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甲状腺肿大患者日常需要注意什么?

甲状腺肿大患者日常需要注意什么?
发表人:京东健康

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作者:安徽医科大学第一附属医院内分泌科主任医师章秋

 

发现甲状腺肿大的患者首先需要到内分泌科就诊,明确甲状腺功能状态以及甲状腺肿大的原因,因为大部分甲状腺肿大是良性的,如果甲状腺功能正常,不需要治疗,定期随访,观察甲状腺结节的变化就可以了。

 

日常生活中饮食和正常人其实没有什么大的区别,保持健康的生活方式,不要过度关注导致焦虑,不要老是上网去搜去看,需要平衡心态,注意情绪变化,保证充足的睡眠,增加日晒以及户外运动,避免长时间接触辐射,和微波环境等。

 

碘摄入过高或过低都会导致甲状腺疾病的发生。含碘食物的摄入因人而异,一定要根据病人的甲状腺功能状态来决定。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

甲状腺肿大疾病介绍:
碘缺乏病以缺碘地区发病率为高,我国生活在缺碘地区的人口约3.2亿,由碘缺乏引起的疾病统称为碘缺乏病,包括地方性甲状腺功能减退症(克汀病)、地方性甲状腺肿及其他缺碘引起的疾病。根据碘缺乏的轻重、持续时间等不同,可有多种症状,如孕妇缺碘可引起流产、死胎、早产、出生低体重儿、先天畸形、克汀病;新生儿、婴幼儿缺碘出现甲状腺功能低下为多;儿童、少年和成人则可引起地方性甲状腺肿伴甲状腺功能低下。碘缺乏病的防治,主要以补充碘为治疗方法,一般来说弥漫性甲状腺肿经持续补碘可回缩至正常,但克汀病患者因碘缺乏而导致的发育异常则难以再发育正常。
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  • 视频简介

    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师 章秋

    甲状腺肿大是否需要治疗,以及治疗方法的选择,应该由内分泌科医生或医院的甲状腺多学科团队,根据病人的病因以及具体情况作出决定。

    良性的甲状腺肿大或者较小的甲状腺结节,如果甲状腺功能正常,彩超提示结节的级别在3级以下,一般不需要治疗。每3-6个月定期复查甲状腺以及颈部彩超,观察结节大小以及级别是否增加。

    如果甲状腺功能异常,出现甲亢或者是甲减,需要看内分泌科药物治疗,并定期到医院检查血象和肝功能等等。尤其是开始治疗的前2个月,需要密切随访药物的不良反应,如果怀疑甲状腺结节有恶变,可能或者已经压迫气管,需要外科手术治疗。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师 章秋

    如果是生理性甲状腺肿大,比如青春期因为生长发育,对甲状腺激素的需求增加导致轻度甲状腺肿不需要治疗,青春期度过之后,甲状腺肿大可能会逐渐的改善。

    如果是亚急性甲状腺炎导致的甲状腺结节,随着抵抗力的提高很多病人能够自愈,肿大的甲状腺结节也能够消失。但是大多数因为甲状腺慢性炎症,甲亢或者是肿瘤导致的甲状腺结节,一般是不会自愈的。

    甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,虽然自愈的可能性不大,但是95%都是良性的,所以不要过于担心。如果甲状腺功能正常,又没有压迫气管的这些呼吸急促的症状,是不需要治疗的,只要定期复查彩超,观察甲状腺结节的级别和大小有没有明显的变化就可以了。如果甲状腺结节短时间增大非常明显,或者出现了压迫气管的症状,可能需要进一步明确诊断手术治疗。

  • 视频简介

    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师 章秋

    无论是体检发现或者患者自己检查发现甲状腺肿大,都需要及时就诊内分泌科。医生首先需要了解病史并触诊,检查颈部肿物是否来源于甲状腺,看甲状腺大小的质地以及活动的情况,是否能够摸到颈部淋巴结等。同时需要抽血化验,检查甲状腺功能有没有异常,以及常见的一些病因的排查,有的时候需要检查甲状腺的吸碘率,明确甲亢是需要及时治疗还是定期随访的。

    甲状腺和颈部的彩超检查非常重要,既可以非常直观的了解甲状腺肿块的形态,大小、血供、边界以及和周围组织的关系,又能够明确颈部淋巴结的情况,超声检查无创简便,可以反复定期复查。

    当怀疑有气管受压,准备手术前需要进一步检查颈部CT以及磁共振,显示甲状腺肿瘤的大小以及与气管、血管、神经的位置关系。

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    作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 鲁梅花

    甲状腺囊肿会对甲状腺功能产生影响,但具体的影响与患者的疾病的严重程度有关。

    甲状腺囊肿是临床上比较常见的甲状腺疾病,为甲状腺中有一个含有液体的囊肿,是甲状腺结节或甲状腺的腺瘤在病程过程中出血、坏死或退行性改变而形成的。如果伴有甲状腺功能的亢进,可能会出现心悸、胸闷、怕热、多汗、手抖、失眠、食欲亢进、消瘦、乏力、腹泻、甲状腺肿大及眼球突出等症状。

