左甲状腺素钠片,作为一种常见的甲状腺激素替代药物,在治疗甲状腺功能减退症(甲减)等方面发挥着重要作用。下面,我们将详细了解一下这种药物的相关知识,帮助大家更好地了解其作用和使用方法。
首先,左甲状腺素钠片的主要成分是左甲状腺素钠,它能够补充人体内缺乏的甲状腺激素,从而改善因甲状腺功能减退引起的各种症状。
在适应症方面,左甲状腺素钠片适用于以下情况:
- 各种原因引起的甲状腺功能减退的替代治疗;
- 预防甲状腺功能正常的甲状腺肿手术后甲状腺肿复发;
- 治疗甲状腺功能正常的良性甲状腺肿;
- 抗甲状腺药物治疗甲亢,当甲状腺功能正常时和抗甲状腺药物合用;
- 甲状腺癌手术后,抑制肿瘤生长和补充体内缺乏的甲状腺激素;
- 甲状腺功能抑制试验。
然而,左甲状腺素钠片并非适用于所有人。禁用情况包括:
- 治疗亚临床甲状腺毒症患者(T3和T4水平正常,血清TSH水平下降)或任何病因的临床甲状腺毒症患者;
- 男性或女性不育症,除非不育症是甲状腺功能低减引起的;
- 对本品中辅料过敏者;
- 未经治疗的甲亢、未经治疗的肾上腺皮质功能不足、未经治疗的垂体功能不足、新发的心肌梗死、急性心肌炎。
在使用左甲状腺素钠片的过程中,可能会出现一些不良反应,如乏力、食欲增加、体重下降、怕热、发热、出汗过多、头痛、机能亢进、神经过敏、焦虑、易怒、情绪不稳、失眠、震颤、肌无力、心悸、心动过速、心律失常、脉搏和血压升高、心衰、心绞痛、心肌梗死、心脏停搏、呼吸困难、腹泻、呕吐、腹部绞痛、肝功能指标升高、脱发、潮红、骨密度减低、月经不调、生育力受损等。
为了确保安全使用左甲状腺素钠片,以下注意事项需特别注意:
- 治疗指数较窄,必须严密滴定剂量,以避免治疗不足或过度治疗;
- 许多药物与左甲状腺素钠片会产生相互作用,在合用时为保持治疗效果应对剂量做必要调整;
- 开始服用左甲状腺素钠片前应排除或治疗以下疾病:冠状动脉疾病、高血压、脑垂体或肾上腺皮质功能不足、甲状腺功能亢进;
- 潜在心血管疾病患者、心血管疾病患者和高风险隐匿性心脏病老年患者在应用左甲状腺素钠片时应谨慎;
- 左甲状腺素钠片过度治疗可能产生心血管作用,如心率加快、心壁增厚、心肌收缩力增强等。
最后,左甲状腺素钠片的储存条件为遮光,密封在25℃以下保存。
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