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随着糖尿病患者的日益增多,如何有效控制血糖成为了一个重要的课题。对于降糖药疗效不佳的患者,是选择换药还是联用,一直是临床医生面临的难题。本文将结合2019英国糖尿病专业会议的相关研究成果,探讨如何合理选择降糖治疗方案。
首先,我们需要了解,当患者对降糖药反应不佳时,可能存在以下几种情况:
1. 药物选择不当:不同的糖尿病患者,其病情特点和并发症情况不同,需要根据个体化情况进行药物治疗。如果药物选择不当,可能导致疗效不佳。
2. 药物剂量不足:有些患者可能需要更高的药物剂量才能达到理想的血糖控制效果。
3. 药物不良反应:部分患者可能对某些药物存在不良反应,导致无法耐受。
4. 药物相互作用:不同药物之间可能存在相互作用,影响疗效。
针对以上情况,我们可以采取以下措施:
1. 重新评估药物选择:根据患者的病情特点和并发症情况,重新选择合适的药物。
2. 调整药物剂量:在医生指导下,调整药物剂量至合适的水平。
3. 换用其他药物:如果患者对当前药物存在不良反应或药物相互作用,可以考虑换用其他药物。
4. 联合用药:在维持当前治疗方案的基础上,联合使用其他药物,以提高血糖控制效果。
2019英国糖尿病专业会议上的MASTERMIND研究结果显示,对于降糖药疗效不佳的患者,继续使用“无效”的药物并在此基础上联用其他药物,似乎最能控制血糖。
此外,糖尿病足作为糖尿病的严重并发症之一,也需要引起重视。本文还将介绍糖尿病足的预防和治疗措施,帮助患者更好地控制血糖,预防并发症的发生。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
糖尿病足,作为一种常见的糖尿病慢性并发症,其严重程度不容忽视。据统计,糖尿病足的截肢率高达40%。
糖尿病足的早期症状往往被忽视,如皮肤瘙痒、干燥、肢端浮肿、肤色暗淡等。随着病情加重,可能出现足部脉搏减弱、反射迟钝甚至消失,部分患者还会出现刺痛或麻木感,影响正常行走。晚期糖尿病足会出现足部形状改变、溃疡、坏疽、坏死等情况。
预防糖尿病足的关键在于控制血糖,同时做好足部护理。以下是一些重要的足部护理措施:
1. 避免赤脚行走,以免受伤。糖尿病患者足部容易感染,且不易康复,保持足部清洁至关重要。
2. 选择舒适干净的鞋袜。避免穿着过紧的袜子,选择浅色棉质袜并坚持每天换洗。鞋子应选择柔软、合脚、透气性好的,避免挤压、摩擦破损。
3. 定期检查双脚,注意观察足部是否有红肿、破损等情况。
4. 戒烟。吸烟会引发血管收缩,导致周围血管病变,增加糖尿病足的风险。
5. 保持良好的血糖控制。定期监测血糖,遵循医嘱调整治疗方案。
6. 积极治疗糖尿病并发症。如高血压、高血脂等并发症也会增加糖尿病足的风险。
7. 注意足部卫生。保持足部清洁,避免细菌滋生。
8. 定期进行足部检查。及时发现问题并采取相应措施。
总之,糖尿病足的预防和护理至关重要。只有做好足部护理,才能降低糖尿病足的风险,提高生活质量。
糖尿病是一种常见的慢性疾病,它会对患者的身体造成多种并发症,其中周围神经损伤就是其中之一。周围神经损伤会导致患者出现神经痛、感觉异常等症状,严重影响患者的日常生活。为了缓解糖友的神经痛,美国一项新研究发现,积极锻炼可以帮助延缓周围神经损伤的并发症。
水下运动是一种对身体的冲击性更小的运动方式,非常适合糖友进行。由于水的浮力作用,糖友经常感觉神经疼痛的脚部压力大大减轻,从而缓解疼痛。以下是一些针对糖友缓解周围神经痛的方法:
1. 水下运动减脚压:除了游泳,糖友还可以尝试水下瑜伽、水中健身等运动,这些运动可以帮助糖友锻炼身体,同时减轻脚部压力。
2. 走直线灵活双脚:模拟走钢丝动作,可以帮助糖友锻炼平衡能力,同时缓解脚部疼痛。
3. 踮踮脚尖身体稳:站立时,双脚脚跟慢慢离地,尽量保持一会儿,可以锻炼平衡能力,缓解脚部疼痛。
4. 金鸡独立防糖尿病足:单腿站立,可以锻炼平衡能力,预防糖尿病足的发生。
5. 起身站立练平衡:坐在椅子上,练习“起立/坐下”,可以锻炼平衡能力,缓解脚部疼痛。
6. 吃点杏仁养神经:富含B族维生素的食物,如芦笋、杏仁、燕麦等,可以营养神经,缓解神经痛。
