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肝移植术后需要一直吃抗排斥药吗

肝移植术后需要一直吃抗排斥药吗
发表人:医疗故事汇

肝移植手术是治疗终末期肝病的有效手段,但术后长期使用抗排斥药物是不可避免的。这是因为移植后的肝脏容易受到免疫系统的攻击,导致排斥反应。如果不使用抗排斥药物,患者可能会在移植后任何时间出现排斥反应,导致移植物功能受损,甚至丧失。

在肝移植术后早期,患者通常需要使用两种或三种抗排斥药物的联合治疗,以应对高发的排斥反应。随着移植时间的延长,患者可以逐渐减少药物剂量和种类,在确保移植物功能正常的情况下,可能只需要使用一种药物进行长期维持治疗。但减药或停药的决定需要在医生的指导下进行。

除了药物治疗,肝移植患者还需要注意日常保养,包括合理饮食、适量运动、避免感染等,以降低排斥反应的风险。此外,患者应定期到医院进行随访,以便医生及时调整治疗方案。

肝移植术后长期使用抗排斥药物可能会带来一些副作用,如免疫抑制、感染、高血压等。因此,患者需要了解药物的作用和副作用,并在医生的指导下合理用药。

总之,肝移植术后患者需要长期使用抗排斥药物,但具体治疗方案需要在医生的指导下制定。患者应积极配合治疗,注意日常保养,以提高生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 酒精肝是一种常见的肝脏疾病,其发生与长期大量饮酒密切相关。对于酒精肝的治疗,患者朋友们往往充满焦虑和困惑。那么,如何科学地治疗酒精肝呢?本文将从药物治疗、生活方式调理等方面为您详细介绍。

    一、药物治疗

    1. 类固醇激素:类固醇激素可以抑制乙醛引起的免疫损伤,改善严重酒精性肝炎的短期生存率。但并非所有酒精肝患者都适合使用激素药物,如上消化道出血、急性感染、糖尿病等患者应谨慎使用。

    2. 降低饮酒欲望的药物:市面上有多种降低饮酒欲望的药物,如戒酒硫、纳曲酮、纳麦芬等。这些药物可以帮助患者戒酒,减轻肝脏负担,稳定病情。

    3. 促进细胞外基质降解类药物:这类药物可以促进胶原降解,逆转肝纤维化。目前,相关药物尚在研发中。

    4. 基因治疗:基因治疗是近年来新兴的治疗方法。有报道显示,使用反义寡核苷酸(ASO)DNA可以抑制Ⅰ型前胶原mRNA,为基因治疗抗纤维化提供了良好开端。

    二、生活方式调理

    1. 饮食护理:酒精肝患者的饮食应以清淡、易消化、富营养为原则。多食素食,少食油腻食物,严格控制食盐摄入。

    2. 节制饮酒:酒精对肝细胞有较强的毒性,因此酒精肝患者必须绝对禁止饮酒。

    3. 调畅情志:保持良好的心态,避免因心理压力和精神因素导致病情加重。

    4. 注意休息:合理安排作息时间,保证充足睡眠,避免过度劳累。

    三、医院和科室

    对于酒精肝患者,应及时就医,寻求专业医生的帮助。在治疗过程中,应选择正规医院和科室,以确保治疗效果。

  • 肝移植手术作为治疗终末期肝病的重要手段,在挽救患者生命方面发挥着重要作用。然而,手术本身也伴随着一定的风险和并发症,尤其是术后早期。本文将详细介绍肝移植术后早期可能出现的并发症,帮助患者和家属更好地了解术后情况,并采取相应的预防和应对措施。

