视频简介

作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

甲状腺结节的治疗，第一步需要确诊甲状腺结节的性质，在超声检查以后，按照恶性的分层进行系统的评估以后，再确定是否需要细胞学的穿刺检查。细胞学的这种穿刺检查是属于病理诊断的范畴，基本能够确定和判断结节的性质，如果是良性可能性较大，定期复查，如果恶性可能性较大，则需要尽快考虑手术。

传统的外科手术通常有三种，甲状腺的全切，甲状腺的次全切除以及淋巴结的清扫。甲状腺的全切是指的切除全部的甲状腺，次全切就是切除甲状腺的患病的侧，保留健康的那一叶，淋巴结的清扫是切除甲状腺引流区域的这种的淋巴细胞和周围组织。如果被诊断为大于两公分的这种的良性结节，通常会考虑这种的甲状腺的次全切除术。如果被诊断为恶性的结节，一般会考虑甲状腺的全切。有淋巴结转移，则需要做甲状腺全切，加上淋巴结的清扫。如果没有淋巴结转移，可以根据年龄、结节的大小，考虑是否做甲状腺的次全切除术。

甲状腺结节TIRADS分类法。

甲状腺结节定期检查很重要，一定不要忽视。

视频简介

作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

甲状腺炎一般不需要手术。甲状腺炎是一种关于甲状腺的异质性疾病，可由于多种因素导致，如病毒感染，细菌感染、慢性硬化、放射性损伤。甲状腺炎的治疗方法如下：甲状腺炎的治疗主要是增强自身免疫力，让甲状腺功能恢复正常状态，所以使用非药物治疗方法主要是注意休息、睡眠充足、劳逸结合等。同时甲状腺患者，一定要了解自身的病情变化，及时调整治疗方案，以免病情加重。甲状腺炎也可采用药物治疗或激素治疗，激素治疗可用于甲状腺肿大迅速或伴有疼痛或有压迫症状的患者，不管使用哪种治疗方法都会存在一定的副作用，具体治疗方法可遵医嘱执行。因为甲状腺炎可能会引起脓肿，因此急性甲状腺炎的治疗方法包括使用抗生素及局部切开引流。采用切开引流的治疗方法能有效清除脓肿，使局部的炎症尽早得到控制。

视频简介：那些甲状腺结节患者需要手术治疗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 普通外科 副主任医师 彭友

主要内容：在某些情况下甲状腺结节是需要手术治疗的。

比如甲状腺结节突然间增大了，在短时间之内，增大的很快很明显，压迫了气管、食管，引起呼吸困难或者食管压迫引起吞咽困难甚至肿大了，压迫喉部的神经引起声音嘶哑，声音改变了，引起患者跟人正常交流沟通，这些情况下可以到医院就诊，可能需要手术治疗。

或在检查结节发现有恶性怀疑的时候，比如超声医生发现结节已经在四类以上了，甚至是五类，那就要到医院检查。这些情况下可能要做手术。多数甲状腺结节一般来讲是不需要处理的。

还有一部分人的甲状腺结节合并了甲亢，这种结节一般是可以通过药物去控制的，不是所有人的这种结节都要手术。只有在药物控制无效，或是内科保守治疗无效的情况下才需要考虑做手术治疗。

视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师 章秋

甲状腺肿大是否需要治疗，以及治疗方法的选择，应该由内分泌科医生或医院的甲状腺多学科团队，根据病人的病因以及具体情况作出决定。

良性的甲状腺肿大或者较小的甲状腺结节，如果甲状腺功能正常，彩超提示结节的级别在3级以下，一般不需要治疗。每3-6个月定期复查甲状腺以及颈部彩超，观察结节大小以及级别是否增加。

如果甲状腺功能异常，出现甲亢或者是甲减，需要看内分泌科药物治疗，并定期到医院检查血象和肝功能等等。尤其是开始治疗的前2个月，需要密切随访药物的不良反应，如果怀疑甲状腺结节有恶变，可能或者已经压迫气管，需要外科手术治疗。

视频简介：

作者：安徽医科大学第一附属医院内分泌科主任医师章秋

甲状腺肿大指的是甲状腺的体积变大或者是形状发生变化，它不是一个疾病，而是一种症状。

引起甲状腺肿大的原因有很多种，比如甲状腺结节或者是甲状腺肿瘤、甲状腺的炎症等等。有一些生理性的原因也可以导致甲状腺肿大。比如青春期的孩子、妊娠期以及哺乳期的女性，不同的病因治疗的方法和预后都不尽相同。由于高分辨率的超声检查的普及，导致甲状腺结节的患病率明显的增加。

