象和肝功能等等。尤其是开始治疗的前2个月，需要密切随访药物的不良反应，如果怀疑甲状腺结节有恶变，可能或者已经压迫气管，需要外科手术治疗。

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作者：安徽医科大学第一附属医院内分泌科主任医师章秋

发现甲状腺肿大的患者首先需要到内分泌科就诊，明确甲状腺功能状态以及甲状腺肿大的原因，因为大部分甲状腺肿大是良性的，如果甲状腺功能正常，不需要治疗，定期随访，观察甲状腺结节的变化就可以了。

日常生活中饮食和正常人其实没有什么大的区别，保持健康的生活方式，不要过度关注导致焦虑，不要老是上网去搜去看，需要平衡心态，注意情绪变化，保证充足的睡眠，增加日晒以及户外运动，避免长时间接触辐射，和微波环境等。

碘摄入过高或过低都会导致甲状腺疾病的发生。含碘食物的摄入因人而异，一定要根据病人的甲状腺功能状态来决定。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师 章秋

如果是生理性甲状腺肿大，比如青春期因为生长发育，对甲状腺激素的需求增加导致轻度甲状腺肿不需要治疗，青春期度过之后，甲状腺肿大可能会逐渐的改善。

如果是亚急性甲状腺炎导致的甲状腺结节，随着抵抗力的提高很多病人能够自愈，肿大的甲状腺结节也能够消失。但是大多数因为甲状腺慢性炎症，甲亢或者是肿瘤导致的甲状腺结节，一般是不会自愈的。

甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，虽然自愈的可能性不大，但是95%都是良性的，所以不要过于担心。如果甲状腺功能正常，又没有压迫气管的这些呼吸急促的症状，是不需要治疗的，只要定期复查彩超，观察甲状腺结节的级别和大小有没有明显的变化就可以了。如果甲状腺结节短时间增大非常明显，或者出现了压迫气管的症状，可能需要进一步明确诊断手术治疗。

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作者：安徽医科大学第一附属医院内分泌科主任医师章秋

按摩对甲状腺肿大不仅没有帮助，可能还会产生不良的影响。

伴有甲亢的甲状腺肿大按摩后会促使甲状腺储存的激素分泌到血液中，加速高代谢的症状，病人怕热、心慌的症状会进一步加重。甲状腺肿大时也要避免颈部的按摩，因为甲状腺周围有很多血管和神经，肿大的甲状腺可能会对周围的组织器官产生一定的压迫。当患者出现吞咽困难、呼吸困难、血压变化、心慌乏力等不适症状，如果这时进行颈部按摩会造成甲状腺周围的压力进一步增加，同时压迫感也会加重。

另外甲状腺内含有丰富的血液，如果按压力度过大，可能会造成结节破裂出血，从而引起危险的情况发生。所以患者发现甲状腺肿大时应该尽早到医院就诊明确病因，给予相应的治疗，不要在家盲目的自我按摩。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 鲁梅花

甲亢一般不会引起甲状腺囊肿，诱发甲亢的因素有：

一、环境因素外界感染，感冒、中毒或感染，都可能会引起甲状腺的病变。

二、精神刺激，精神压力大，紧张、劳累，都会导致交感神经兴奋，会诱发甲亢。

三、碘的摄入过多，甲状腺激素的合成靠碘为原料，碘摄入过多会导致，甲状腺激素合成分泌过多，从而诱发甲亢。

诱发甲状腺囊肿的因素有：

一、病毒性感染产生，因为很多病菌在进入人体的体内之后，会破坏人的内分泌系统导致内分泌失衡。随着病菌的潜伏期加长，病人的甲状腺组织器官会逐渐的受损，最后导致激素分泌下降，最后诱发疾病的发生。

二、甲状腺囊肿的发生还会与服用的一些药物有关，因为一些激素含量高的药物，会直接导致甲状腺激素分泌的增加，继而导致了甲状腺囊肿的出现。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 吴淑琼

