抑郁是心灵的感冒，每人都有抑郁情绪，不及时调节就会患抑郁症。抑郁症会成为病人沉重的负担，并带来严重的精神、情感和身体煎熬，对家庭、工作和社会都会带来损害。据统计，我国17岁以下的儿童青少年中，至少有3000万人受到各种情绪障碍和行为问题的困扰，抑郁症及自杀造成的负担之和已排在各种疾病的首位。尤其令人感到忧虑的是，近年来儿童青少年自杀呈明显的低龄化趋势，对此，家长、学校、社会应予以高度重视。

 

一、儿童行为突变应警惕

 

儿童还不具备和成人一样能全面用语言表达复杂情绪体验的能力，因此，行为的异常突变就成为儿童抑郁症的重要诊断标准。那么，儿童抑郁症有那些表现呢?

 

 

性格突变。当一个外向乐观的孩子突然变得沉默、自卑、内向、退缩时，或当一个文静、有礼貌的孩子突然变得急躁、容易激动、没礼貌，以及经常与家长和老师产生对立情绪时，就应考虑患抑郁症的可能。

学习突变。当一个一贯成绩优良，勤奋好学的学生突然出现学习困难，注意力和记忆力下降，上课不专心，作业完成困难，成绩急剧下降，以及自暴自弃时，一定要带他们去看心理医生，以便及时诊治。

失眠。儿童一般很少失眠，若一个孩子失眠、夜惊、多恶梦、睡眠中经常辗转反侧，且持续时间长达数月，日间精神萎靡不振，这就应警惕患抑郁症的可能。

 

 

二、及时治疗是关键

 

儿童抑郁症和成年人有较大的不同，容易被家长和老师忽视，因此，重视儿童抑郁症的早期识别和防治，就显得非常重要。导致儿童抑郁症的病因尚不十分清楚，但我们仍可从儿童的生活经历中找出某些原因。根据患儿发病的有关因素和症状特征，可以采取心理治疗，包括行为疗法、游戏疗法、暗示疗法等。同时要对患儿进行耐心的引导，帮助患儿克服情绪上的障碍，逐步培养其坚强健全的性格。要鼓励他们积极参加实践活动，改善情绪，增进与同学的交往，使他们更好地适应环境。同时，家长要学会正确地教育孩子，改善家庭环境，以减少对孩子心理上的不良刺激。

 

 

必要的时候，须在医生指导下对患儿进行药物治疗，家长切勿随便给孩子乱用药物。同时，家庭治疗必须贯穿治疗全过程。孩子的进步，离不开父母的配合，父母对孩子不要总是抱怨、打骂，对患儿的进步要满怀期待，并充满信心。坚持不断给患儿加油，而且要能够耐心地看待患儿的“过错”，给予宽容与引导。虽然治疗的过程中难免有反复，但只要坚持“给孩子尊重，多鼓励孩子”这条原则，就能还孩子一片明朗的天空。      

儿童还不具备和成人一样能全面用语言表达复杂情绪体验的能力，因此，当儿童出现抑郁症的时候要及时的治疗，那么为什么儿童会得抑郁症？儿童抑郁症有那些表现呢？据统计，我国17岁以下的儿童青少年中，至少有3000万人受到各种情绪障碍和行为问题的困扰，抑郁症及自杀造成的负担之和已排在各种疾病的首位。尤其令人感到忧虑的是，近年来儿童青少年自杀呈明显的低龄化趋势，对此，家长、学校、社会应予以高度重视。下面小编就来给大家说说导致儿童抑郁症的原因，千万不能被忽视了。

 

 

虽然引发儿童抑郁症的病因有多种，但最重要的还是精神压力。不少患者幼年时期心理素质较差，自尊心很强，但又很脆弱，心理不稳定，遇到困难就容易产生精神压力。如果儿童长期处在这样的重压之下，那么一个微小的挫折就有可能摧毁其精神，让他们患上抑郁症。

 

1、学习方面的压力

 

大体上说，每一种学习障碍都会导致情绪问题，都会使儿童对自己的能力产生怀疑，使自己的信心发生动摇，并感到沮丧和忧愁。而这些情绪问题又会进一步影响学生的学习，从而形成恶性循环。有些学习成绩一贯很好的儿童，由于某一次考试成绩不好，也可能发生抑郁症。

 

2、父母或老师管教方式不恰当

 

当孩子出现成绩滑坡或犯错误时，没能得到父母和老师的谅解、鼓励，而是遭受到严厉的教训、责骂，甚至体罚，这样极易摧毁孩子脆弱的自信，重创他们的自尊，让他们害怕见到父母或老师，陷入过度担心、害怕的状态，这样就容易发生孤僻、沉默、自卑等抑郁情绪。

 

3、理应激事件也是诱因

 

如失去亲人、父母离异、缺乏家庭温暖，以及遭到虐待、抛弃等。

 

4、家族遗传性因素

 

在儿童抑郁症的发病中起一定作用，约50%的抑郁症儿童的父母中至少有一人曾患抑郁症。抑郁症儿童在发病以前，个性往往比较倔强、违拗，或表现被动、无能、依赖和孤独。

 

 

5、性格因素

 