甲状腺结节分为良性和恶性两大类，大多数的甲状腺结节是良性的疾病，只有少数是恶性疾病。所以当发现甲状腺肿大时，建议及时到当地医院的内分泌科就诊，进一步检查明确病因，决定是否需要治疗。

视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师 章秋

如果是生理性甲状腺肿大，比如青春期因为生长发育，对甲状腺激素的需求增加导致轻度甲状腺肿不需要治疗，青春期度过之后，甲状腺肿大可能会逐渐的改善。

如果是亚急性甲状腺炎导致的甲状腺结节，随着抵抗力的提高很多病人能够自愈，肿大的甲状腺结节也能够消失。但是大多数因为甲状腺慢性炎症，甲亢或者是肿瘤导致的甲状腺结节，一般是不会自愈的。

甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，虽然自愈的可能性不大，但是95%都是良性的，所以不要过于担心。如果甲状腺功能正常，又没有压迫气管的这些呼吸急促的症状，是不需要治疗的，只要定期复查彩超，观察甲状腺结节的级别和大小有没有明显的变化就可以了。如果甲状腺结节短时间增大非常明显，或者出现了压迫气管的症状，可能需要进一步明确诊断手术治疗。

视频简介

作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 鲁梅花

甲状腺囊肿一般是较小的良性囊肿，不需要治疗但需要定期观察。如果囊肿超过1.5公分或囊肿流血、恶变的倾向，则需要及时手术。

甲状腺囊肿患者术后应注意：

一、手术后早期时候，可以多吃一些流食，比如小米粥等流食，方便患者吞咽。

二、手术后患者饮食要清淡，多以蔬菜和水果为主，平时可以多吃一些胡萝卜、白菜、芹菜、绿叶蔬菜等，水果中可以吃梨、苹果、橙子等，可以充分的补充患者身体里面的水分，也是可以避免出现便秘的情况。

三、手术以后要吃容易消化的食物，比如米粥、蔬菜粥或者是瘦肉粥等都是可以的，平时是不可以吃油腻的东西，或者是少吃油腻，尤其是一些油炸的食品，还有膨化食品，都是要适当的去选择食用的。

视频简介：

作者：安徽医科大学第一附属医院内分泌科主任医师章秋

甲状腺肿大手术后是否会复发取决于甲状腺结节的性质和手术切除的范围。新的甲状腺结节不是复发而是再发。因为原来长结节的腺体已经切除，是在别的地方新长出来的。

结节再发的原因很多，有一种是第一次手术时已经存在，只是当时很小没有发现或者当时觉得应该保留部分腺体，而不再切除；第二种则是新发，只要甲状腺腺体存在，只要长结节的因素存在，就有可能再发甲状腺结节。

如果甲状腺结节手术后又出现甲状腺结节，可以通过甲状腺彩超，动态观察结节变化的情况。一般良性的甲状性结节生长的速度比较慢，如果在短期时间内迅速变大，需要进一步做甲状腺的细针穿刺来判断良恶性，必要时接受手术治疗或者是消融治疗。

在某互联网医院线上问诊平台上，一位患有甲状腺弥漫的患者向医生进行了咨询。患者描述了自己的症状和治疗情况，医生耐心倾听并给出了专业建议。医生详细解释了疾病的特点和治疗方法，指导患者如何正确服药并定期复查。在交流中，医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让患者感受到了关怀和专业。

通过线上问诊，患者得到了及时的帮助和指导，医生的专业素养和耐心细致的态度让患者感到安心和信任。医生建议患者继续服药并定期复查，为患者的健康保驾护航。这次线上问诊成为了患者和医生之间沟通的桥梁，让医疗服务更加便捷和高效。

我是一位患有甲状腺结节的患者，在这个信息爆炸的时代，我选择了线上问诊，寻求医生的帮助。在京东互联网医院的平台上，我和匿名医生进行了一次问诊。

在问诊过程中，医生给予了我专业的建议和治疗方案，让我感到十分安心。医生不仅仅是一个诊断和治疗疾病的人，更是一个倾听和支持患者的人。他们的耐心和细心让我感受到了温暖和关怀。

最后，我接受了医生的建议，开始了治疗，希望我的病情能够得到好转，感谢医生的帮助和关心。

我前段时间去了互联网医院，做了甲状腺和乳腺B超检查，结果显示甲状腺有结节。当时的医生说我肝气郁结，建议我多注意情绪，不要发脾气。但我觉得自己有时还是会比较情绪化，容易上火，喉咙也总觉得堵。我很担心这些情况，希望能得到专业的建议和药物治疗。

在忙碌的生活中，我们往往会忽略身体的健康，直到有症状出现才会去寻求医疗帮助。最近，我在脖子上发现了一个不活动的包块，让我感到有些担忧。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，向医生咨询这个问题。

