糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

互联网医院：线上问诊的新趋势

随着科技的发展和人们生活方式的改变，互联网医院和线上问诊正逐渐成为医疗服务的新趋势。这种模式不仅可以提高医疗资源的利用效率，还能让患者在家中就能获得专业的医疗咨询和治疗建议。然而，对于许多人来说，线上问诊仍然是一个陌生的概念，存在着一些疑虑和误解。在本文中，我们将探讨互联网医院和线上问诊的优缺点，以及它们在重大疾病管理中的作用。

优点

1. 便利性：线上问诊可以随时随地进行，无需排队等待，节省了大量时间和精力。

2. 扩大医疗服务范围：对于居住在偏远地区或行动不便的人群，线上问诊提供了一种更容易获取医疗服务的方式。

3. 减少交叉感染的风险：在疫情等特殊时期，线上问诊可以有效降低病毒传播的风险。

缺点

1. 技术问题：网络连接不稳定或设备故障可能会影响问诊的质量和效果。

2. 信息安全问题：患者的个人健康信息需要得到充分的保护，以防止泄露和滥用。

3. 无法进行体格检查：某些疾病需要通过体格检查来确诊，这是线上问诊无法替代的环节。

重大疾病管理中的应用

互联网医院和线上问诊在重大疾病管理中发挥着越来越重要的作用。例如，对于糖尿病、心血管疾病等慢性病患者，线上问诊可以提供定期的健康监测和管理建议，帮助他们更好地控制病情。对于癌症等需要长期治疗的疾病，线上问诊可以减少患者的就诊次数，降低医疗成本和身体负担。

结论

互联网医院和线上问诊是医疗服务的新趋势，具有许多优点，但也存在一些挑战和限制。随着技术的不断进步和医疗行业的深入改革，相信线上问诊将会在未来发挥更大的作用，改善更多人的健康状况。

在现代医学的快速发展中，许多疾病得到了有效的治疗和控制。本文将从多个角度探讨医学领域的相关内容，包括疾病的诊断、治疗、日常保养以及医院科室的设置等，旨在为广大读者提供更全面的医学知识。

首先，让我们来了解一下常见的疾病。以心血管疾病为例，其病因复杂，包括遗传、环境、生活方式等多种因素。通过早期筛查和干预，可以有效降低心血管疾病的发生率和死亡率。此外，癌症也是威胁人类健康的一大杀手。近年来，随着靶向治疗、免疫治疗等新技术的应用，癌症的治疗效果得到了显著提高。

在治疗方面，药物治疗是治疗疾病的重要手段。然而，药物的选择和使用需要谨慎。医生会根据患者的病情、年龄、性别等因素，为患者制定个体化的治疗方案。除了药物治疗，手术治疗、放疗等也是治疗疾病的重要手段。

在日常保养方面，保持良好的生活习惯对预防疾病至关重要。例如，合理膳食、适量运动、戒烟限酒等都是预防疾病的有效方法。此外，定期体检也是及早发现疾病的重要手段。

医院作为医疗行业的核心，其科室设置和医疗设备直接影响着患者的治疗效果。以心血管内科为例，其设备先进，技术精湛，为心血管疾病患者提供了优质的医疗服务。此外，医院还承担着科研、教学等任务，为医学事业的发展做出了重要贡献。

总之，医学领域是一个充满挑战和机遇的领域。通过不断学习和探索，我们相信医学事业将会为人类健康带来更多福祉。

我从来没想过自己会在网上找医生看病，但当我发现耳朵旁边长了一个硬疙瘩，捏着还有一点疼时，我开始感到恐慌。这个疙瘩已经有大半年了，颜色是紫红的，摸起来很硬。我试图忽视它，但最近它变得更大了，甚至影响到了我的日常生活。

我开始在网上搜索相关信息，结果却让我更加担忧。有很多人说这可能是前列腺癌或鼻咽癌的症状。我知道我需要专业的医疗建议，所以我决定尝试在线问诊。

我选择了京东互联网医院，并与一位医生进行了交流。起初，我有些紧张，不知道如何描述我的症状。但医生很友善，问我一些问题，例如这个疙瘩有多大，颜色如何等等。然后他建议我拍一张清晰的照片，以便更好地了解情况。