孩子的性格因素会产生儿童抑郁症，在所有的抑郁儿童中，那些性格过于内心、自尊心过强、心理素质较差的儿童发生抑郁的比例高于那些活泼开朗的儿童，这些儿童一旦遇到一点困难、挫折其内心的精神压力就会过大，长期下去，很容易引发儿童抑郁症。

 

6、社会因素

 

社会因素会使儿童产生抑郁症，有调查显示，患有抑郁症的儿童其所受的来自外界的刺激要高于正常的儿童5倍之多。如过度的惩罚受虐、缺乏家庭的温暖、父母的离异、死亡、遭受意外灾害等对儿童的强烈刺激，使得儿童稚嫩的心灵和臂膀乃至生命之无法承受，导致儿童精神抑郁甚至失常，引发儿童抑郁症。

儿童心肌炎在临床当中所说的多为病毒性心肌炎，病毒性心肌炎这个病在儿科也属于是比较常见的疾病,在发生这个病之后通常孩子的症状表现是胸闷,叹气,食欲不振、全身乏力等症状，很多孩子都是发生在呼吸道感染之后，那么儿童心肌炎严重吗？

儿童心肌炎严重吗?病毒性心肌炎目前已成为儿童常见的心脏疾患，在临床当中心肌炎发病与感染病毒、细菌、支原体等等因素有关，在临床当中尤其以病毒性心肌炎为常见,在发生此病之后的表现为病程长,易复发等特点。并且这个病也跟人体的自身免疫等有关，需要引起我们的重视。

 

儿童在平时生活当中罹患病毒感染的机会很多,而在感染之后一般来说不发生心肌炎，主要的发病诱因就是在机体抵抗力低下时，同时又因为过度疲劳、反复呼吸道感染或反复消化道感染、发热、缺氧、营养不良、接受类固醇或放射治疗等。往往就可诱发发病。

病毒性心肌炎的病理过程在临床当中可分为两个阶段：早期的患者主要为病毒感染之后对患者的心肌细胞的直接损伤;在临床当中随着病程的进展，并且在发生了病毒感染可激发人体的免疫病理过程，从而就会因此加重或造成新的心肌损伤，这一过程在发病之后表现的慢而持久。

儿童出现了心肌炎的危害是非常大的，不及时治疗往往会并发心律失常、心源性休克、心力衰竭等等问题，因此儿童出现了心肌炎的治疗宜采取综合措施：

 

 

1.在发病之后患儿需要充分卧床休息,一般以1～3个月为宜;

 

2.在饮食方面需要注意清淡、富有营养，只要节制饮食、合理调养才能够减轻心脏负担;

 

3.在发病之后给患、儿积极抗感染及营养心肌，积极地改善心肌代谢、及时纠正心律失常;4.在治疗的过程当中使用维生素c大剂量静脉注射或静滴有明显疗效;

心肌炎的儿童还可以使用中医药治疗，在治疗的过程当中采用中医辨证论治的方法。对于这个病具有的好处是阻止病变的发展、营养心肌、改善心功能，在治疗之后儿童心预后大多良好，但是需要注意的是部分患儿在治疗之后可留有顽固性心律失常等问题。

 

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心肌炎患者不分年龄，年纪小也可能会患上心肌炎。儿童心肌炎在临床当中所说的多为病毒性心肌炎，病毒性心肌炎这个病在儿科也属于是比较常见的疾病,在发生这个病之后通常孩子的症状表现是胸闷,叹气,食欲不振、全身乏力等症状，很多孩子都是发生在呼吸道感染之后，那么儿童心肌炎严重吗？

 

儿童心肌炎严重吗?病毒性心肌炎目前已成为儿童常见的心脏疾患，在临床当中心肌炎发病与感染病毒、细菌、支原体等等因素有关，在临床当中尤其以病毒性心肌炎为常见,在发生此病之后的表现为病程长,易复发等特点。并且这个病也跟人体的自身免疫等有关，需要引起我们的重视。

儿童在平时生活当中罹患病毒感染的机会很多,而在感染之后一般来说不发生心肌炎，主要的发病诱因就是在机体抵抗力低下时，同时又因为过度疲劳、反复呼吸道感染或反复消化道感染、发热、缺氧、营养不良、接受类固醇或放射治疗等。往往就可诱发发病。

病毒性心肌炎的病理过程在临床当中可分为两个阶段：早期的患者主要为病毒感染之后对患者的心肌细胞的直接损伤;在临床当中随着病程的进展，并且在发生了病毒感染可激发人体的免疫病理过程，从而就会因此加重或造成新的心肌损伤，这一过程在发病之后表现的慢而持久。

 

儿童出现了心肌炎的危害是非常大的，不及时治疗往往会并发心律失常、心源性休克、心力衰竭等等问题，因此儿童出现了心肌炎的治疗宜采取综合措施：1.在发病之后患儿需要充分卧床休息,一般以1～3个月为宜;2.在饮食方面需要注意清淡、富有营养，只要节制饮食、合理调养才能够减轻心脏负担;3.在发病之后给患、儿积极抗感染及营养心肌，积极地改善心肌代谢、及时纠正心律失常;4.在治疗的过程当中使用维生素c大剂量静脉注射或静滴有明显疗效;