7. 洗温水澡促循环:温水澡可以促进腿及脚部的血液循环,缓解轻度的神经痛。
8. 减少饮酒防损伤:酒精会产生神经毒性,对神经已经受损的患者而言伤害更大,因此必须减少饮酒。
此外,糖友在运动前后还有一些需要注意的事项。每次开展新运动前,去医院做全身体检。每次运动后,务必查看脚部及身体其他部位是否受伤。一旦发现皮肤起疱、皲裂、割伤或擦伤,应该及时治疗,防止感染。
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,它会导致血糖水平持续升高。许多人对糖尿病有一定的了解,但对其并发症的认识却相对较少。高血糖的并发症种类繁多,其中糖尿病足是一种严重的并发症,对患者的生活质量造成极大影响。
糖尿病足是一种由于神经病变和血管病变引起的并发症,其症状可分为四个阶段:隐形期、初期阶段、中期阶段和重度阶段。在隐形期,患者可能会出现足部麻木、迟钝感以及夜间疼痛等症状。随着病情的发展,足部会出现水泡、血泡、表皮损伤、溃烂等表现。中期阶段,感染会更加严重,可能出现反复感染和组织炎症。重度阶段,感染会进一步恶化,出现深度感染、坏死、脓性分泌物增加等症状,甚至可能损害骨与关节。
为了预防和治疗糖尿病足,糖尿病患者需要采取以下措施:
1. 定期进行足部检查,及时发现并处理足部问题。
2. 保持良好的血糖控制,避免血糖波动。
3. 选择合适的鞋子,避免脚部受到挤压和摩擦。
4. 保持足部清洁干燥,避免感染。
5. 进行适当的足部运动,促进血液循环。
6. 定期修剪指甲,避免指甲过长或过长。
7. 注意足部保暖,避免冻伤。
糖尿病足是一种严重的并发症,需要糖尿病患者引起足够的重视。通过积极预防和治疗,可以有效降低糖尿病足的发生率,提高患者的生活质量。
冬季,对于糖尿病患者而言,是一个需要特别注意的季节。因为冬季天气寒冷,人体新陈代谢减慢,容易导致血糖波动,甚至引发并发症。因此,糖尿病患者需要做好以下三个方面,才能更好地度过这个寒冷的季节。
一、足部护理,预防足部并发症
糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,严重者甚至可能导致截肢。因此,糖尿病患者要特别注意足部护理。每天检查足部,观察有无红肿、皲裂、水疱等异常情况。穿着宽松、透气性好的袜子,避免长时间站立或行走。洗澡时水温不宜过高,以免烫伤皮肤。
二、适量晒太阳,促进钙吸收
冬季阳光充足的时间较少,但糖尿病患者仍需要适量晒太阳,以促进钙吸收,预防骨质疏松。建议在上午10点到12点,下午2点到4点之间晒太阳,每天2次左右。晒太阳时,可以选择空气清新、污染较轻的地方,避免长时间暴露在阳光下,以免晒伤皮肤。
三、合理饮食,控制血糖
饮食控制是糖尿病治疗的基础。冬季,由于气温下降,出汗减少,人体食欲增加,容易导致血糖升高。因此,糖尿病患者要合理饮食,避免摄入过多高热量、高脂肪、高糖的食物。可以适当食用蔬菜、鱼类、去皮鸡肉等低热量、低脂肪的食物,以保持血糖稳定。
此外,糖尿病患者还要保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息、适当运动等,以降低糖尿病并发症的风险。
作者:王璐璐 主治医师 济南市中心医院 内分泌科
糖尿病足,这一疾病对于许多人来说可能较为陌生,但对于糖尿病患者而言,却是需要时刻警惕的健康隐患。糖尿病足是由于糖尿病患者未能有效维护足部健康而引发的并发症,因此,了解糖尿病足的症状特点,对于早期发现和及时治疗具有重要意义。
首先,糖尿病足患者常常出现神经病变,表现为皮肤干燥无汗,脚部皮肤脆弱,肢端可能出现刺痛或感觉迟钝,这往往导致肢端营养不良和肌肉萎缩,严重影响了患者的生活质量。
其次,间歇性跛行也是糖尿病足的常见症状之一。由于下肢缺血,患者在行走一段时间后会出现肌肉供血不足,下肢感到劳累乏力或麻木,严重者小腿可能出现腓肠肌疼痛。
进入中期后,患者可能会出现休息痛。当病变发展到一定程度,下肢缺血加重时,即使患者不走路,也可能感到疼痛,这种疼痛通常局限于脚趾或足远端,夜间疼痛加剧。
此外,肢端溃疡坏疽是糖尿病足的严重并发症。坏疽可分为湿性、干性和混合性三种,这三种形式的坏疽对患者危害极大,可能导致肢端皮肤溃烂、溃疡,严重时肌腱可能断裂,组织坏死,并伴有大量分泌物。