第二天早上，我重新拍了一张照片并发送给医生。他回复说这个疙瘩可能是皮肤感染或其他非癌性疾病引起的，但为了确定诊断，需要进行进一步的检查。他建议我去医院做一个小手术取样检查，以排除癌症的可能性。

虽然我仍然感到有些担忧，但医生的专业建议让我放心了许多。我决定按照他的建议去做，并在京东互联网医院上预约了一个手术时间。现在，我正在等待手术结果，希望一切都能顺利。

我从未想过，自己会在40岁的年纪，面临着如此严峻的健康问题。20年前，我被诊断出患有畸胎瘤，经过手术和一系列的治疗，我的生活似乎回到了正轨。然而，命运并没有放过我。最近的一次体检中，医生告诉我，我的畸胎瘤已经转化为癌症，需要立即进行化疗和淋巴结清扫。

我感到绝望和恐惧。作为一个小说家，我总是能够在文字中找到安慰和力量，但面对现实的疾病，我却无能为力。幸运的是，我在京东互联网医院找到了一个专业的医生，他耐心地解答了我的所有疑问，并制定了一个详细的治疗计划。

在我们的对话中，医生告诉我，我的情况非常严重，需要进行子宫卵巢切除手术，并且要进行化疗和淋巴结清扫。我问他是否有其他的治疗方法，医生说目前最有效的方法就是化疗和手术。他还告诉我，D级是癌症的最高级别，意味着我的癌症已经非常严重了。

我知道我必须面对这个挑战。虽然我害怕手术和化疗的副作用，但我更害怕失去生命。所以，我决定按照医生的建议进行治疗，并且积极配合，希望能够早日康复。

随着社会的发展，医疗行业日新月异，各种新型疾病、药品和治疗手段层出不穷。本文将围绕这些话题，为广大读者提供一些医学相关的科普知识。

首先，让我们来了解一下目前常见的几种疾病。例如，心血管疾病、糖尿病、癌症等，这些疾病严重威胁着人们的健康。针对这些疾病，医学界已经研发出了一系列的治疗方法和药物。例如，心血管疾病可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗；糖尿病可以通过胰岛素注射、饮食控制等方式进行控制；癌症则可以通过手术、化疗、放疗等方式进行治疗。

除了疾病治疗，药品的研发也是医学领域的一个重要方向。近年来，新型药物层出不穷，如靶向药物、生物制剂等，这些药物在治疗某些疾病方面取得了显著的效果。例如，靶向药物可以针对肿瘤细胞进行精准打击，减少对正常细胞的损伤；生物制剂则可以调节人体免疫系统，提高免疫力。

在治疗建议方面，医学专家提醒大家，要养成良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动、保持良好心态等，这些都有助于预防疾病。此外，定期体检也是非常重要的，可以及时发现潜在的健康问题。

医院和科室也是医学领域的重要组成部分。医院是医疗服务的载体，科室则是根据疾病种类进行划分的专业科室。例如，心血管内科、神经内科、肿瘤科等。每个科室都有专业的医生和护士，为患者提供全方位的医疗服务。

总之，医学领域是一个充满活力的领域，各种新技术、新方法不断涌现。了解医学知识，有助于我们更好地保护自己的健康。

如何判断自己是不是喉癌

我从未想过，自己会在三十岁的年纪，面临着生死的考验。宫颈癌三期的诊断结果像一道晴天霹雳，打破了我原本平静的生活。经过两次化疗和三十次放疗，医生告诉我肿瘤已经缩小到看不见了，我的心情也随之轻松了许多。但是，最近的身体状况却让我再次陷入了恐慌。

三天前，我突然感到头晕、恶心、呕吐，食欲不振，浑身无力，甚至连小腹和腰部也开始疼痛，拉肚子更是让我的身体雪上加霜。去医院验血，结果显示我是中度贫血，血红蛋白只有85。医生开了归氏补血口服液和琥珀酸亚铁片给我服用，但症状并没有得到缓解。今天再次去验血，血红蛋白竟然上升到了97，这种大幅波动让我更加担忧。