心肌炎的儿童还可以使用中医药治疗，在治疗的过程当中采用中医辨证论治的方法。对于这个病具有的好处是阻止病变的发展、营养心肌、改善心功能，在治疗之后儿童心预后大多良好，但是需要注意的是部分患儿在治疗之后可留有顽固性心律失常等问题。

孩子食欲不佳、日渐消瘦，或者时不时说肚子痛。到医院做了各种检查都找不到原因，这时就要考虑是不是功能性消化不良了。功能性消化不良与孩子的心理状况密切相关，在临床上医生发现，当家长对孩子的期望过高、学习压力过大，以及家庭关系不和睦，都可能诱发或加重孩子的功能性消化不良。

 

学龄儿童最易中招：

 

功能性消化不良在学龄儿童（6~13岁）中非常常见，我国儿科患者中功能性消化不良的发病率尚无规范统计，但已经成为儿科消化门诊常见的就诊原因。其特征是，长期或反复食欲不振、烧心、呕吐、上腹部饱满不适、疼痛、嗳气，吃饭少,早饱等症状，久而久之，人变得面黄肌瘦，贫血、全身无力，机体抵抗力下降，容易生病。

 

 

虽然功能性消化不良比较常见，但做出这个诊断一定要非常慎重，一定要先从循证医学的角度出发，确定有无胃肠道器质性病变的存在，可通过做钡餐、纤维胃镜、腹部肝脏B超、血生化检查等除外胃炎、溃疡病、息肉及肝胆胰等器质性疾病，才能确认为功能性消化不良。

 

 

消化道是“第二大脑”易闹情绪：

 

引起功能性消化不良的原因是什么？目前的研究认为功能性消化不良与胃排空时间延长，胃肠动力障碍，以及内脏高敏感性、刺激引起的酸分泌增加、. 幽门螺杆菌(HP)感染，甚至心理因素有关。其中心理因素最容易被忽视，但却是常见的病因。

 

有些读者会难以理解：小孩子有什么心理问题？心理问题怎么会影响胃肠功能？儿童和成人一样也会受到心理问题的困扰，集体生活不愉快、莫名奇妙的枯燥作业和强加的特长学习，以及家庭关系不和睦等都可能引起孩子紧张、焦虑、抑郁。这些心理问题和胃肠道功能之间能够互相影响，医学上把这称作“脑-肠轴”，可见两者关系之密切。胃肠道可谓是人的“第二大脑”，无论是紧张、焦虑、抑郁还是过度兴奋，肠胃都会敏感地接收到这些情绪的信号，并因此而受到影响。

 

 

 

心理调试别忽视：

 

当孩子被诊断为功能性消化不良时，家长们的第一反应就是“吃什么药好”。临床上的确有些药物能够帮助改善不适，比如说，胃肠动力药，可促进胃肠蠕动，恢复胃动力；消化酶相对不足，导致消化不良、易饱，可给予消化酶治疗；反复腹泻，存在肠道微生态失衡，使用益生菌可帮助恢复正常状态等等。但更重要的是饮食习惯的干预和心理的调试。饮食上要注意少给患儿吃冷饮、冷食，进食无刺激性食物，以减轻胃肠道负荷。心理上可以多和孩子沟通，找寻带给他们心理困扰的原因，必要时可以求助心理医生。

 

在临床上，甚至有些孩子不用借助药物，随着他们的“心结”的解开或“心病”的去除，消化不良的症状就随之消失了。父母要多些时间陪伴孩子，别以工作忙做借口。从临床观察看，父母亲手带大的孩子要比祖辈带大的孩子身、心都更健康。

 

 

保护孩子胃肠道，这些细节别忽视！

 

1、避免熬夜，无论时做作业还是看电视、上网都不要太晚。过度疲劳，会影响胃肠道正常消化吸收。

 

2、减少在外就餐，不要吃未热透的剩饭剩菜，都会大大增加胃肠道感染的机会。

 

3、饭前不要喝喝大量的水和饮料会冲淡胃酸，使胃肠道杀菌和消化能力减弱。

 

4、不要贪吃冷饮、冷食，会进一步影响肠胃功能，降低抵抗力。

 

5、如果家人有胃炎、胃溃疡病史，最好不要与孩子共用餐具、口杯、毛巾等，以免发生幽门螺杆菌感染。

 

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别认为只有成年人会有肾脏疾病，儿童也有可能有相关的症状，肾病症候群经常发生在两到六岁的儿童身上，而此称为小儿肾病症候群，而且男生得到的比例较高，常见于具有家族过敏史的儿童身上。肾病症候群本身并不是疾病名称，而是许多症状的合称，包含水肿、体重增加、高胆固醇血症及血液中的白蛋白低下等，本文带你认识小儿肾病症候群的成因、前兆和治疗。

 

小儿肾病症候群成因

大部分的肾病症候群的形成原因仍未知，可能是肾脏本身的疾病，例如肾丝球肾炎、膜性肾病变，或是系统性疾病，如红斑性狼疮，而有些是因为服用药物，例如非固醇抗发炎药物、家族性的过敏史等，这些可能都属于最常见的成因。

