我在一次线上问诊中，向医生咨询了关于烟雾病脑出血的情况。病人12.12突发脑出血，经过治疗并做了cta血管成像检查，发现了烟雾病。左侧身体有轻微偏瘫和疼痛，但病人已经能自己站立并进行康复训练。医生建议去神经外科看齐铁伟教授，进行颞极敷贴术，并考虑搭桥手术，以降低再出血风险。病人对手术有疑虑，但医生解释手术风险和必要性，建议复查Ct并前往医院评估病情。病人对cta检查有疑问，医生确认可以评估病情阶段。最终，问诊结束，病人对治疗方案有了更清晰的认识。

烟雾病和脑梗死是两种常见的脑血管疾病，它们在病因、病理、症状和治疗方面存在诸多区别。

一、病因差异

烟雾病主要是由于先天性因素引起的，患者往往存在家族聚集史，遗传因素在其中起着重要作用。而脑梗死则多由后天因素引起，常见的病因包括动脉血管粥样硬化、高血压、高血脂、心脏病等。

二、病理差异

烟雾病的病理特征是脑底异常血管网形成，主要表现为颈内动脉虹吸部以及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞，脑底出现异常的小血管网。而脑梗死则主要是由于脑血管的栓塞引起，栓塞物可以是血栓或脂肪栓子等。

三、症状差异

烟雾病的临床症状主要表现为肢体无力、感觉异常、头晕、言语障碍等。而脑梗死的症状则更为复杂，包括头晕、呕吐、头痛、失语、感觉障碍、事物模糊、意识障碍、抽搐等。

四、治疗差异

烟雾病的治疗以手术为主，通过手术切除异常血管网，恢复脑部血液供应。而脑梗死的治疗则以药物治疗为主，包括抗血小板聚集药、抗凝药、降血压药等。必要时可行介入或支架手术治疗。

五、日常保养

无论是烟雾病还是脑梗死，患者都应保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动、保持心情舒畅等。同时，定期进行体检，及时发现并控制相关疾病。

六、就医建议

如果出现头晕、头痛、肢体无力等症状，应及时就医，以免错过最佳治疗时机。

烟雾病是一种常见的脑血管疾病，其病理特征为颅底血管的狭窄和侧支循环的形成。关于烟雾病患者的寿命问题，一直是患者及其家属关注的焦点。

首先，烟雾病患者的预期寿命存在较大差异。并非所有烟雾病患者都会影响寿命，只要避免脑出血和脑梗塞等严重并发症，患者可以像正常人一样长寿。然而，烟雾病容易诱发脑出血和脑梗塞，轻度出血和脑梗塞可能对日常生活影响不大，但大面积脑梗塞或脑出血则可能危及生命。

其次，烟雾病患者的寿命受到多种因素的影响。颅底大血管堵塞和侧支循环的形成是烟雾病的重要原因，而新形成的侧支循环壁薄，容易引起出血。因此，患者随时可能发生脑出血，若出现脑室出血，则可能危及生命安全，影响患者寿命。

此外，大血管堵塞和侧支循环不足可能导致脑梗塞，进而危及生命。烟雾病患者的生存期限与脑出血、脑梗塞、出血量及梗死面积密切相关。若出现脑出血和大面积脑梗塞，患者寿命可能受到影响。但若患者失血量和梗死面积较小，且病情得到有效控制，患者仍然可以拥有较长的寿命。

对于烟雾病患者来说，早期诊断和及时治疗至关重要。手术治疗是烟雾病的主要治疗方法，可以有效控制病情，避免并发症的发生。因此，建议患者在出现手术指征时，尽早到当地知名的三级医院就诊，寻求有经验的神经外科医生进行手术治疗。

总之，烟雾病患者的寿命受到多种因素的影响，包括病情严重程度、个人体质、治疗方法等。通过早期诊断、及时治疗和良好的生活习惯，烟雾病患者仍然可以拥有较长的寿命。

烟雾病，又称烟雾状脑梗塞，是一种罕见的脑血管疾病，主要表现为脑底血管异常扩张，导致脑部血流不畅，从而引发脑缺血症状。

为了预防烟雾病的发生，以下是一些有效的预防措施：

一、保持充足的睡眠

睡眠是身体恢复和调节的重要环节，充足的睡眠有助于维持脑血管的正常功能，预防烟雾病的发生。建议每天保持7-8小时的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。

二、均衡饮食

均衡的饮食可以为身体提供充足的营养，有助于维持血管健康。建议多摄入新鲜蔬菜、水果、全谷类、坚果和富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼类。同时，减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入。