    在临床上,良性的甲状腺囊肿大多没有症状,一般需要密切观察与随访即可,对身体的影响也比较小。而恶性的甲状腺囊肿,一般需要进行手术切除,对甲状腺功能的影响也比较大,所以一定要及时前往医院就诊。根据医生医嘱来选择是否需要通过手术的治疗方法进行治疗。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    甲状腺炎的治疗需要根据甲状腺大小和功能异常,对症处理。

    若甲状腺功能正常,无明显压迫症状,可随诊观察。

    若肿大的甲状腺压迫邻近器官或影响外观,可服用甲状腺激素治疗使腺体缩小。

    若存在甲状腺功能减退,则需要遵医嘱口服优甲乐治疗。即使亚甲炎的一过性甲减出现甲减症状也可临时用甲状腺激素替代治疗。

    若出现甲亢,使用抗甲状腺药物、β受体阻滞剂等治疗。

    若出现急性甲状腺炎,可遵医嘱进行抗生素治疗。

    甲状腺患者在治疗期间也应注意定期检测甲功,以调整药物的剂量,病人切忌自行用药,改变药物剂量或停药。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    预防甲状腺炎应做好以下几点:

    第一、定期检查甲功,做体检时可加测甲状腺超声或甲状腺功能检查,可及时发现异常。

    第二、饮食上注意碘的摄入量,若在居住在沿海地区,则应当控制饮食中的含碘量,禁食高碘食物,而一些缺碘地区则应当适当的补充碘的摄入量,但是不宜过度。

    第三、出现感冒,应及时治疗。由于甲状腺炎可由病毒引起,若感冒不及时治疗,也会引起甲状腺炎的发生。

    第四、避免精神刺激,心理因素在甲状腺疾病中占据着重要地位。因此,应保持愉快的心情和稳定的情绪,要做到起居规律、适当锻炼。

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    作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 鲁梅花

    甲状腺囊肿是常见的一种甲状腺疾病,对病人的伤害性很大,这种疾病不仅危害病人的身体健康而且对病人的身心都带来了不可磨灭的影响。所以一旦发现患病后,应该及时就医治疗。

    甲状腺囊肿其发病机制主要包括以下几点:

    一、绝大部分甲状腺囊肿是由甲状腺组织内部形成的囊性占位性病变,有的囊肿一开始就是从小囊肿进展而来,而有的囊肿则是甲状腺雌实性结节生长过快,导致结节内血管破裂、结节内出血,从而演化形成囊肿,或者结节内的组织缺血坏死液化而形成。

    二、部分甲状腺腺瘤滤泡相互融合而形成。

    三、极少数来源于甲状腺舌导管或鳃后体的残余,或甲状腺癌出血、坏死所致。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 鲁梅花

    造成甲状腺囊肿的原因有:

    一、由于感染,引起甲状腺的疾病的出现细菌性引起的或者是病毒性引起的,都有可能导致疾病的发生。

    二、长期的服用某些药物,也会引起疾病的这个产生。所以对于甲状腺囊肿不要乱吃药物,另外自身免疫能力的下降,也会引起甲状腺囊肿的出现,

    三、环境污染,也会引起甲状腺的囊肿,如患者喝的饮用水被污染了,这样的因素也可能会导致疾病的发生。

    四、由于身体摄取碘的减少,导致血中甲状腺激素合成不足,甲状腺激素激素浓度的降低,可以通过神经体液的调节的途径,使垂体前叶分泌多量的促甲状腺激素,促使甲状腺肿大,这种肿大实际上是甲状腺的代偿性的一个肿大,是甲状腺功能不足的表现。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 鲁梅花

    甲状腺小囊肿不能自愈,但甲状腺小囊肿一旦发生之后,考虑体积比较小,对周围组织没有相应的压迫的情况下,可以不用治疗,只需要定期复查即可。预防甲状腺小囊肿应该注意以下几点:

    一、生活中尽量避免利用碘剂,或者吃过多的碘含量过高的食物,这都是对健康不利的。另外,患者在日常里不要挑食,注意均衡饮食搭配。

    二、预防甲状腺囊肿疾病,需要保证自己的心态是乐观向上的,需要注意调理自己的情绪,不要出现很多的负面的情绪。

    三、每天慢跑半小时有助于调节心情,长期面对电脑伏案工作,缺乏运动,会使颈部血运障碍,还会影响甲状腺的血运循环,跑步可以有效改善脏器功能,恢复人体自愈能力。

  • 视频简介:

     

    作者:安徽医科大学第一附属医院内分泌科主任医师章秋

     