小儿肾病症候群的症状

简单来说，肾病症候群是指肾脏功能不佳所引起蛋白由小便中流失，在发生前会有一些征兆，如果爸妈发现孩子早上起床后，眼睛周遭有些肿胀，这通常都是肾病症候群的第一个病症，这样的肿胀会持续一整天，接下来脚踝、脚和肚子也会开始肿胀，此外，小孩也可能出现疲惫、不安、食欲下降，甚至脸色苍白，而且小孩可能会因为身体肿胀使穿衣服不方便。

当孩子出现身体水肿等征兆时，建议爸妈可以先带去医院检查，医师会做尿液检测，确认 尿液中的蛋白质总量，当 24 小时每小时尿液中蛋白质总量 >40 mg/m2时，即为严重尿蛋白，而每 100 毫升的 体液 <2.5 公克，即为低白蛋白血症，两者皆是诊断小儿肾病症候群的指标。除了血液检测可以检测出孩子的肾脏运作情形，有的医师也会采用肾活体检查，也就是用一个或多个小片的肾脏组织，放在特殊显微镜下观察。

小儿肾病症候群治疗

小儿肾病症候群的治疗方式会依形成原因不同而有所不同，但主要目的就是降低尿液中的蛋白质，并增加体内排出的尿液量。治疗可以分成支持性疗法和药物治疗：

支持性疗法

鼓励正常的活动，除非严重感染及水肿期才卧床休息。饮食方面，严重水肿期需限制盐、水分的摄取，踩低盐饮食；若出现氮血症与肾衰竭，应限制蛋白摄取量，并踩低脂饮食避免油炸食物，以免增加肾脏的负荷量。

药物治疗

若极度缺乏白蛋白或极度水肿，可以考虑给予白蛋白注射，并小心配合使用利尿剂，因为极度水肿下过度使用利尿剂，可能增加血栓的机会。皮肤照顾上，也必须预防感染，并发感染可能需要抗生素治疗。另外，类固醇是临床上最广泛使用的抗发炎药物，也是肾病症候群主要之治疗药物，它可压抑体内不正常的免疫功能，进而达到控制尿蛋白的效果，但使用类固醇期间，免疫力会降低，所以应尽量避免出入公共场所，以防感染。

如果一个孩子总是有奇怪的遐想，比如蚊子飞进自己嘴里了，或是骑车撞到了小狗，多数人的反应是小朋友果然天马行空。但要注意的是，如果这样的遐想总是反复出现且无法自制，甚至已经产生了焦虑的情绪，那么就要当心是不是儿童强迫症了。

 

 

据报道儿童青少年强迫症的患病率为1%-2%，终身患病率约为2%-3%，平均起病在年龄10岁左右，10%起病于7岁以前，男孩发病比女孩平均早2年，早期发病的病例更多见于男孩、有家族史和伴有抽动障碍的患儿^[1]。那么，有哪些因素可能导致儿童强迫症的产生呢？

 

一、遗传因素

 

儿童强迫症具有遗传易感性，20%患者的一级亲属，也就是父母、兄弟姐妹等可以诊断为强迫症。

 

二、父母不良性格和教育方式

 

 

调查显示，部分患儿的父母自身就有过分谨慎、遇事优柔寡断、事后反复检查等不良性格特征。而父母对于孩子要求过于苛刻，如生活刻板规矩、清洁卫生要求高等，都可能是诱发儿童强迫症的原因。

 

三、脑损害

 

脑损害被认为是强迫症的发病原因之一。近年来发现强迫症与小舞蹈病之间存在关联，在有小舞蹈病的儿童中强迫症的发生率明显增加。尽管强迫症的病因不明，但是许多线索提示与基底节功能失调、额叶、边缘叶等有关。

 

 

四、神经递质异常

 

5-羟色胺回收抑制剂能有效地治疗强迫症，由此推断强迫症存在5-羟色胺功能紊乱。而多巴胺等神经递质可能也参与了强迫症的发病过程。

 

五、心理因素

 

 

儿童强迫症状源于性心理发展固着在肛门期，这一时期正是儿童进行大小便训练的时期，家长要求儿童顺从，而儿童坚持不受约束的矛盾在内心引起冲突，导致产生敌对情绪，使性心理的发展固着或部分固着在这一阶段，而强迫症状就是内心冲突的外在表现。

 

一旦患上强迫症，会对孩子的身心健康发育造成影响，而大部分未经系统治疗或未治疗的儿童在数年之后或到成年期仍有强迫症状，甚至可能发展出现焦虑、抑郁等其他类型疾病。那么，孩子出现了强迫症状该怎么办呢？

 

1、 树立信心

 

多陪伴孩子，帮助他们认识和克服自己的性格弱点，培养他们坚强果敢、大度随和、外向活泼的性格，鼓励孩子对自己要有正确的评价，看到自己的力量，树立战胜疾病的信心。

 

2、 意念训练

 

当孩子出现无法自控地强迫现象时，家长要帮助他们用意念进行对抗，缓解紧张、恐惧的情绪，努力分散注意力。这个过程非常需要毅力，但只要经过长期、反复地训练，多数孩子的强迫现象会逐步消失。