预防甲状腺结节的措施：1、精神、心理的压力过大可导致甲状腺结节的发生，所以要尽量保持心情的舒畅。2、要减少颈部X线的射入，因为过多X线的射入会导致甲状腺结节的发生。3、碘的摄入要适量，如果是低碘地区，就要加强碘的摄入，建议吃碘盐，同时多吃一些海产品，对于高碘地区，要尽量控制碘的摄入，可以吃无碘盐，尽量少吃海产品。4、尽量少吃花菜、西兰花。5、定期观察，及时随访。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

预防甲状腺炎应做好以下几点：

第一、定期检查甲功，做体检时可加测甲状腺超声或甲状腺功能检查，可及时发现异常。

第二、饮食上注意碘的摄入量，若在居住在沿海地区，则应当控制饮食中的含碘量，禁食高碘食物，而一些缺碘地区则应当适当的补充碘的摄入量，但是不宜过度。

第三、出现感冒，应及时治疗。由于甲状腺炎可由病毒引起，若感冒不及时治疗，也会引起甲状腺炎的发生。

第四、避免精神刺激，心理因素在甲状腺疾病中占据着重要地位。因此，应保持愉快的心情和稳定的情绪，要做到起居规律、适当锻炼。

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作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

甲亢原因大多数是由于自身免疫功能紊乱造成的，这种女同志可能更多一点，预防，比如说有一些精神紧张，工作压力大是一些诱发因素，还有一些上学的高中生、大学生也是由于学习压力大，像这种情况下咱们也很难做到，我就不让他压力大，这种情况还是很难做到的，真正说预防说把心态放平和、生活有规律，这样对自己的自身免疫系统也是一种保护，其实这些就是健康的生活方式，还有这种精神和心态的这种平和是一种比较实惠的预防方法。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

预防甲亢应做到以下几个方面：

第一、定期检查，甲亢有一定的遗传因素，家族中有患有甲亢病史的患者，甲亢患病率就会明显的增加。虽然遗传方面的因素是不能改变的，但是可以通过定期的查体，来观察它的动态改变，防患于未然，做到早发现早治疗。

第二、保持良好的情绪和心态，很多的疾病的发生都与情绪有关，可见情绪对于一个人健康影响是很大的。医学研究表明精神方面的创伤，以及强烈的精神刺激，如过度的悲伤，紧张、忧虑等等，都会促进甲亢的发生。因此在生活中，需要学会控制自己的情绪，保持良好的心态，避免不良的情绪，刺激内分泌的腺体，造成激素分泌的紊乱。

第三、应该养成良好的生活习惯和健康的生活方式。平时要注意养成良好的饮食习惯，注意营养的均衡搭配，特别是生活在沿海地区的人，要注意碘的摄入量，减少紫菜、海带、海鱼、海虾等高含碘食物的摄入。此外还应该注意适当的体育锻炼，提高机体的免疫力。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 鲁梅花

甲状腺囊肿的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

一、药物治疗，在甲状腺囊肿初期的时候，可以定期的进行检查，观察一下有没有发展的情况，如果没有发展情况，可以选择使用一些药物来控制，基本上是不会出现恶化的现象。但是如果比较严重，选择药物治疗的效果并不会特别好。

二、手术治疗，如果甲状腺囊肿已经出现了增大的现象，需要及时通过手术的方式切除囊肿，否则长时间不治疗，很容易导致疾病恶化，不排除癌变的可能性。在切除手术的时候需要注意选择正规的医院，而且在手术之后要注意定期复查，调整药物，而且要注意伤口，不能出现沾水的情况。

患者平时要注意做好护理措施，而且要定期复查，手术之后也要注意饮食上不能吃任何刺激性的东西，多吃新鲜的蔬菜和水果。

我从未想过自己会成为一个在网上寻求医疗帮助的人，但当我的脖子开始肿大并伴随着过敏性红肿瘙痒时，我感到非常无助。过去的五天里，我尝试了各种自我治疗方法，但情况并没有改善。我的甲状腺肿胀变得越来越严重，令我非常担忧。

回想起来，2020年11月我被诊断出甲亢，经过一段时间的治疗，我的病情得到了控制。然而，去年底我停止使用赛治后，甲亢并没有再次复发。直到最近，我的甲状腺肿大引起了我的注意，我决定去医院检查甲状腺功能。结果显示有一项指标异常，其他指标正常。