    当甲状腺肿大患者出现颈部疼痛时,需要及时到内分泌科就诊,针对不同的病因对应处理。

     

    最常见的颈部疼痛是亚急性甲状腺炎,患者通常是在病毒感染2-3周之后,出现颈部疼痛或者压痛,这种疼痛会伴有耳后或者是颈部的放射痛,咀嚼或吞咽的时候疼痛明显加重,同时会出现畏寒发热的症状。这是一种和抵抗力下降有关的自限性疾病,充分的休息、增加日晒、疼痛时口服消炎止痛药可以缓解,但是如果出现了畏寒高热,颈部疼痛明显加重,需要接受短期的激素的治疗,疗效也是非常的好。

     

    部分甲状腺结节的患者由于用力咳嗽、剧烈活动等,导致囊内小血管破裂出血也会引起疼痛,可以用局部压迫冷敷的方法来进一步治疗。但是如果出血量大,需要进行手术治疗。

  • 我还记得那天,手术后的第一个复查日。早晨醒来,心跳加速,仿佛昨晚的梦境还在耳边回响。甲状腺微小癌的诊断,像一块沉重的石头压在心头,无法释怀。拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了我的在线问诊之旅。

    “尊敬的PLUS会员,您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”屏幕上出现了医生的问候,温暖而专业。我的心情稍微平静了一些,开始向医生描述我的情况。

    “12月末走的甲状腺手术,这是化验报告。乳头状微小癌没转移。现在服优甲乐每天一片。”我尽可能详细地提供了自己的病情信息,希望医生能给出最合适的建议。

    医生问我:“术后线下医生建议您tsh值控制到多少?”我一时语塞,疫情影响下第一次复查,很多问题都没有问清楚。医生并没有责怪我,而是耐心地解释了tsh值的重要性,并告诉我需要根据线下医生的建议来调整用药。

    我向医生咨询了关于优甲乐用量和饮食调整的问题。医生建议我在早餐前半小时将一天的剂量一次性用清水送服,并且不建议早饭喝牛奶和豆浆。这些细节看似微不足道,但对我的康复至关重要。

    我们还讨论了复查的间隔时间和检查项目。医生告诉我,如果tsh值控制在正常范围内,需要1-3个月复查一次,复查甲状腺彩超和甲功。对于我担心的每次都要做彩超的问题,医生解释说现在术后三个月可以查,之后是半年左右查一次彩超。

    整个问诊过程中,医生的专业和耐心让我感到安心。虽然我还需要面对未知的康复道路,但至少我知道了下一步该怎么做。感谢京东互联网医院,让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你也能及时就医,不要让疾病影响你的生活。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    甲状腺手术后复查指南 常见症状 甲状腺手术后可能出现的症状包括:手术部位疼痛、嗓音嘶哑、低钙血症等。易感人群主要是甲状腺疾病患者,尤其是乳头状微小癌患者。 推荐科室 内分泌科或甲状腺外科 调理要点 1. 按医嘱服用优甲乐,控制TSH值在正常范围内; 2. 定期复查甲状腺彩超和甲功,间隔时间根据医生建议; 3. 注意饮食调整,避免高碘食物,控制餐后血糖; 4. 优甲乐应在早餐前半小时服用,不建议与牛奶、豆浆等同时服用; 5. 如果有其他慢性疾病如糖尿病,应同时控制好相关指标。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。头疼已经折磨我好几个月了,最近更是频繁得让人难以忍受。医生,您好,我头疼得厉害。

    医生微笑着,温和地说:“尊敬的会员,您好。我是京东全职医生,很高兴为您服务。请问您有什么不适症状?”

    我叹了口气,说:“我最近头疼得厉害,而且甲状腺四项检测结果异常,医生建议我做个彩超检查。”

    医生沉默了一会儿,然后说:“您有长期头疼的症状吗?有没有其他不适?”

    我点了点头,说:“是的,我长期头疼,而且最近感觉代谢比较旺盛。”

    医生皱了皱眉,说:“根据您的症状和检查结果,考虑是桥本氏甲状腺炎。这种病属于甲状腺免疫性疾病,一般不会有明显的症状和表现。建议您做个甲状腺彩超检查。”

    我紧张地问:“医生,这个抗体偏高有什么不良表现嘛?”

    医生摇了摇头,说:“一般不会有明显的症状,但您需要定期复查。”

    我松了一口气,但心里还是有些不安。我又问:“那我需要再去做甲状腺彩超是吗?”

    医生点了点头,说:“是的,彩超对于甲状腺要看的更清楚。”

    我有些犹豫,问:“我前几天做了颈部的核磁共振,这个管用嘛?”