我决定寻求在线医生的帮助，希望能够找到解决问题的方法。通过京东互联网医院的线上问诊平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生告诉我，三天内贫血指标大幅波动可能与实验室误差有关，但也不能排除其他因素的影响。补铁可以改善贫血，但头晕、恶心、呕吐等症状可能与肿瘤有关，或者是放化疗导致的骨髓抑制。医生建议我先用胃复安试试，并查一下电解质，看看有没有问题。虽然医生说我的贫血程度还不算很严重，但我仍然感到很焦虑，希望能够尽快找到解决问题的方法。

在这段时间里，我深刻体会到了疾病带来的痛苦和无助感。作为一名小说家，我曾经写过许多关于生死、爱情、友情的故事，但真正面对生死的考验时，我才发现，生活远比小说更复杂、更残酷。然而，正是这种经历，让我更加珍惜生命，更加热爱生活。我希望我的故事能够帮助其他人，尤其是那些正在经历疾病折磨的人们，给他们带来一丝希望和勇气。

我是来自周口市的李先生，最近几个月，我发现自己的舌底出现了硬点和软肉。起初，我并没有太在意，认为可能是上火或者口腔卫生不佳导致的。但随着时间的推移，这些症状并没有消失，反而有所加重。我的心中充满了恐惧和焦虑，担心自己是否患上了某种严重的疾病，特别是癌症。这种不确定性让我整日忐忑不安，无法集中精力工作和生活。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度，我注册了账号，并描述了自己的症状。很快，一位专业的医生接待了我。医生详细询问了我的情况，并要求我提供舌底的图片。虽然我有些紧张，但还是按照医生的要求做了。医生告诉我，我的舌底血管边出现的软肉和硬点可能是腺体异味增生，考虑是上火导致的，并非癌症。这一消息如同一缕阳光，照亮了我心中的阴霾。

医生建议我注意口腔卫生，避免不良嗜好和辛辣刺激的食物。同时，医生解释说，舌底大血管是正常的舌下肉阜，并不代表身体有淤堵情况。这些专业的解释和建议让我安心了许多，也让我对京东互联网医院的服务产生了信任和赞赏。通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，还体验到了互联网医疗的便利和高效。

在日常生活中，一些看似无害的物质实际上可能加速我们的衰老。以下七种物质，正是让男性加速衰老的罪魁祸首。

1. 腌制食品：腌制鱼、肉、菜等食物时，食盐会转化成亚硝酸盐，与体内物质反应生成致癌物质，导致癌症和早衰。

2. 含铅食品：铅会破坏脑内神经递质，导致记忆力减退、痴呆等症，同时使脸色灰暗，加速衰老。

3. 霉变食物：霉变的粮食、油类等会产生黄曲霉素等有害物质，引起腹泻、呕吐等症状，甚至致癌致畸。

4. 过氧脂质：长期食用过氧脂质丰富的食物，如油炸食品、饼干等，会破坏人体内的酸系统和维生素，加速衰老。

5. 水垢：水垢中含有的有害金属元素，如镉、汞等，会引起消化、神经、泌尿等系统的病变，加速衰老。

6. 烟雾：烟雾中的有害气体吸入肺部，会导致动脉硬化，加速衰老。

7. 高温油烟：高温烹饪产生的烟雾含有致癌物质，长期吸入会改变遗传免疫功能，增加患肺癌的风险。

在中国，许多人对生病和看医生感到恐惧，因为这意味着他们需要再次为医院奋斗。由于经济能力有限，看不起病和不敢看病成为许多人的痛点。尽管一些疾病的听起来很可怕，但它们的治疗却是免费的。对于普通人来说，如果家里有人生大病，整个家庭的经济状况可能会一夜之间回到解放前。癌症治疗费用高，一方面因为手术、放疗化疗等费用，另一方面因为长期甚至终身服药的费用。尽管医疗保险可以报销小病小痛，但对于大病，医疗保险的作用有限。在中国，肺结核和艾滋病两种疾病的患者可以免费获得某些药物，这是考虑到这两种疾病的传染性和严重性。然而，乙肝和癌症并没有免费治疗。随着医疗体系的不断改进，越来越多的疾病被加入“免费治疗”的名单中，相信未来因病致贫的悲剧会越来越少。