除了甲状腺问题外，我还经历了睡眠质量下降、头发大量脱落和视力变差等症状。这些问题使我感到非常困扰，尤其是在我已经尝试了多种方法仍然无法解决的情况下。

在与医生进行线上问诊时，他们告诉我我的甲功正常，既没有甲亢也没有甲减。他们还指出，我的睡眠问题和甲状腺没有直接关系。然而，我的脖子肿大问题仍然存在，医生建议我继续观察并定期检查甲功。

虽然我对这个结果感到有些失望，但我也明白了桥本甲状腺炎的治疗并没有特效药，主要是通过定期监测甲功并处理异常情况来管理病情。这个过程可能会很漫长，但我已经做好了准备，希望能够尽快恢复健康。

今天早上，我像往常一样，打开了我的手机，登录了京东互联网医院。屏幕上跳出了一位内分泌科医生的助理，他提醒我，医生助理可以帮助医生更好地了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我微笑着点了点头，表示理解。

很快，我就接到了医生助理的询问，他亲切地和我打招呼，并询问了我的症状。我告诉他，我的甲状腺有点肿大，手摸着脖子都能感觉到，肉眼看起来也很凸出。

医生助理认真地询问了我的其他症状，包括皮肤状况。我告诉他，我的皮肤有些皮炎，已经抹了药。医生助理又问了我是否有做过甲状腺彩超检查，我摇了摇头，表示没有。

医生助理告诉我，建议我首先去医院检查甲状腺彩超。我有点担心，但他安慰我说，不要紧张，这是为了更准确地诊断病情。

医生助理又问了我是否有疼痛感，以及吞咽是否正常。我告诉他，不疼，吞咽也正常。他还询问了我是否有其他不适症状，如心慌、出汗、手抖或消瘦等。我再次告诉他，没有。

医生助理告诉我，由于我最近在吃减肥药，可能会对甲状腺产生影响。我告诉他，我吃了舒尔佳奥利司他胶囊，但是药物副作用并未写明甲状腺相关副作用。医生助理告诉我，这和甲状腺没什么关系，让我放心。

问诊结束后，医生助理告诉我，服务已结束，如果我有任何病情变化或不适，请及时在线咨询或线下医院就诊。

挂断电话后，我感到心情舒畅。虽然只是线上问诊，但医生的专业和耐心让我感到安心。我相信，只要我们相互配合，一定能战胜疾病。

脖子右侧甲状腺肿大是一种常见的甲状腺疾病，其发生可能与多种因素有关。

首先，甲状腺占位性病变是导致脖子右侧甲状腺肿大的主要原因之一。这种病变指的是甲状腺内的肿瘤，可能是良性或恶性的。通过甲状腺彩超等检查手段可以观察到肿瘤的存在，并根据其边界、形状、血流信号、钙化以及周围淋巴结引流状况等特征判断其性质。

除了占位性病变，缺碘也是导致甲状腺肿大的常见原因之一。当人体内碘元素摄入不足时，甲状腺会代偿性增大，形成甲状腺肿大。此外，局部性炎症反应、组织变性、坏死等也可能导致甲状腺肿大。

对于脖子右侧甲状腺肿大的患者，及时就医进行B超检查和甲状腺功能检查是非常重要的。根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。

预防脖子右侧甲状腺肿大的关键在于保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动、避免过度劳累等。此外，定期进行体检，及时发现并处理甲状腺问题也是预防甲状腺肿大的重要措施。

脖子右侧甲状腺肿大可能需要内分泌科、外科等多个科室的协作治疗。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，按时服药，定期复查，以确保治疗效果。

甲状腺肿大是常见的内分泌疾病，患者在进行体检时往往会发现这一状况。甲状腺肿大不仅会影响外观，还可能引起一系列不适症状，如喉咙不适、吞咽困难等。因此，在日常生活中，甲状腺肿大的患者需要格外注意饮食和生活习惯，以帮助控制病情。

在众多蔬菜中，冬瓜、胡萝卜和竹笋是甲状腺肿大患者的理想选择。这些蔬菜含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，有助于调节体内激素水平，缓解甲状腺肿大症状。