    一、肝功能不全

    肝移植术后早期,患者可能会出现肝功能不全的症状,如乏力、食欲不振、黄疸等。这可能是由于供肝本身存在问题、手术过程中出现的技术失误、或者免疫排斥反应等原因引起的。

    二、出血

    术后出血是肝移植术后常见的并发症之一,可能发生在腹腔、消化道或吻合口等部位。出血的原因包括血管吻合不良、凝血功能异常等。

    三、感染

    肝移植术后,患者免疫力下降,容易发生感染。常见的感染部位包括肺部、尿路、切口等。

    四、胆道并发症

    胆道并发症是肝移植术后常见的并发症之一,包括胆漏、胆管狭窄等。这可能是由于手术技术、排异反应等原因引起的。

    五、神经精神症状

    肝移植术后,患者可能会出现神经精神症状,如头痛、失眠、记忆力减退等。这可能与免疫抑制剂的使用有关。

    为了预防和应对肝移植术后早期并发症,患者需要积极配合医生的治疗,并注意以下几点:

    1. 严格遵循医嘱,按时服药。

    2. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、饮酒等不良习惯。

    3. 注意个人卫生,预防感染。

    4. 定期复查,及时了解病情。

    5. 保持积极的心态,积极配合治疗。

  • 小宝(化名)躺在病床上,安静地喝着奶,好奇地观察着病房里的新面孔。他还不知道,正是妈妈为他带来了第二次生命。

    主管的护士表示,手术前小宝经常烦躁不安,经常哭闹。手术之后,他变得安静多了,喝饱了奶就安静地躺着,偶尔还会露出笑容。

    先天性胆道闭锁:宝宝的生命挑战

    这是一个8个月大的宝宝,不幸地患上了先天性胆道闭锁,导致他的发育受到了严重影响。正常情况下,这个年龄段的孩子体重应该在10公斤左右,而小宝入院时体重仅5.6公斤。

    小宝的家长回忆,他在出生一周后就出现了黄疸症状,粪便也由正常的颜色变成了灰白色。他们开始以为这是正常现象,但后来意识到不对劲,才将孩子送去医院检查。经过确诊,小宝患上了先天性胆道闭锁。

    据中山大学附属第一医院器官移植中心王东平副教授介绍,先天性胆道闭锁是一种肝内外胆管出现阻塞的疾病,可导致淤胆性肝硬化,最终发生肝功能衰竭。其发病率为1∶8000~1∶14000。如果进展到肝功能衰竭,唯一的出路就是进行肝移植。

    幸运的是,小宝的肝脏配型与妈妈相符,因此他们于3月1日进行了肝移植手术。手术顺利进行,妈妈术后一周出院,而小宝也将于近日出院。

    中国器官捐献现状:挑战与机遇并存

    在中国,器官来源主要有两种途径:一种来自三代内直系亲属的捐献,另一种来自志愿者的捐献。王东平副教授介绍,在中国,亲属捐献的比例很低,以肝移植为例,亲属捐献的器官移植仅占手术的0.1%,而在国外,亲属捐献可占到器官移植的60%。这主要是因为中国限制了三代内直系亲属才能捐献,并且捐献者多为女性,女性的肝脏体积较小,通常无法满足男性患者身体的需要。

    据了解,中国每年有100万的患者需要进行肝移植,但由于肝源问题,只有1%的患者能顺利手术。王教授表示,许多患者还未等到合适的肝源,就已经离世。

    肝移植技术成熟:为患者带来希望

    此次进行的肝移植手术,由于小宝年龄较小,对肝脏的需求也较小,仅取了妈妈140克的肝脏就足够了。王东平副教授指出,妈妈的肝脏重量在970克,取出140克对她的健康也没有太大影响。

    王教授表示,对于患上先天性胆道闭锁的孩子,很多家庭选择了放弃治疗。但实际上,这些担忧都是不必要的。肝移植在中国已经是比较成熟的技术,第一例肝移植的患者,到现在已经有13年了。肝移植后,虽然需要终身服用抗排斥药,但随着时间的推移,用药量会越来越小。对于小宝这样的小患者,天生对器官的排斥就小于成年人,所以每天只需要吃少量的抗排斥药即可。