    医生微笑着说:“彩超对于甲状腺要看的更清楚,核磁共振对甲状腺的诊断效果不如彩超。”

    我点了点头,心里有些释然。医生又提醒我:“甲状腺是情志器官,所以平时一定要注意情绪的管理、保健,保持良好的情绪,促进身心健康。”

    我感激地点了点头,说:“谢谢医生,我会注意的。”

    医生微笑着说:“关闭问诊时间临近,希望我的建议能够帮助到您,感谢您的信任。如无其他问题,我这边就关诊了,请在对话结束后给予五星好评,您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励,欢迎您再次咨询。祝您生活愉快,再见!”

    我挂断了电话,心里五味杂陈。虽然医生的建议让我有些安心,但想到可能需要做彩超,心里还是有些紧张。

    我想起了医生的话:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”

    我深吸了一口气,决定勇敢面对。毕竟,健康是最重要的。

    桥本氏甲状腺炎就医指南 常见症状 桥本氏甲状腺炎是一种甲状腺自身免疫性疾病,早期可能无明显症状,随着病情发展,可能出现甲状腺肿大、疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘等症状。易感人群包括女性、有家族史的人群等。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 定期复查甲状腺功能和甲状腺抗体水平。 2. 如果出现甲状腺功能减退,可能需要服用左旋甲状腺素片等药物进行治疗。 3. 保持良好的情绪,避免过度紧张和压力。 4. 合理安排饮食,保证营养均衡,避免食用过多的碘盐和海产品。 5. 定期进行甲状腺彩超检查,了解甲状腺的结构和功能变化情况。

  • 那天,我照镜子时,发现脖子肿得像只鹅,心里一惊,不会是甲状腺炎吧?

    我是个普通的上班族,平时工作挺忙的,也没太注意身体。脖子痛已经有一两个月了,一开始以为是颈椎病,后来发现越来越严重,心跳也快得不行。

    我上网查了查,发现甲状腺炎的症状跟我挺像的。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下。

    医生是位全职医生,姓王,态度很亲切。我向他详细描述了我的症状,他一边听一边记录,偶尔还会问一些问题。

    ‘脖子痛有一两个月了,现在感觉脖子都有点肿,心脏也跳得厉害。’我说。

    ‘快运动量大了,有点透。’我补充道。

    ‘不过气。’我又说。

    ‘有进一步检查吗?甲功、甲状腺彩超。’王医生问。

    ‘还没有。’我回答。

    ‘自己摸是没有肿块。’我继续说。

    ‘有胸闷胸痛吗?’王医生又问。

    ‘这段时间有感冒吗?’他又问。

    ‘不痛,有点闷。’我回答。

    ‘没有感冒。’我肯定地说。

    ‘有吞咽困难吗?有咳嗽吗?’王医生继续问。

    ‘没有。’我回答。

    ‘就觉得眼睛周围有点不舒服,胀,心容易紧张。’我补充道。

    王医生听完后,说:‘根据您提供的信息及症状,目前不排除是甲状腺疾病或者是心脏疾病的,建议完善下甲状腺彩超、甲功、血常规、血沉、SCRP、心电图等。’

    我听了他的建议,心里多少有些安慰,至少我知道了下一步该怎么做。

    ‘给您一些生活建议,供参考:1.注意休息、保暖,保持良好情绪,规律作息。2. 适当饮水,保持室内空气湿润,饮食清淡易消化,三餐规律,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸、过期或隔夜食物。3.忌烟酒。4.如有不适,及时就诊。5.建议定期随访复查。’王医生说。

    我一一记在心里,心里暗暗发誓,一定要好好照顾自己。

    ‘希望我的建议能够帮助到您,感谢您的信任。感谢您在百忙中能给予五星好评(⭐⭐⭐⭐⭐),您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励,欢迎您随时咨询。祝您生活愉快,再见。’王医生最后说。

    挂断电话后,我长舒了一口气。虽然不知道病情如何,但至少我知道了下一步该怎么做。我开始按照王医生的建议调整生活,每天按时吃药,定期复查。

    我想,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    甲状腺疾病就医指南 常见症状 甲状腺疾病的常见症状包括脖子肿胀、心跳加速、胸闷、眼睛周围不适等。易感人群主要是女性,尤其是40岁以上的女性。 推荐科室 内分泌科或普内科 调理要点 1. 完善甲状腺彩超、甲功、血常规、血沉、SCRP、心电图等检查。 2. 根据医生建议服用相关药物,如甲状腺素片等。 3. 注意休息、保暖,保持良好情绪,规律作息。 4. 适当饮水,保持室内空气湿润,饮食清淡易消化,三餐规律,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸、过期或隔夜食物。 5. 定期随访复查,及时就诊处理不适症状。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚从医院出来,手里攥着一份令我心神不定的检查报告。

    “甲状腺大,怎么回事?”我在京东互联网医院的平台上发出了求助信息。很快,一位医生回应了我。我们开始了一场跨越屏幕的对话,我的心情也随之起伏不定。

    “甲功、甲状腺抗体等其他检查有做吗?”医生问道。我回忆起之前的检查结果,告诉他:“前面做的甲功能正常。”

    “这个算什么问题?算有结节吗?”我有些焦虑地问。医生耐心解释:“不算结节。您抗体有检查吗?”