首先，冬瓜含有大量的水分、维生素和膳食纤维，具有利尿、消肿的作用。将冬瓜与排骨炖煮，既能补充营养，又能帮助疏散甲状腺结节。但脾胃虚寒的患者应适量食用。

其次，胡萝卜富含胡萝卜素，有助于提高机体免疫力，预防癌症。胡萝卜中的木质素等成分对机体恢复也有积极作用。清炒或炖煮胡萝卜，都是不错的选择。

此外，竹笋含有丰富的纤维素、植物蛋白、维生素和微量元素，有助于提高机体免疫功能，预防疾病。春笋、冬笋的味道更佳。食用前先用开水焯过，可以去除草酸。竹笋可清炒、凉拌或炖煮，为甲状腺肿大患者提供多样化的选择。

除了冬瓜、胡萝卜和竹笋，菠菜、海带等食物也适合甲状腺肿大患者食用。在专业医生的指导下，患者可以根据自身身体状况选择合适的食物。对于病情较重的患者，应积极寻求正规治疗。

甲状腺肿大患者在进行饮食调理的同时，还要注意以下几点：

1. 保持良好的作息，避免过度劳累。

2. 避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻等。

3. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

4. 定期复查，及时了解病情变化。

甲状腺肿大是常见的内分泌疾病，其严重程度分为三级。三级甲状腺肿大，即甲状腺结节三级，通常情况下是不能自愈的。然而，如果结节为良性，患者可以不必接受手术治疗，只需定期复查即可。

甲状腺三级肿大，即甲状腺结节三级，通常表现为甲状腺肿大显著，触诊时可触及肿块超过乳突肌后缘，并伴有呼吸困难和吞咽困难等症状。此时，甲状腺结节可能已经压迫气管和喉结，导致患者出现呼吸困难、吞咽困难等问题。对于甲状腺结节三级患者，常规抗甲亢药物可能无法有效缓解症状，手术治疗可能是必要的。

甲状腺肿大的原因很多，包括缺碘、甲状腺自身病变、遗传等因素。因此，一旦发现甲状腺肿大，应及时就医，明确病因，制定合理的治疗方案。

除了手术治疗，甲状腺肿大的治疗还包括药物治疗和日常保养。药物治疗方面，医生会根据患者的具体病情选择合适的药物，如甲状腺激素替代治疗、抗甲状腺药物治疗等。日常保养方面，患者应注意饮食，多吃富含碘的食物，如海带、紫菜等；同时，避免摄入过多的刺激性食物，如咖啡、辣椒等。

甲状腺肿大是一种常见的内分泌疾病，患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗。通过合理的治疗和日常保养，大部分患者可以恢复正常生活。

我是一名焦作市的居民，最近发现自己的脖子有些肿大，虽然不痛，但还是让我感到非常不安和焦虑。起初我以为只是因为工作压力大，或者是最近的生活习惯改变导致的，于是并没有太在意。然而，随着时间的推移，我的脖子肿大问题并没有得到改善，反而有所加重。这让我开始担心，会不会是某种严重的疾病？

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我的描述，并且要求我提供了一些相关的图片和信息。经过初步的判断，医生认为我的脖子肿大可能与甲状腺有关，建议我去内分泌科做进一步的检查。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果显示我确实患有甲亢。医生告诉我，甲亢的常见症状包括怕热、多汗、心悸、多食、消瘦等高代谢症候群，以及急躁、易怒、手颤、失眠等交感神经兴奋症状。同时，甲亢还可能引起心血管、消化道、月经等方面的问题。幸运的是，我的症状并不严重，医生开了一些药物给我，并且告诫我要控制好饮食，避免吃辛辣刺激的食物和海带、紫菜等碘含量高的食物。

在治疗过程中，我也遇到了一些问题。比如，医生开的药物我不太了解，需要去药店购买。好在京东互联网医院的平台上可以直接购买处方药，省去了我很多的麻烦。另外，医生还告诉我可以同时服用维生素，帮助身体更好地恢复健康。

总的来说，线上问诊和京东互联网医院的服务让我感到非常满意。他们不仅能够提供专业的医疗建议，还能方便快捷地购买药物。对于像我这样忙碌的上班族来说，实在是太方便了。希望更多的人能够了解和使用线上问诊服务，及时发现和治疗疾病。