 

 

3、 纠正父母不良性格

 

家长要注意自己的言行，努力纠正自身存在的一些不良性格，如过分地干净、谨慎、过于刻板严厉等，为孩子的成长创造一个良好的环境。

 

4、行为疗法

 

治疗儿童强迫症还要注重行为上的矫正。目前采用较为广泛的一种疗法是“行为对抗疗法”，基本上是一种操作性条件反射过程。把对抗的刺激和强迫行为进行反复多次结合，形成新的条件反射，使之与原来的强迫行为相对抗，消除原有的错误行为。

 

 

强迫症如果从小若未得到及时的治疗，很可能改变一个人的生活轨迹。所以，切莫抱有等等看或可能是孩子闹情绪、坏习惯等想法而延误了治疗时机，及时识别强迫症，尽早治疗尤为重要！

 

参考文献

[1] 王冬梅.儿童青少年强迫症研究进展[J].精神医学杂志,2010,23(03):238-240.

进入伏天，中医称的“苦夏”就开始了。“苦夏”之“苦”，始于胃肠。炎热出汗使胃肠消化液生成和分泌减少，胃肠蠕动减慢，人体很容易出现食欲不振、腹胀、便秘或腹泻，儿童肠胃发育不完全，更容易发生挑食、厌食、消化不良以及腹胀腹泻等问题。

 

儿童脾胃疾病的发病率较高

在所有儿童疾病当中，脾胃疾病紧随呼吸系统疾病高居第二位，包括厌食、食积、腹泻、腹痛、呕吐等。这主要是由于小儿具有脾肠不足的生理特点，小儿生长发育迅速，需要的营养物质较多，而脾胃功能相对来说较弱，生长发育的需要常常超过脾胃代谢能力，中医称之脾肠不足。一旦家长调控不适，就易出现问题，所以发病率比较高。

儿童脾胃病的高发年龄段及发病高峰期

脾胃疾病的高发年龄阶段，主要是在幼儿。但每个年龄阶段所发病有所不同，比如说腹泻一般集中在两岁以下的孩子，厌食症主要发生在一岁到六岁之间。

在临床上，孩子厌食有两个高发期。

第一个高峰是一岁左右，这是儿童从乳类食品往谷物食品过渡的时期，调护不适，就会出现厌食。可以适当服用一些中成药调理孩子脾胃。第二个发病高峰是在六岁左右，主要是孩子入学，生活环境变化大导致，建议在此期间，提高对孩子饮食等方面的关注度。

判断病因，对症用药

很多家长容易将食积和厌食的症状混淆，用药后效果并不明显。

食积主要是指孩子进食过量，超过其消化能力，随之出现腹胀、难受，甚至恶心、呕吐、打嗝等症状，可以给孩子适当吃些消导药，说小儿胃宝、小儿消食片等。

厌食主要指孩子食欲不振或下降，简单地说就是吃得少，吃东西不香，中医称为“纳谷不香”。孩子总是不爱吃饭，是因为食积日久、生热化火、损伤脾胃，影响生长发育。即俗话说的胃火，建议可以给孩子服用健脾消食药物。

另外家长要知晓，儿童最需要的营养要素与成人是有区别的，应在孩子的膳食结构中保持一定的蛋白质比例，营养均衡才有利于孩子的身体发育。

儿童孤独症的治疗

 

由于儿童孤独症属于广泛性发育障碍，症状涉及精神活动的各个方面，在表现孤独症主要症状的同时，还可能伴有智力发育低下、情绪不稳、易激惹、多动、自伤行为、攻击行为等。

 

因此，应运用多种方法，如中西医药物治疗、教育训练、行为治疗、提供安全舒适的环境、训练生活能力等对患儿进行治疗。

 

儿童孤独症治疗周期较长，需要长期持续性治疗，可能需治疗数年至终身，主要视幼儿生活自理情况而定。

 

 

孤独症可以治愈么？

 

儿童孤独症无法治愈，治疗得当可以改善症状。孤独症预后的好坏与病情、婴幼儿时期语言发育状况、智商高低、病因及训练教育状况等有关，约2/3的孤独症预后较差。

 

孤独症由于存在明显的社会适应不良，需要长期照管，因其没有独立社交能力，不能学会任何独立的生存本领，无法独立生活。若患者在5岁以前已发展了功能性语言，预后较好。

 

如何照顾自闭症儿童？

 

饮食。

患儿宜饮食清淡，避食油炸食品。应予以优质低蛋白饮食，适当增加碳水化合物的摄入，以满足机体生理代谢需要，同时注意补充多种维生素。观察并记录进食情况，包括每天摄取的食物总量、品种，评估膳食中营养成分结构是否合适、总热量是否足够等。

 

护理。

孤独症患儿所在的居室及活动场所应安全、整洁、简单，室内严禁存放危险物品，制止一切影响患儿安全的活动。情感环境是重要的教育资源，应通过情感环境的创设、利用，有效促进患儿的发展。

 

家长需要鼓励患儿自主完善日常生活，并训练患儿的生活自理以及社交能力，同时鼓励患儿积极参加集体活动。并详细记录患儿病情并交给医生，评估病情发展。

 