三、戒烟限酒

吸烟和饮酒会损伤血管内皮细胞，导致血管狭窄和硬化，增加烟雾病的发生风险。戒烟限酒是预防烟雾病的重要措施。

四、控制血压和血糖

高血压和糖尿病是烟雾病的危险因素。通过控制血压和血糖水平，可以降低烟雾病的发生风险。

五、定期体检

定期体检可以发现潜在的健康问题，及时采取措施预防烟雾病的发生。

除了以上预防措施，以下是一些与烟雾病相关的医疗知识：

1. 症状：烟雾病的症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体无力、言语不清等。

2. 诊断：烟雾病的诊断主要依靠影像学检查，如CT、MRI等。

3. 治疗：烟雾病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗血小板聚集药物、抗凝药物等。手术治疗包括血管重建手术、血管内介入治疗等。

4. 预后：烟雾病的预后与病情严重程度、治疗方法等因素有关。早期诊断和治疗可以改善预后。

那天晚上，我像往常一样躺在床上，突然感觉一阵恶心，紧接着就是一阵剧烈的头痛。第二天，我赶紧去了医院，拍了片子。医生告诉我，这是一种烟雾病，脑室内出血了。他建议我等出血吸收后再做搭桥手术，推荐我去海南省人民医院神经外科找黄垂学主任。

黄主任给我详细解释了手术的必要性，告诉我微创开颅是可行的，费用因医院不同而异。他还提醒我，静养和控制血压很重要。我心中不禁涌起一股感激之情，因为黄主任不仅专业，还非常耐心和细心，他的每一句话都让我感到安心。

我开始担心，如果不做搭桥手术会有什么后果。黄主任告诉我，如果不治疗，出血可能会反复发生，而且可能会影响我的生活质量。他让我不要担心，他经常去海南手术，会给我提供最合适的治疗方案。

然而，我所在的武汉同济医院并没有烟雾病的特效药物。黄主任告诉我，如果我现在住院，可以按照医院的治疗方案进行治疗，但药物效果可能有限。我决定预约黄主任的号，并询问了他开药方的建议。

黄主任告诉我，他可以给我开药方，但我需要在武汉就诊。他详细解释了手术的预约方式和费用，让我感到很放心。他还告诉我，如果来武汉做手术，需要来医院就诊，预约床位，大约需要住院10-12天。

黄主任的关怀和专业知识让我深感安心。我知道，无论选择哪种方式，他都会给我最合适的治疗方案。我决定相信他，因为他不仅是我的医生，更是我的朋友。

那是一个普通的早晨，我像往常一样醒来，却发现头有点晕乎，注意力也不太集中。这种感觉让我想起了“脑雾”，心里不禁有些担忧。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息后，很快就有医生与我联系。医生非常耐心，她询问了我的症状，包括头晕、注意力不集中、幻听等。她还特别关心我的心理状态，询问我是否近期有压力或焦虑的事情。

在与医生的沟通中，我提到了与同学间的矛盾，医生告诉我，这可能是我出现这些症状的原因。她建议我调整心态，多运动，并告诉我，如果自己调整不过来，可以去心理科看看。

在医生的鼓励和建议下，我尝试着调整自己的心态，多参与运动。渐渐地，我发现自己的症状有所缓解，头晕和注意力不集中的情况明显减少，幻听也几乎没有出现过。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心，也让我对未来的治疗充满了信心。

通过这次经历，我认识到，在面对健康问题时，我们不应该犹豫不决，而是要积极寻求帮助。互联网医疗为我们提供了一个便捷的途径，让我们能够及时得到专业的建议和指导。

烟雾病与脑梗死是两种常见的脑血管疾病，它们在病理因素、致病因素和症状上存在明显的差异。了解这些差异对于患者来说至关重要，可以帮助他们更好地进行疾病识别和针对性治疗。

首先，从病理因素来看，烟雾病主要由脑底异常血管网形成，这是一种以颈内动脉虹吸部、大脑前、中动脉起始部狭窄、闭塞和脑底异常小血管网为主要特征的脑血管疾病。而脑梗死则是以脑血管栓塞为主要特征的病变。

其次，在致病因素方面，烟雾病与遗传因素密切相关，具有很强的家族聚集性。而脑梗死则多由后天因素引起，如高血压、高血脂、心脏病、动脉血管粥样硬化等。

此外，从症状上看，烟雾病的主要症状包括肢体无力、感觉异常、言语障碍、头晕等。而脑梗死的症状则更加复杂，包括头晕、头痛、呕吐、失语、意识障碍、抽搐等，部分患者还会出现眼睛部位的不良反应，如视物模糊、视物变形等。