    我一时没反应过来,问道:“什么抗体?”医生再次解释:“甲状腺抗体。”

    我开始感到不安,为什么我的甲状腺会变大?医生看出了我的担忧,安慰我说:“您的检查结果提示桥本甲状腺炎,甲状腺大和结节不是直接关系。甲亢和桥本等相关疾病也有可能导致甲状腺比较大。”

    我听了这番话,心中五味杂陈。桥本甲状腺炎?这不是一个终身的疾病吗?我问医生:“这个疾病是不是终生的?”

    医生沉默了一会儿,然后说:“桥本氏甲状腺炎,是因为抗体阳性导致的免疫炎症,导致甲状腺组织的淋巴细胞浸润性炎症,典型的有甲亢期,甲亢甲减过渡期,甲减期,甲状腺功能回复正常期。桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病,不会‘自愈’,也可以说是不会‘治愈’。”

    我感到一阵绝望,仿佛世界都在我面前崩塌。医生似乎看出了我的心情,继续说:“但是,不一定会经历甲亢甲减的过程。疾病进程无法预测。”

    我想起了自己上初中的时候,甲状腺就已经很大了。难道这就是命运的安排?我问医生:“那怎么办?”

    医生建议我定期复查,并且告诉我需要做哪些检查。同时,他也提醒我注意日常生活中的饮食和休息,保持良好的心态和作息习惯。

    我听完医生的建议,心中虽然依然有许多疑问和担忧,但也感到了一丝安慰。至少,我知道了自己的病情,并且有了应对的方法。

    在这场跨越屏幕的对话中,我不仅得到了专业的医疗建议,更重要的是,我感受到了医生的关心和耐心。他们不仅是医生,更像是我的朋友和家人。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的医疗帮助,不要让疾病成为你生活的负担。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    桥本甲状腺炎就医指南 常见症状 桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,常见症状包括甲状腺肿大、疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘等。易感人群主要是女性,尤其是40岁以上的女性。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 定期复查甲状腺功能、甲状腺抗体和超声检查。 2. 根据甲状腺功能调整碘的摄入,避免过量或不足。 3. 如果出现甲亢或甲减的症状,需要及时就医并按医嘱服用药物,如甲状腺素替代治疗或抗甲状腺药物等。 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、健康饮食、适当运动等。 5. 注意心理调节,避免过度紧张和焦虑,保持良好的心态。

  • 甲状腺机能亢进症,也被称为甲亢,是一种甲状腺过度活跃的疾病。这种疾病的特征包括甲状腺肿大、基础代谢率增加以及自主神经系统的紊乱。最常见的类型是Graves病,尤其是在女性中更为普遍,男女比例约为1:4~6,20~40岁的人群中最为常见。

    甲亢的典型症状包括神经系统的异常,如易激动、神经过敏、舌和手指有细微的震颤、多言多动、失眠、注意力不集中、焦虑和多疑等;高代谢症候群,如怕热多汗、低热、心跳加速、心悸、食欲增加但体重下降、疲劳无力;甲状腺肿大,通常呈对称性弥漫性肿大,质地柔软,伴有血管杂音和震颤;眼病,表现为对称性眼裂增宽、少瞬和凝视、上眼睑不随眼球下落、前额皮肤不能皱起;心血管系统的异常,如心跳过速、心率不齐、心脏杂音、心脏肥大或血压升高;消化系统的异常,如食欲增加但体重明显下降;生殖系统的异常,如女性月经减少、周期延长、甚至闭经,男性阳痿、乳房发育等。

    诊断甲亢通常依赖于症状的观察和血清总T3、T4、TRH的测定。治疗方法包括一般治疗、抗甲状腺药物和手术治疗。一般治疗旨在消除紧张因素,适当休息,并补充足够的热量和营养物质。抗甲状腺药物如甲基或炳基巯氧嘧啶、他巴唑等,适用于症状较轻、甲状腺轻度和中度肿大、20岁以下青少年和儿童及老年患者、妊娠妇女或手术前的准备用药。手术治疗适用于甲状腺显著肿大压迫临近器官、抗甲状腺药物无效或停药后复发、胸骨后甲状腺肿、结甲伴甲亢、不能长期坚持服药者。

  • 亚临床甲状腺功能亢进症是一种甲状腺激素水平正常但促甲状腺激素(TSH)水平降低的疾病。这种情况通常没有明显的临床症状,或者症状不明显、不特异。近年来,随着超敏甲状腺功能检测技术的发展和对无症状患者的甲状腺普查的增多,临床上出现了一个新的诊断名词——亚临床甲状腺功能亢进症。对于这种疾病的临床意义以及是否需要治疗,目前仍存在争议。