注意患儿的心理特点，根据患儿智力低下的程度不同，教导患儿用正确的方式来表达自己的内心感受、躯体的疼痛以及心中的气愤，使患儿得到关爱。

 

总之，家长要从观念上正确对待，正确面对现实，有正确的心态，帮助患儿享有正常儿童生活的一切权利。

 

 

如何预防儿童孤独症？

 

对于预防和治疗儿童孤独症，最关键而有效的措施就是早期发现、早期干预，通过行为干预和特殊教育训练等方法，帮助孩子提高自理、认知、社会交往及适应社会的行为。

 

孕妇围产期避免感染。如母亲孕龄高，母亲怀孕时父亲年龄较大，或者出现先兆流产、病毒感染、服药、羊水被胎粪污染、难产、胎位异常、宫内窘迫、出生窒息、低出生体重等情况，均会诱发儿童孤独症。

避免婴幼儿出生后出现营养不良，幼儿营养不良亦会诱发儿童孤独症。

作者 | 李奇
文章首发于 | 儿科李奇大夫

 

最近北京持续严寒天气，好多宝宝持续感冒、咳嗽、不见好转，成了医院的“常客”，家长俨然也成了“半个大夫”，可是家长朋友们真是“了解宝宝”的病情吗？

 

在门诊医生看病的短短几分钟内能准确、全面、有效地表达宝宝的病情吗？

 

今天我想跟大家聊一聊针对感冒“医生问诊、家长回答”的几个关键点。

 

 

先来看下面两个情景：

 

情景一

 

家长： “医生，我家孩子感冒、咳嗽老不好，怎么回事？”

医生：“有痰吗？”

家长：“没有痰，就是咳”

……….

 

情景二

 

家长：“我家孩子夜里总咳嗽，白天就好了，有一个月了”

医生：“晚上睡觉有没有出汗，手脚凉不凉”

家长：“其它都好，就是咳嗽”

 

这样的对话在门诊中非常常见，家长朋友们是不是也没有觉得有什么不对劲？

 

可是“没有痰”、“其它都好”可能只是家长由于不够客观或者观察不够细心，导致的“判断失误”，使真实病情被掩盖。

 

那到底如何判断呢？

 

1、孩子到底有没有痰？

 

中医讲，有声无痰叫“咳”；有痰无声叫“嗽”；有痰有声叫“咳嗽”。

 

很多家长只有看见孩子咳出来痰了，才认为是“有痰”，实际上判断是否有痰，要听孩子在咳的时候是不是带有“有痰的声音”。有的孩子咳嗽时有很明显的“痰音”，但咳不出；有的孩子把痰咳上来了，但是又咽了下去；甚至小婴儿在有痰的情况下还不会咳；这些情况都属于“有痰”。

 

医生问诊时可能会让孩子咳嗽几声听听，但恰好孩子当时没有咳嗽之意，只是清了清嗓子，干咳了几下，很有可能就掩盖了病情。所以需要家长在生活中也仔细观察、细心辨别，才能准确地判断。

 

 2、孩子其它情况真的“都好”吗？

 

小儿感冒一般会伴有“夹痰、夹滞、夹惊”，意思是小儿感冒、咳嗽一般情况下会同时出现食欲不振、消化不良，晚上睡不安稳，甚至会出现夜不能寐的情况，也有可能会伴有出虚汗、手脚发凉这些情况。

 

医生也会围绕上述情况问询家长一些问题，以明确病情。比如：

 

• 发烧最高温度，几个小时烧一次？烧了几天了？

• 咳嗽什么时间严重？

• 饮食怎么样？大便次数、性状？

• 往往这个时候，家长总是一脸模糊，含糊作答：不知道、没注意、好像没有吧。

 

这种回答对医生来讲往往是无效回答。

 

家长朋友们在孩子生病期间一定要勤加观察，特别是观察孩子的精神，面色，呼吸频率、 体温变化、大小便情况等等，千万不要忽略这些细节，更不要认为这些细节与病情无关，实际上这些细微的表现都是医生问诊的依据。做到细心观察、准确描述孩子的基本情况，才能便于医生快速做出正确诊断，使孩子得到最佳的治疗。

 

细心的家长可以为孩子做一本健康手账，记录孩子的生病时间、病症、体温以及用药时间、药量等，便于追溯病情，以及更长期地掌握孩子的健康状况。

 

同时提醒各位家长，在孩子生病期间还要做好家庭护理，充当孩子的“家庭医生”。例如：及时调整室温、给孩子穿适量的衣服，保持安静，清淡饮食、忌油炸甜腻食物等等。

 

孩子病情反复时，多问自己几个“为什么”：

 

“为什么咳嗽老不好？”

——是不是快好了的时候，奖励了孩子一块巧克力，或者一块炸鸡？

 

“为什么孩子每天喝雪梨川贝水，还是一直咳？”

——应该给孩子换换，可以换成荸荠水、白萝卜水试试效果。

 

“为什么孩子手总是又凉又潮”

-------是不是室温低，孩子穿的多？

 

……

 

希望能够通过医生和家长的共同呵护，让孩子的感冒早日康复。

 