在治疗方面，烟雾病患者主要采用手术治疗，如血管搭桥术、动脉瘤夹闭术等。而脑梗死患者则主要采用药物治疗，如抗血小板聚集药、抗凝药、降血压药等，必要时可进行介入手术或支架手术。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养，如保持健康的生活方式、控制血压、血脂等。同时，患者应定期到医院进行检查，以便及时发现并处理病情变化。

总之，了解烟雾病与脑梗死的区别对于患者来说至关重要。通过认识这两种疾病的病理因素、致病因素和症状，患者可以更好地进行疾病识别和针对性治疗，从而提高生活质量。

您好，我是来自京东互联网医院的一名医生。那天在您的线上问诊中，我们详细讨论了您的病情，包括双侧额叶的斑点状缺血灶。我了解到您之前并没有进行过颈动脉彩超和血指标检查，所以我建议您在周二就诊当天早点去医院进行检查，这样我就能根据检查结果为您制定更加精准的治疗方案。

在我之前的回答中，我曾提到斑点状缺血灶在临床意义不大，通常大家关注的是脑梗死影响的脑功能受损。抽烟是脑梗死的一个危险因素，因为吸烟本身会造成血管内皮受损，长期会导致血管斑块形成，加速动脉粥样硬化形成。所以，戒烟对您的身体健康是非常有益的。

您提到您的心电图显示心跳为56次，这确实有点低，我建议您把心电图带上，届时我会一起看看，并为您提供专业的建议。另外，您还提到最近感觉头有一点点晕，一阵阵的。我会关注这一症状，并在就诊时为您进行全面评估。

在您的问诊过程中，我感受到了您对健康的关注和对治疗的期待。我非常高兴能为您提供帮助，并希望您能够积极配合治疗，保持良好的生活习惯。请放心，我会尽我所能为您提供最好的医疗服务。

烟雾病，又称烟雾状血管病，是一种以脑底部异常血管网为特征的疾病。早期诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。

1. 神经保护治疗：烟雾病患者应进行神经保护治疗，包括控制血压、血糖等基础疾病，以及使用抗血小板聚集药物、抗凝药物等预防脑出血和脑梗塞。

2. 药物治疗：药物治疗是烟雾病治疗的重要手段，包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、神经保护药物等。抗血小板聚集药物如阿司匹林、氯吡格雷等可以预防血栓形成；抗凝药物如华法林、肝素等可以预防血栓形成和脑出血；神经保护药物如依达拉奉、奥扎米平等可以改善脑部血液循环，促进神经功能恢复。

3. 针灸治疗：针灸治疗具有调节气血、疏通经络、改善脑部血液循环等作用，对烟雾病患者具有一定的辅助治疗作用。常见的针灸治疗穴位包括百会、风池、曲池、合谷等。

4. 手术治疗：手术治疗是烟雾病治疗的重要手段，适用于病情较重、药物治疗效果不佳的患者。常见的手术方法包括血管重建手术、血管内介入治疗等。血管重建手术包括颞浅动脉-大脑中动脉吻合术、枕动脉-大脑后动脉吻合术等，可以改善脑部血液供应；血管内介入治疗包括血管内支架植入术、血管内栓塞术等，可以缓解脑部缺血症状。

5. 康复训练：烟雾病患者在病情稳定后，应进行康复训练，包括语言、认知、肢体功能等方面的训练，以帮助患者恢复生活自理能力。

烟雾病的治疗需要根据患者的具体病情进行个体化方案制定，患者应在医生的指导下进行治疗。

小儿烟雾病是一种较为罕见的疾病，其病因目前尚不完全明确。根据目前的医学研究，小儿烟雾病主要分为先天性和后天获得性两大类。

先天性烟雾病可能与遗传因素有关，具有一定的家族聚集性。研究表明，烟雾病的基因可能位于第3、7和17号染色体的长臂上。

后天获得性烟雾病则可能由多种原因引起，例如：

• 镰状细胞贫血
• 神经纤维瘤病
• 结节性硬化
• 糖原贮积病
• 放射线治疗后
• 结缔组织病
• 主动脉缩窄
• Apert综合征
• 中枢神经系统的各种感染，如结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、钩端螺旋体病、梅毒等

小儿烟雾病的发病机制较为复杂，主要表现为脑底动脉环的慢性进行性狭窄和闭塞，并逐渐形成侧支循环。这种血管病变可能导致颈内动脉缺血，出现偏瘫、失语等症状，甚至可能发生蛛网膜下腔出血。

对于小儿烟雾病的诊断和治疗，需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方案。