    亚临床甲状腺功能亢进症的病因与明显的临床甲状腺毒症的病因类似。最常见的原因是Graves病,毒性腺瘤,毒性多结节性甲状腺肿,无痛性甲状腺炎,外源性甲状腺激素的使用,碘和含碘药物以及放射性造影剂的使用。需要注意的是,亚临床甲状腺功能亢进症也可能是甲状腺功能减退症患者进行过量的甲状腺激素替代治疗或对甲状腺癌患者进行TSH抑制治疗的结果。

    在处理低血清TSH患者时,应进行认真的体检,特别是甲状腺。对于疑有甲状腺功能异常者、老年患者普查以及存在甲状腺疾病危险因素的患者,首先应查血清TSH水平。对于异常的TSH低水平应予以追踪。如果循环血中游离甲状腺激素水平有任何一项升高,那么几乎可以肯定该患者患有临床甲状腺毒症。如果血中甲状腺激素水平正常,即提示亚临床甲状腺功能亢进症,数月后应复查血清TSH,因为受抑制的TSH可能是一种暂时的表现。

    亚临床甲状腺功能亢进症的症状通常是无症状的,但在一些研究中发现,部分患者中可能会出现一些轻微的体征和精神上的症状。例如,情绪紊乱在TSH水平受抑制的患者中非常常见,而其中多数是亚临床而非明显的甲状腺功能亢进症患者。其他可能的症状包括颤抖、心悸和疲乏。抑郁症的发生率也可能增加。

    亚临床甲状腺功能亢进症对骨骼和心脏都有一定的影响。从理论上讲,凡甲状腺毒症,无论是亚临床还是明显的甲亢,都会增加绝经后妇女骨质疏松的危险性。甲状腺毒症在活动时可使心室功能受损,但在休息时可增强心肌收缩力。心动过速缩短了舒张期冠状动脉的灌注时间。所有这些因素导致了心肌病变的发展和充血性心力衰竭。亚临床甲状腺功能亢进症也可引起显著的心功能异常。

    针对亚临床甲状腺功能亢进症的临床表现可进行对症治疗。骨质疏松者可以应用雌激素替代或使用二磷酸盐治疗,心动过速者可使用b阻滞剂。然而,一旦确定TSH水平持续性受抑制,就应给予抗甲状腺治疗,应用小剂量的甲巯咪唑/他巴唑(MMI)、卡比吗唑/甲亢平(CBI)或丙基硫氧嘧啶(PTU)使血清TSH处于正常水平。对伴有甲状腺肿的患者也可进行131I治疗。在甲状腺功能减退症(非甲状腺癌患者)治疗中如果TSH水平较低,那么L-T4的剂量应该每3~4个月减量直至血清TSH水平正常。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我手中的检查报告。我的心情像那天的天气一样,晴朗而又不安。甲状腺结节,这个词在我脑海中回荡,像一只无形的手,紧紧抓住了我的心脏。

    我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了与医生的对话。医生问我有没有明显不适症状,我说没有,只是喉咙有时候有点不舒服。医生又问我咽部不适具体是怎么不舒服,我说咽干有的,异物感我区分不好,咽痛不明显。医生告诉我,可能是亚临床甲减,甲状腺结节性质待查可能性比较大,但如果没有明显的相关不适症状,暂时不需要特殊处理,保持定期复查就可以了。

    我听完医生的解释,心中一块石头落了地。可同时,我也开始担心起这个结节的性质。医生说甲状腺结节可有多种病因引起,包括增生性结节性甲状腺肿、肿瘤性结节、囊肿和炎症性结节等。我开始想象各种可能的结果,心情变得越来越复杂。

    医生看出了我的担忧,安慰我说暂时无法判断结节成因的,但结节也比较小,暂时不需要做特殊的处理。医生建议我定期复查,3个月左右复查一次,超声和甲功等一起检查。医生还提醒我,平时应动、静结合,作适当的锻炼,养成每天大便的习惯,注意保暖,避免受凉,饮食应加强营养,但忌吃生冷之品,高蛋白营养丰富的饮食,但是同时要限制脂肪和富含胆固醇的摄入,保证供给各种蔬菜及新鲜水果。

    我听完医生的建议,心中涌起一股感激之情。医生不仅解答了我的疑问,还给了我很多生活上的建议。我决定按照医生的建议去做,保持良好的生活习惯,定期复查,希望这个结节能早日消失。