    肝移植后,妈妈的肝脏很快就会在小宝体内发挥作用,并随着小宝的身体成长,他日后也可以像正常人一样生活、工作、运动。

  • 肝脏移植手术是治疗终末期肝病的有效方法,但术后排异反应是患者面临的主要风险之一。尽管肝脏对免疫系统的反应相对温和,但仍有可能发生排斥反应。本文将探讨肝移植术后排异反应的类型、预防和治疗方法。

    肝移植术后,患者可能会经历急性排斥反应和慢性排斥反应。急性排斥反应通常发生在移植后几周至几个月内,表现为发热、黄疸、腹痛等症状。慢性排斥反应则是一种更为缓慢的过程,可能导致肝脏功能逐渐恶化。

    为了预防排斥反应,患者需要终身服用免疫抑制剂。这些药物可以抑制免疫系统,减少对移植器官的攻击。常见的免疫抑制剂包括环孢素、他克莫司和泼尼松等。

    除了药物治疗,患者还需要定期进行肝脏功能检查,以便及时发现并处理排斥反应。如果出现排斥反应,医生可能会调整免疫抑制剂的剂量或更换药物。

    除了药物治疗,患者的生活方式也对排斥反应的预防至关重要。保持健康的体重、避免吸烟和饮酒、保持良好的睡眠习惯和适量运动都有助于降低排斥反应的风险。

    肝移植术后,患者还需要定期随访,以便医生评估移植器官的功能和患者的整体健康状况。通过严格的监测和适当的护理,大多数患者可以成功克服排斥反应,享受健康的生活。

    总之,肝移植术后排异反应是患者需要关注的重要问题。通过早期识别、及时治疗和良好的生活方式,患者可以降低排斥反应的风险,提高移植器官的存活率。

  • 近年来,随着基因检测技术的不断发展,越来越多的罕见病被诊断出来。今天,我们就来介绍一个令人痛心的案例:两兄弟患上了一种罕见的遗传性疾病——家族性高胆固醇血症,他们的基因突变在国内尚属首例。

    10岁的小晨晨和不到3岁的弟弟骏骐,身上关节处长满了黄色的疙瘩,这引起了家人的担忧。经过多方求医,最终在北京儿童医院被确诊为家族性高胆固醇血症。这种疾病是由于基因突变导致的,患者体内的胆固醇水平异常升高,导致皮肤和内脏出现黄色瘤。

    家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传疾病,人群发生比例为1比500。其中,纯合子型家族性高胆固醇血症非常罕见,发生率仅为百万分之一。晨晨和骏骐兄弟俩患的就是纯合子型,这种类型的患者病情更为严重,早期就会出现严重的症状。

    目前,对于家族性高胆固醇血症的治疗,西医和中医都没有根治的方法。北京儿童医院专家团队已经尝试用中药治疗,但效果并不明显。目前,医院计划为晨晨和骏骐进行活体肝移植手术,以挽救他们的生命。

    然而,手术费用高达100万元,这对来自河南农村的晨晨一家来说无疑是一个巨大的负担。为了筹集手术费用,晨晨的父母已经想尽了各种办法,但他们仍然感到无能为力。

    这个案例引起了社会的广泛关注,许多爱心人士纷纷捐款捐物,希望能够帮助晨晨和骏骐度过难关。同时,这也提醒我们,罕见病患者的治疗之路仍然任重道远,需要全社会共同关注和支持。

    以下是一些关于罕见病和家族性高胆固醇血症的科普知识:

    • 罕见病是指发病率较低、病因不明、治疗困难的疾病。
    • 家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传疾病,患者体内的胆固醇水平异常升高,导致皮肤和内脏出现黄色瘤。
    • 家族性高胆固醇血症的治疗方法包括药物治疗、基因治疗和肝移植手术。
    • 罕见病患者面临着巨大的经济压力和心理负担,需要社会各界的关爱和支持。
    • 我国政府和社会各界都在积极推动罕见病防治工作,希望能够为罕见病患者提供更多的帮助。