医生在问诊中展现出专业的医疗知识和耐心细致的品质，通过与我的沟通，详细了解我的症状并给出了合理的建议。医生提醒我要及时进行彩超检查，以排除可能的疾病，让我感到很放心。

在医生的指导下，我对脖子上的包块有了更清晰的认识，也知道了可能的治疗方案。医生的专业素养和关心让我对治疗的过程更加信任和安心。

我是一名甲状腺癌患者，在经历了全切手术后，我对复查和治疗方案有了一些疑问。在京东互联网医院的线上问诊中，我向医生咨询了甲状腺球蛋白数值的重要性。医生解释说，除了甲功5项外，检测甲状腺球蛋白数值对于了解病情发展和预防复发非常必要。医生的耐心解答和专业建议让我对治疗方向有了更清晰的认识。

医生还提醒我，术后定期复查是非常重要的，需要关注甲状腺球蛋白数值的变化情况。虽然我没有做过碘131治疗，但医生强调了甲状腺球蛋白数值的重要性，以及复查时需要注意的项目。我对治疗方案和复查内容有了更清晰的了解，感谢医生的耐心指导。

在与医生的交流中，我意识到医生的专业知识和细心关怀对患者的治疗至关重要。他们不仅需要掌握医疗知识，还要具备良好的沟通能力和耐心倾听。在这次线上问诊中，医生用专业的知识和细致的态度回答了我的问题，让我对疾病的治疗和复查有了更深入的了解。

在一次线上问诊中，患者与医生就甲状腺问题展开了详细的沟通。医生向患者解释了甲状腺超声的重要性，并建议患者尽快进行检查。患者对手术的方式和住院时间提出了疑问，医生耐心地解答了患者的问题，并为患者提供了专业的建议和意见。在整个会话中，医生展现出了专业的知识和细心的态度，为患者提供了有效的沟通和治疗方案。

在问诊过程中，医生助理也起到了协助医生了解患者病情的作用。整个会话持续了2天，医生和患者之间保持了良好的沟通，患者对医生的建议和意见表示了信任和感谢。

通过这次问诊，患者对甲状腺问题有了更清晰的认识，医生的专业知识和耐心沟通为患者提供了良好的医疗体验。

在京东互联网医院进行线上问诊是一种便捷而高效的方式，让患者能够在家中就能获得专业的医疗咨询和建议。我是一名医生，曾经遇到过一位患者，她主诉是甲状腺结节的问题。在与她的沟通中，我耐心倾听她的描述，详细了解她的病情，并给出了专业的诊疗建议。

根据患者描述的症状和化验结果，我判断她患有轻度的慢性甲状腺炎，这与炎症反应有关。我告诉她，这个结节不像是恶性的，建议她观察一段时间，三个月后再复查。我给她开具了一份中药方子，希望能够帮助她调理身体，促进痊愈。

在治疗过程中，我不断与患者沟通，解答她的疑惑，并提醒她注意药物的用法和注意事项。患者也积极配合，按时服药，定期复查。经过一段时间的调理，患者的症状有所好转，她也感到非常满意。

通过这次线上问诊，我深刻体会到医生的责任和使命，要始终站在患者的角度考虑问题，给予他们最专业、最贴心的医疗服务。希望我的努力能够帮助更多的患者早日康复，健康快乐地生活。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于甲状腺结节的问题。医生通过详细的病例了解后，告知患者结节为良性，建议定期复查。患者担心病情恶化，但医生耐心解释良性结节的特点，并建议患者注意规律作息，不需服药。最终，患者接受了医生的建议，并感谢医生的专业指导。

我在京东互联网医院进行了问诊，医生非常专业和耐心，对我的主诉进行了充分的了解和评估。医生详细解释了我的病情和治疗方案，让我对甲状腺结节有了更清晰的认识。在沟通过程中，医生给予了我很多支持和建议，让我感到很温暖和安心。医生专业的态度和耐心细致的服务让我对互联网医院的服务印象非常好。

医生建议我进行定期的检查和观察，及时发现结节的变化，并告诉我不需要急于进行手术，让我感到很放心。在问诊结束后，医生还给了我一些建议，非常贴心。总的来说，我对互联网医院的问诊体验非常满意，感谢医生的专业和耐心。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。我做过胆肠吻合术，术后出现返流性胆管炎，梗阻，黄疸，高烧。我询问医生是否有治疗方案，医生回答说只能拆掉原来的吻合口，取石，再做吻合，但手术难度和风险比较大。我向医生提及自己的体质较弱，血小板低，肝功能也不好。医生解释了管子引流胆汁的问题，并提出了重新调整管子的建议。我反映了输液和输血的情况，希望得到快速的解决方案。医生耐心地与我沟通，并给出了相应的建议。最终，我决定结束此次咨询。