    在与医生的对话中,我也意识到,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    甲状腺结节和反流问题指南 常见症状 甲状腺结节可能无明显症状,但在一些情况下可能会出现咽部不适、咽干、异物感等。反流问题可能表现为胃食管反流、胃部不适等症状。易感人群包括长期摄入碘过高或过低的人群、服用某些药物或有甲状腺激素合成酶缺陷的人群等。 推荐科室 内分泌科、消化内科 调理要点 1. 定期复查甲状腺超声和甲功等检查,根据复查情况考虑是否需要进一步的诊疗。 2. 饮食上应加强营养,避免吃生冷之品,少食多餐,忌辛辣刺激饮食,忌浓茶咖啡,忌过多甜食,忌过饱饮食,少吃生冷食物,少吃海鲜、鱼,火锅类的食物,喝温热水,不喝饮料。 3. 保持好心情,适当锻炼,养成每天大便的习惯,注意保暖,避免受凉。 4. 如果需要,可以在医生指导下服用甲状腺激素替代治疗药物,如左旋甲状腺素钠片等。 5. 对于反流问题,餐后避免直接坐下或者躺下,适当走动,必要时可以在医生指导下使用抗酸药物如奥美拉唑等进行治疗。

  • 我从来没有想过,一个小小的包块会让我陷入如此深的恐惧之中。它就像一个不速之客,突然出现在我的喉结下面,毫无预警地打乱了我的生活节奏。

    那天早上,我照常起床,准备开始新的一天。然而,当我在镜子前整理衣领时,发现了那个小包块。起初,我并没有太在意,认为可能只是一个小疙瘩,过几天就会消失。但是,随着时间的推移,它不仅没有消失,反而变得越来越明显,甚至开始影响我的日常生活。

    我开始感到焦虑和恐惧,担心这个包块可能是某种严重的疾病的征兆。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东互联网医院的APP,选择了在线咨询服务,很快就与一位医生进行了视频通话。

    医生非常耐心地听取了我的描述,并进行了一系列的问诊。虽然他不能直接触摸到我的颈部,但他通过我的描述和一些基本的检查,初步判断这个包块可能与甲状腺有关。他的话让我更加紧张了,因为我知道甲状腺问题可能会引发一系列的健康问题。

    医生建议我进行进一步的检查,包括甲状腺彩超、甲功和抗体检测,以明确病因。他还给了我一些日常生活的建议,例如规律作息、避免劳累和精神紧张等。虽然我知道这些都是常识,但在那个时候,我真的需要有人来提醒我,告诉我该怎么做。

    在接下来的几天里,我按照医生的建议进行了检查。结果显示,我确实有甲状腺结节和轻微的甲状腺肿大。虽然这并不是最坏的结果,但我仍然感到非常担忧和不安。我开始思考自己的生活方式,反思是否有哪些方面需要改进。

    我意识到,平日里我总是忙于工作和生活,很少关注自己的健康。现在,我决定要改变这种状态,更加注重自己的身体和心理健康。我开始调整自己的生活习惯,规律作息,多吃水果和蔬菜,少吃辛辣和油腻的食物。同时,我也开始学习一些放松和减压的方法,例如瑜伽和冥想。

    虽然这个小包块给我的生活带来了不小的冲击,但它也让我重新审视了自己的生活方式和价值观。现在,我更加珍惜自己的健康和生命,希望能够过上更加健康、平衡和幸福的生活。

    如果你也有类似的经历,或者对甲状腺问题有所担忧,欢迎在评论区分享你的故事和经验。让我们一起关注和维护自己的健康,共同度过每一个美好的日子。

    甲状腺结节就医指南 常见症状 甲状腺结节的常见症状包括颈部肿块、喉咙不适、呼吸困难、吞咽困难等。易感人群主要是女性和40岁以上的人群。 推荐科室 内分泌科或甲状腺外科 调理要点 1. 定期复查甲状腺彩超和甲功,了解结节的大小和性质变化。 2. 遵医嘱服用甲状腺激素替代治疗药物,如左旋甲状腺素钠片。 3. 注意饮食,多吃富含碘的食物,如海带、紫菜等。 4. 避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态和作息规律。 5. 如果结节较大或有恶变风险,可能需要手术治疗,应及时就医并遵循医生的建议。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着手机,屏幕上显示着京东互联网医院的界面。曹医生的头像在对话框里闪烁,我深吸一口气,按下了发送键。

    “你好,曹医生,我这种情况优甲乐应该吃多大剂量?”

    屏幕那头,曹医生很快回复了:“您好,怀孕12周6天,以前有甲减吗?”

    我回道:“前几年有过,后来正常了,刚怀孕时指标还算正常,就这一段时间就不正常了。”

    曹医生接着问:“这个结果需要注意鉴别甲状腺炎,两个抗体明显增高,不排除桥本氏甲状腺炎可能。目前仅仅TSH稍微异常一点,暂时没有明显影响到甲状腺功能。”

    听到这里,我的心猛地一沉。甲状腺炎?桥本氏甲状腺炎?这些名词对我来说都是陌生的,但我能感觉到,这绝不是什么好兆头。

    曹医生说:“建议明天去医院查个血常规,甲状腺彩超,进一步明确诊断。孕妇用药安全第一,暂时先不吃优甲乐。”

    我的心一下子提到了嗓子眼。优甲乐?那可是我维持正常生活的重要药物,现在却要暂时停用?我该怎么办?