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我是一位焦虑的母亲，我的三岁半的女儿最近开始感冒咳嗽。起初，我只是给她吃了一些常见的感冒药，但情况并没有好转。相反，她的症状越来越严重，甚至开始出现肚子疼的现象。作为一名小说家，我通常能够用文字来表达我的情绪，但这次我感到无助和恐惧。我的女儿的健康是我的首要关注，我必须找到一个专业的医生来帮助她。

在这个数字化的时代，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快与一位经验丰富的儿科医生取得了联系。我们进行了一次详细的视频咨询，医生询问了我女儿的症状、体温、排便情况等信息，并根据这些信息给出了专业的建议和治疗方案。医生告诉我，浓鼻涕可能是细菌感染的迹象，需要吃消炎药；同时，咳嗽和肚子疼也需要相应的药物治疗。医生还建议我带女儿去医院做血常规检查，以便更好地了解她的病情。

在医生的指导下，我给女儿吃了头孢和小葵花的止咳颗粒，并按照医生的建议进行了鼻腔清洗和排便调理。几天后，女儿的症状明显改善，她的咳嗽减轻，肚子也不再疼痛了。我非常感激这位医生，他的专业知识和关心帮助我度过了这段艰难的时期。

我是一位焦虑的母亲，我的孩子突然发烧，体温高达39度。我们在当地的医院进行了初步检查，结果显示白细胞中性偏高，医生初步诊断为细菌感染，建议我们服用蒲地蓝消炎口服液和消炎药。但我仍然心存疑虑，担心孩子的病情是否被正确诊断，是否需要更进一步的治疗。

于是，我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的儿科医生进行了视频咨询。医生详细询问了孩子的症状和病史，并查看了我们提供的血常规报告。经过仔细分析，医生确认了初步诊断，并建议我们继续按照当地医生的处方进行治疗。

我对在线医生的专业知识和耐心感到非常满意。他们不仅解答了我的疑虑，还提供了宝贵的建议和指导。这种便捷、实时的医疗服务让我在孩子生病时不再感到孤立和无助。

我是一位年轻的母亲，生活在齐齐哈尔市。最近，我遇到了一个让人非常困扰的问题：我的宝宝只要喝我的母乳就会拉屎，有时候甚至会漏屎出来。这种情况让我非常焦虑和无助，因为我不知道该怎么办才能解决这个问题。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。最后，我决定尝试在线问诊，寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。

医生首先询问了我的饮食习惯，包括是否经常喝牛奶和吃鸡蛋。然后，他建议我暂停吃鸡蛋，观察宝宝的反应。同时，他也提醒我，如果宝宝对我的饮食中的某种成分过敏，可能会导致这种情况发生。

我非常感谢医生的建议，并决定按照他的指示去做。经过一段时间的观察和调整，我发现宝宝的症状有所改善。虽然这个过程中我也遇到了一些困难和挫折，但最终我还是成功地解决了这个问题。

这次经历让我深刻认识到在线问诊的重要性和便利性。它不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗建议和指导。作为一位年轻的母亲，我感到非常幸运能够有这样的资源可供使用。

我是一位年轻的母亲，生活在六安市。最近，我发现我的宝宝在睡觉时总是摇头，非常担心。经过与一位在线医生的交流，我了解到这可能是多种原因引起的，包括出汗、湿疹、耳朵问题或缺钙等。医生建议我观察宝宝是否有其他症状，并尝试给宝宝补充钙和鱼肝油。同时，医生也提醒我注意宝宝的排便情况，因为补钙可能会加重便秘。虽然我仍然有些担忧，但我感到很幸运能通过互联网医院获得专业的医疗建议和指导。

我家宝宝10个月大了，最近总是睡不好。每天晚上他会翻来覆去，哼哼唧唧，白天也只能睡半个小时，下午也是。整天只能睡10个小时，但精神状态还算不错。这种情况已经持续了一段时间，作为父母，我们非常担心。我们开始四处寻找答案，最后决定尝试在线问诊。

通过京东互联网医院，我们联系到了一位专业的儿科医生。医生详细询问了宝宝的症状和日常生活习惯，包括饮食和排便情况。根据我们的描述，医生初步判断宝宝可能存在消化不良和缺钙的问题。医生建议我们给宝宝补钙，并且注意保暖，避免着凉。同时，医生也推荐了一些健脾胃的药物，帮助宝宝调理消化系统。

在医生的指导下，我们开始给宝宝服用醒脾养儿颗粒豆腐，并且注意了宝宝的饮食和生活习惯。几天后，宝宝的睡眠质量明显改善，白天也能睡得更长。我们非常感谢这位医生，感谢京东互联网医院提供的便捷服务。在线问诊不仅节省了我们的时间和精力，也让我们更好地照顾了宝宝的健康。

我从未想过，作为一名年轻的母亲，我会在深夜里焦虑地翻阅各种医学书籍，试图找到解决我女儿健康问题的答案。自从她上幼儿园以来，感冒就像一场无休止的战斗，总是反复发作。最近，她的鼻涕变成了黄色，咳嗽也变得越来越严重。我开始担心这是否意味着她的身体正在经历更严重的疾病。