  • 1岁3个月的童童,一个可爱的小天使,本应在父母的呵护下茁壮成长。然而,命运却在她两个月大时,对她开了一个残酷的玩笑。童童患有先天性胆道闭锁,肝脏出现了不可逆转的肝硬化。面对病魔的威胁,家人四处求医,最终在中山三院找到了生命的希望。

    先天性胆道闭锁是一种罕见的先天性疾病,主要发生在新生儿和婴幼儿。该病的主要症状是黄疸、肝大、腹水等,如果不及时治疗,会导致肝硬化、肝衰竭甚至死亡。传统的治疗方法包括药物治疗、胆道重建等,但这些方法对于严重的胆道闭锁效果有限。

    肝移植是治疗胆道闭锁最有效的方法。中山三院作为国内领先的儿童肝移植中心,拥有丰富的经验和精湛的技艺。在童童的案例中,医生为她进行了亲体肝移植手术。手术过程非常顺利,童童的病情得到了有效控制。

    除了亲体肝移植,中山三院还开展了劈离式肝移植等先进技术,为更多的儿童患者带来了希望。劈离式肝移植是将一个肝脏劈离成两个部分,分别移植给两个患者,实现了“一肝两用”,有效缓解了供肝紧张的难题。

    儿童肝移植后的随访管理至关重要。中山三院成立了专门的随访管理中心,定期对移植后的儿童进行复查,关注他们的生长发育和健康状况,确保他们健康成长。

    童童的故事告诉我们,面对病魔,我们不能放弃希望。只要我们勇敢面对,积极治疗,就一定能够战胜病魔,重获新生。

  • 肝移植手术后,患者常常会出现胆红素升高的现象。胆红素是人体代谢过程中产生的一种物质,主要由肝脏处理。当肝功能受损时,胆红素无法正常代谢,导致血液中胆红素水平升高,引起一系列症状。

    胆红素升高的原因可以分为以下几类:

    1. 肝源性:肝源性胆红素升高主要与移植肝的功能状态有关。常见的病因包括急性排斥反应、慢性排斥反应以及原发病复发等。急性排斥反应的治疗主要依赖于抗排斥药物的调整,如激素、酶酚酸酯、钙调素抑制剂等。慢性排斥反应的病因尚不明确,表现为移植肝脏小胆管的逐渐消失和肝脏功能的恶化,严重者可能需要再次肝移植。

    2. 胆源性:胆源性胆红素升高主要与胆管狭窄或梗阻有关。肝内小胆管狭窄或肝外胆道狭窄、堵塞都可能引起胆汁淤积,导致胆红素升高。轻度的狭窄可以通过定期复查来观察,而严重的狭窄可能需要手术或支架植入等方法进行治疗。

    3. 药物性:肝移植常用的药物中,部分药物可能导致胆红素升高。这些药物包括生长抑素类、免疫抑制剂类、抗生素类和静脉高营养类药物等。患者需要根据具体情况调整药物,如停止使用这些药物,肝脏功能就会逐渐恢复,胆红素水平也会恢复正常。

    4. 其他原因:除了上述原因外,其他因素也可能导致胆红素升高,如感染、药物副作用、营养不良等。

    肝移植后胆红素升高是一个复杂的问题,需要医生对患者进行全面评估,找出病因并进行针对性治疗。同时,患者也需要积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,以降低胆红素升高的风险。

  • 今天一大早,我就通过互联网医院预约了一位经验丰富的医生进行线上问诊。医生的服务态度非常好,一开始就耐心地询问了我的病情,并提醒我一些注意事项。我告诉他我正在服用阿兹夫定片,但今天重新挂号时被告知药品缺货,让我感到有些困扰。