    曹医生似乎看出了我的焦虑,安慰道:“先把病因查准,甲状腺炎的治疗跟甲减完全不一样。别担心,我会一直在这里陪着你。”

    那一刻,我感受到了前所未有的温暖。一个陌生人,却在我最需要的时候给予了我安慰和力量。

    第二天,我按照曹医生的建议去了医院。医生为我做了详细的检查,告诉我,我的甲状腺确实有问题,需要进一步治疗。

    在治疗的过程中,我时常想起曹医生的话。他告诉我,孕妇用药要格外小心,因为药物可能会影响到胎儿的健康。我虽然焦虑,但也知道,这是为了我和宝宝好。

    经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转。我感激曹医生,也感激京东互联网医院,让我在异乡也能享受到优质的医疗服务。

    如今,我的宝宝已经出生,健康活泼。每当我看到他,我都会想起那段艰难的日子,想起曹医生给予我的帮助和鼓励。

    我想,这就是生活的真谛吧。无论遇到什么困难,只要我们勇敢面对,总会找到解决问题的方法。而在这个过程中,我们也会收获成长和感动。

    想问问大家,有没有出现过类似的情况呢?如果有的话,你们又是怎么应对的呢?

    孕妇甲状腺问题:优甲乐的使用指南 常见症状 孕妇甲状腺问题可能表现为TSH值升高、甲状腺功能减退等症状,易感人群包括有甲状腺疾病史的孕妇和家族中有甲状腺疾病的人群。 推荐科室 内分泌科或妇产科 调理要点 1. 在医生指导下使用优甲乐,剂量需根据个人情况调整。 2. 定期进行甲状腺功能检查,监测TSH值和甲状腺激素水平。 3. 饮食上注意摄入足够的碘,多吃海产品、海带等富含碘的食物。 4. 避免过度劳累和精神压力,保持良好的心态和生活习惯。 5. 如果怀疑甲状腺炎,应及时就医,进行血常规和甲状腺彩超检查,明确诊断后再进行治疗。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我走进京东互联网医院的虚拟大厅时,心中却充满了忐忑。我的手指在键盘上飞快地敲击,输入了那三个字:“甲亢复发?”

    “请问您有什么不舒服的症状吗?”医生的声音从耳机中传来,温柔而专业。我深吸一口气,开始描述自己的症状:“心跳加速,其他还好。”

    医生问我之前甲亢的病史,我告诉他:“17年的时候确诊,19年停药。现在看数据是不是复发了?”我紧张地等待着他的回答,手心微微出汗。

    “是的,您提供的指标提示亚临床甲亢,合并甲状腺炎可能性大。”医生的语气依旧平静,但我能感受到他对我的关切。我的心跳加速,仿佛要从胸膛中跳出来。

    “怎么治疗呢?”我问道,声音有些颤抖。医生建议我完善甲状腺彩超的检查,并解释说:“亚临床甲亢可以理解成为甲亢的前驱状态,如果您现在不治疗,后期可能会出现甲亢加重的情况,出现明显的症状。”

    我感到一阵恐慌,仿佛黑暗正在向我逼近。医生继续说:“目前是建议服用药物或者是碘131治疗的。”他还提醒我在治疗前需要评估肝肾功能和甲状腺彩超的情况。

    我听完医生的建议,心中五味杂陈。虽然我知道这不是我想要的结果,但我也明白这是我必须面对的现实。我感谢医生的耐心解释,并决定按照他的建议去做。

    在结束问诊之前,医生还给了我一些生活上的建议:“禁食海产品,食用低碘或无碘盐,少食多餐,营养搭配好,少吃辛辣刺激食物,戒烟、戒酒。控制情绪稳定,保持心情愉快,少生气。”

    我默默地记下了这些话,心中充满了感激。虽然我还需要面对一段艰难的治疗过程,但我知道我不再孤单。京东互联网医院的医生和我一起,共同对抗疾病。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    甲亢复发的治疗与调理 常见症状 甲亢复发的常见症状包括心跳加速、体重下降、多汗、焦虑等。易感人群为曾经患有甲亢并停药的患者,尤其是TRAB值较高者。 推荐科室 内分泌科或甲状腺专科 调理要点 1. 按医嘱服用甲亢药物或进行碘131治疗; 2. 定期检查肝肾功能和甲状腺彩超; 3. 遵循低碘或无碘盐的饮食原则,少食多餐,保持营养均衡; 4. 避免食用辛辣刺激食物,戒烟、戒酒; 5. 保持情绪稳定,避免过度紧张和压力。

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