在一个朋友的推荐下，我决定尝试使用互联网医院进行在线问诊。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，并选择了一位有经验的儿科医生进行咨询。通过视频通话，我们详细讨论了我女儿的症状和病史。医生很快就诊断出她患有鼻窦炎，并建议使用欧龙马滴剂来帮助分解粘稠的鼻涕。

在接下来的几天里，我按照医生的建议给女儿服用药物，并注意观察她的症状变化。虽然她仍然有咳嗽和流鼻涕，但情况已经有所改善。最重要的是，我不再感到那么无助和焦虑了，因为我知道我正在采取正确的步骤来帮助我的女儿恢复健康。

我是一个焦虑的母亲，我的宝宝咳嗽有痰，鼻塞不畅，已经吃了三天药却没有好转。每当夜幕降临，宝宝的咳嗽声就像一把锯子，割裂着我的心。白天，宝宝偶尔咳嗽，但晚上睡觉前和早上起床后咳嗽得更厉害。看到宝宝难受的样子，我心如刀绞，急切地想要找到解决办法。

我决定寻求专业医生的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了宝宝的症状、检查结果和用药情况，并对宝宝的过敏体质、咳喘史等进行了深入了解。医生还关心宝宝的日常生活习惯，例如是否打鼾、张嘴呼吸、揉鼻抠鼻等。

在医生的指导下，我开始给宝宝使用氨溴特罗口服液、盐酸西替利嗪滴剂和咳喘灵口服液。同时，医生建议我每天用鼻生理海水洗鼻清理鼻腔分泌物。经过一段时间的治疗，宝宝的症状明显改善，咳嗽减少，夜间睡眠也变得更加安稳。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。无需排队等候，只需在家中就能得到专业医生的帮助。感谢京东互联网医院和医生们的辛勤工作，祝愿所有的宝宝健康聪慧。

作为一个6岁女孩的姥姥，我深深地理解了父母们对孩子健康成长的关注和焦虑。我的孙女从小就比同龄人长得慢，体重也增加得慢。直到我偶然读到《长高不再是梦想》这本书，才开始关注她的身高问题。我们带她去301医院做了骨龄检查，结果显示她的骨龄只有3-4岁，远低于她的生理年龄。看到这个结果，我不禁感到担忧和无助。

幸运的是，我们找到了蒋博士，他是一位专业的儿科医生，兼具小说家角色。蒋博士详细地询问了我们关于孩子的身高、体重、骨龄等信息，并根据这些数据制定了一个科学的身高干预计划。蒋博士还推荐我们购买《儿童身高管理实用手册》，里面有非常系统详细的身高干预的方法。

在蒋博士的指导下，我们开始了孩子的身高管理之旅。我们每天都严格按照手册上的要求，控制孩子的饮食、作息和运动。同时，我们也给孩子补充了维生素AD、钙剂等营养素，确保她能够吸收足够的营养。经过一段时间的努力，孩子的身高和体重都有了明显的改善。

蒋博士的专业知识和耐心指导，让我们深深地感激。他的建议和方法不仅帮助了我们的孩子，也让我们对儿童身高管理有了更深入的理解。我们会继续按照蒋博士的要求，管理好孩子的身高和体重，实现她的身高目标。

我家宝宝七个月大，最近总是拉肚子，情况越来越严重。每天大便三次以上，宝宝变得虚弱无力，整个人都瘦了下来。作为一名新手妈妈，我感到非常焦虑和无助，担心宝宝的健康问题会影响到他的成长发育。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我联系了一位儿科医生，向他描述了宝宝的症状。医生非常专业和耐心，详细询问了宝宝的病情，并给出了治疗建议。

医生告诉我，宝宝可能是因为脾虚引起的肠炎，需要服用中药来调理脾胃。同时，他还建议我注意宝宝的饮食，避免给宝宝吃难以消化的食物，尤其是红薯、芋头等产气较多的食物。医生还提醒我，宝宝的奶头需要经常清洗，以防止细菌感染。

经过一段时间的治疗和调理，宝宝的肠炎症状逐渐减轻，精神状态也恢复了正常。作为一名新手妈妈，我深深感谢京东互联网医院的线上问诊服务，它让我在宝宝生病时不再感到孤立和无助。

我记得那天，儿子突然开始流鼻涕，咳嗽不止，整个人都蔫了。作为一名关心孩子健康的母亲，我立即开始了紧急救援行动。首先，我打开了京东互联网医院的APP，选择了儿科专家进行在线咨询。医生很快就接诊了，并询问了儿子的症状和体温情况。经过一番交流，医生初步判断儿子是感冒引起的上呼吸道感染，并给出了相应的治疗方案。

在治疗过程中，医生特别强调了服药和饮食的注意事项。比如，服用感冒药和牛奶需要间隔一小时，避免影响药效；同时，建议使用海盐水冲洗鼻腔，缓解流鼻涕的症状。对于儿子平时的营养摄入，医生也给出了宝贵的建议，包括每天喝400-500毫升的纯牛奶，多吃富含钙质的食物等等。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取专业的医疗服务。这不仅节省了时间和精力，也让我们在面对突发疾病时更加从容和自信。