    医生得知这个情况后,立刻为我提供了解决方案。他告诉我可以尝试联系其他医生,有的医生可能手里还有存货。虽然我感到有些失望,但医生的专业和耐心让我感到安心。

    随后,我向医生表达了另一个担忧,我是一位肝移植术后的患者,急需一盒药物。医生没有犹豫,立刻表示会尽力帮我。他告诉我,虽然目前药品缺货,但他们会尽量调配资源,确保我能及时得到所需药物。

    在等待药品的过程中,医生还主动与我保持联系,询问我的病情变化,并给予我相应的建议。他的关心和细致让我倍感温暖。最终,在我焦急的等待下,药品终于到位了,医生也及时通知了我。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和敬业精神让我对他们的服务充满了信任。虽然线上问诊无法替代线下就诊,但它在很大程度上解决了我的问题,让我感受到了医疗服务的温暖。

  • 近年来,肝癌的发病率逐年上升,已成为威胁人类健康的重要杀手之一。广州医学院附属肿瘤医院最新研究显示,乙肝病毒携带和嗜酒、吃生鱼等不良生活习惯是导致肝癌风险增加的两大高危因素。

    研究发现,乙肝病毒携带者发生肝癌的机会比普通人高出100倍以上。而嗜酒、吃生鱼等不良生活习惯也会加重肝脏负担,增加患肝癌的风险。

    为了预防肝癌,专家建议,乙肝病毒携带者应定期进行肝功能检查,及时发现并治疗肝脏疾病。同时,避免嗜酒、吃生鱼等不良生活习惯,保持良好的生活习惯,有助于降低肝癌风险。

    此外,接种乙肝疫苗也是预防肝癌的有效手段。研究表明,接种乙肝疫苗可以减少80%的肝癌病人。

    广州医学院附属肿瘤医院副院长崔书中教授表示,早期发现、早期治疗是提高肝癌治愈率的关键。建议高危人群定期进行体检,以便及时发现并治疗肝脏疾病。

    总之,预防肝癌需要从生活方式、饮食习惯等多方面入手,养成良好的生活习惯,才能有效降低肝癌风险。

  • 肝移植手术,作为治疗终末期肝病的重要手段,在挽救无数患者生命的同时,也带来了一系列的并发症。其中,非酒精性肝炎患者在接受肝移植术后,并发症的发生率相对较高,这给患者带来了巨大的身心负担。本文将围绕非酒精性肝炎患者肝移植术后并发症展开,探讨其成因、症状以及预防和治疗方法。

    一、非酒精性肝炎患者肝移植术后并发症的原因

    1. 术后免疫抑制:肝移植术后,患者需要长期服用免疫抑制剂以防止排斥反应,但免疫抑制剂的使用也会增加感染和其他并发症的风险。

    2. 患者自身因素:非酒精性肝炎患者往往存在其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,这些疾病会加重术后并发症的发生。

    3. 手术因素:手术操作不当、术后护理不当等都会导致并发症的发生。

    二、非酒精性肝炎患者肝移植术后并发症的症状

    1. 心脏并发症:如心肌梗死、心律失常、心力衰竭等,是导致患者死亡的主要原因。

    2. 感染:如肺部感染、尿路感染、败血症等,是常见的并发症。

    3. 出血:术后出血是常见的并发症,严重者可导致休克。

    4. 排斥反应:排斥反应可导致肝脏功能衰竭,危及患者生命。

    三、非酒精性肝炎患者肝移植术后并发症的预防和治疗方法

    1. 术前评估:详细了解患者的病情,评估手术风险。

    2. 术后护理:加强术后护理,预防感染和出血。

    3. 个体化治疗方案:根据患者的具体情况,制定个体化的治疗方案。

    4. 生活方式调整:鼓励患者戒烟、限酒、控制体重、合理饮食等。

    四、结语

    非酒精性肝炎患者肝移植术后并发症相对较多,但通过科学的预防和治疗,可以有效降低并发症的发生率。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的心态,提高生活质量。

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