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了解IgA肾病:一种常见的慢性肾小球肾炎
IgA肾病,又称为IgA肾小球肾炎,是亚洲地区最常见的肾小球疾病之一。这种疾病的特点在于其临床表现和病理表现多种多样,主要影响年轻人,尤其是男性患者。值得注意的是,许多IgA肾病患者在发病前会有前驱感染症状,如上呼吸道感染或消化道感染。
感染后,患者可能在感染当天或数天后出现肉眼血尿。IgA肾病的临床表现多种多样,从轻微的血尿和少量蛋白尿到严重的急性肾炎或急性肾衰竭,甚至尿毒症。慢性化的IgA肾病表现为慢性肾炎,可能伴有血尿、蛋白尿、水肿、高血压,甚至肾功能损伤。
治疗IgA肾病的关键在于早期诊断和及时治疗。药物治疗包括抗感染、抗炎、免疫抑制剂等。此外,患者还需要注意饮食和生活习惯,避免加重肾脏负担。
在日常生活中,患者应保持良好的心态,避免过度劳累,定期进行肾脏功能检查。对于病情较轻的患者,通过合理治疗和日常保养,可以控制病情发展,维持良好的生活质量。而对于病情较重的患者,则需要积极治疗,控制病情,延缓肾功能恶化。
总之,了解IgA肾病的特点,早期诊断和治疗,以及良好的生活习惯,对于预防和治疗IgA肾病具有重要意义。
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2024年9月5日,凌晨3点58分,一个焦虑的患者在京东互联网医院上向一位资深的医生求助。患者自述已经做过肾移植4年,最近发现尿蛋白升高,24小时定量达到了1克左右,肌酐正常,血脂有点高。患者想知道是否可以吃某种药物来降低尿蛋白。医生首先询问了患者的基础病和服药情况,了解到患者的基础病是IgA肾病,慢性肾炎,目前正在服用吗替麦考酚酯胶囊、他克莫司和五脂胶囊。医生解释说,这些药物除了抑制排异反应外,也可以对IgA肾病进行治疗,但尿蛋白只是肾脏受损的一个表现,治疗尿蛋白需要针对病因进行。医生提醒患者,中成药只是辅助治疗,不能指望其去控制尿蛋白。患者又提到自己的母亲,捐肾给自己后,最近也出现了肾损伤,肌酐200,尿蛋白24小时定量1.1克,正在服用尿毒清。医生分析说,患者的母亲属于孤立肾肾衰竭,肾小球滤过率只有18.3,正常滤过率应该在100左右,说明患者的母亲已经处于肾脏病4期阶段。医生建议患者的母亲需要好好休养,不能太劳累,否则肾功能会进一步下降。患者感慨道,自己换肾时,母亲已经60岁,肾脏生理性衰退也得20%了,可能是因为自己换肾,导致母亲的肾脏负担过重。医生安慰患者,虽然肾脏负担重,但只要好好保养,坚持几年,母亲的肾脏功能还是可以维持的。患者最后询问了是否有其他药物可以治疗尿蛋白,医生表示,如果血压高,可以用ARB类药物(沙坦类降压药)来降低尿蛋白,但本质上还是减少肾小囊内压力,原理也是个物理原理。医生再次强调,治疗尿蛋白需要针对病因进行,不能只依赖药物,患者需要定期复诊,调整治疗方案。整个对话过程中,医生始终保持着专业、耐心和细心的态度,给患者和其母亲提供了宝贵的医疗建议和支持。
2024年9月5日,成都市的一位孕妇在35周+1天时,通过京东互联网医院的在线问诊平台与一位资深的妇产科医生进行了详细的咨询。孕妇表示,最近的产科彩超结果显示胎儿的发育偏小,且胎头位置过低,引起了她的担忧。医生首先核对了孕周的准确性,并建议孕妇提供早期的B超报告以进一步确认孕周。孕妇随后上传了孕30+1周时的B超报告,医生仔细查看后指出,尽管当时的报告显示胎儿大小正常,但仍需要密切关注胎儿的生长情况。医生还询问了孕妇的健康状况,了解到她有IGA肾病三级,虽然病情稳定,但需要注意可能对胎儿的影响。医生建议孕妇进行一系列检查,包括自身抗体、抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白抗体、狼疮抗凝物质测定和D2聚体,以排除可能的并发症。如果检查结果异常,可能需要进行低分子肝素治疗。同时,医生也提醒孕妇要自我监测血压,并继续服用阿司匹林以预防血栓形成。由于孕周较大,羊水穿刺的风险增加,医生建议一周后再次进行彩超检查,以观察胎儿的生长情况。最后,医生还提到可以考虑进行胎头磁共振检查,以获取更详细的信息。整个在线问诊过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,帮助孕妇解答了疑问,并提供了科学的建议和指导。
我是一名IGa肾病患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感谢您的配合。
在问诊过程中,医生询问了一些关于我的病情和症状的问题,并告诉我本次问诊可以持续2天。医生询问了我的支原体感染的情况,我的血压情况以及生育情况,我都如实告知了医生。
医生建议我做支原体检查,同时告诉我需要注意监测血压,如果血压低或高可以自行调整降压药剂量。医生还提醒我需要持续加药,并注意低盐饮食,注意症状变化。
我向医生咨询了关于加药后的监测时间以及24小时动态血压监测的目的,医生都给予了详细的解答和建议。
整个问诊过程中,医生细心地询问我的病情,并给予了专业的诊疗建议。我也感到非常满意,并决定在周一去医院找医生开药,并咨询是否可以做动态血压监测。
在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,让我对治疗充满信心。我相信在医生的指导下,我的病情会得到有效的控制和治疗。
问诊结束后,我对医生的专业素养和细心服务印象深刻,对京东互联网医院的服务也非常满意。
我一直在互联网医院看病,每次都能得到专业的医疗建议。医生总是耐心地解答我的问题,详细告诉我药物的好处和副作用。在医生的指导下,我的病情得到了有效控制,各项指标都变得更好了。现在只需要吃一些降压药,状况也越来越好了。
京东互联网医院的医生真的非常有耐心,医术精湛,是一名好医生。
在日常生活中,我们难免会遇到一些孩子的健康问题,特别是关于宝宝头型的问题。最近有位家长向医生咨询了宝宝头型是否为方颅的问题,这让我想起了一个关于头颅健康的案例。
某天,一位家长带着孩子来到了互联网医院进行线上问诊,询问了医生宝宝的头型是否正常。医生在详细了解了孩子的症状及情况后,给出了专业的建议,并告知了家长一些关于头颅健康的知识。
医生耐心细致地解答了家长的问题,建议他们及时到医院进行进一步检查,以确认宝宝头型是否为方颅,并提供了相应的治疗方案。家长对医生的专业建议感到满意,表示会尽快带孩子去医院进行检查。