为了预防糖尿病足的发生,糖尿病患者应注重足部护理,保持足部清洁干燥,定期检查足部,避免受伤。同时,合理饮食、适当运动和定期监测血糖也是预防和治疗糖尿病足的重要措施。
最后,提醒广大糖尿病患者,重视足部健康,及时就医,避免病情恶化,是保障身体健康的关键。
近年来,市面上涌现出各种声称具有保健功能的足贴产品,宣称可以排毒、缓解疲劳、降糖等。然而,对于糖尿病患者而言,使用足贴却存在潜在的风险。本文将围绕糖尿病足、足贴以及糖尿病足的预防展开讨论,帮助糖友正确认识足贴,保护好自己的双脚。
一、糖尿病足的危害不容忽视
糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一,是由于糖尿病引起的下肢血管和神经病变导致的足部感染、溃疡甚至坏疽。糖尿病足不仅严重影响患者的生活质量,还可能导致截肢甚至危及生命。
糖尿病足的危害包括:
二、足贴并非万能,糖尿病患者需谨慎使用
市面上宣传的“降糖足贴”、“化糖贴”等保健产品,声称可以降糖、排毒、缓解疲劳等。然而,这些产品并没有经过科学的验证,糖尿病患者使用足贴存在以下风险:
三、糖尿病足的预防与护理
为了预防糖尿病足,糖尿病患者应采取以下措施:
总之,糖尿病患者应正确认识足贴,避免盲目跟风使用。同时,加强足部护理,预防糖尿病足的发生。
糖尿病足是一种常见的糖尿病并发症,其特征是足部出现溃疡、感染等症状。当糖尿病足患者出现持续发烧的情况时,需要及时采取措施进行处理,以防止病情进一步恶化。
以下是一些应对糖尿病足持续发烧的方法:
1. 应用退烧药物:在专业医生的指导下,可以使用退烧药物如布洛芬等,帮助降低体温,缓解发烧症状。但患者不可自行用药,以免造成不必要的风险。
2. 消除诱因:糖尿病足持续发烧的原因通常是足部感染或溃疡。因此,及时进行清创处理,清除坏死组织,并按时换药,可以有效控制感染,缓解发烧症状。
3. 静脉应用抗生素:由于糖尿病足感染较为严重,除了清创处理外,还需要静脉应用抗生素,如头孢类、青霉素类等,以有效对抗细菌感染,防止病情加重。
4. 控制血糖:糖尿病足的发生与血糖水平密切相关。因此,控制血糖是缓解糖尿病足病情、防止持续发烧的重要措施。患者需要按照医生指导,合理使用降糖药物或注射胰岛素。
5. 注意足部护理:糖尿病足患者应加强足部护理,保持足部清洁干燥,避免磨损和感染。同时,定期进行足部检查,及时发现并处理足部问题。
6. 营养支持:糖尿病足患者应保持均衡饮食,增加营养摄入,以提高机体抵抗力,促进病情恢复。
总之,糖尿病足持续发烧需要综合治疗,包括应用退烧药物、消除诱因、静脉应用抗生素、控制血糖、注意足部护理和营养支持等。患者应积极配合医生的治疗,同时做好日常护理,以促进病情恢复。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了医院,糖尿病足病折磨了我整整一周。当我看到那位医生时,我感到了一丝希望。医生***温和地询问了我的病情,并仔细观察了我的脚部状况。他告诉我,我的病情比较严重,需要进一步的治疗。
在得知我离医院不远后,医生***立刻提出要为我安排床位。他告诉我,南院明天有床位可以安排,并鼓励我尽快前往。他的话语让我感到温暖,我知道我并不孤单。
在与医生的交流中,我了解到还有其他的治疗方案可以考虑。医生***告诉我,他会为我评估病情,并探讨所有可能的保肢方案。这让我对未来的治疗充满了信心。
在医院的这段时间里,医生***的关心和耐心让我感到非常感动。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,经常鼓励我保持乐观。在他的帮助下,我学会了如何更好地管理我的病情。
现在,我正在积极地进行治疗,希望能够保住我的脚。我知道,这一切都离不开医生***的专业和关怀。我相信,在他的帮助下,我一定能够战胜病魔。
糖尿病足坏疽是糖尿病严重的并发症之一,了解其分类有助于我们更好地进行预防和治疗。糖尿病足坏疽的分类主要根据坏死组织的程度和外形,通常分为三种类型:气性坏疽、湿性坏疽和干性坏疽。
1. 气性坏疽:气性坏疽是由产生气体的细菌引起的感染,主要表现为局部组织气肿和水肿。如果不及时治疗,可能会出现感染和渗液,需要进行抗感染治疗和局部皮肤组织清创。
2. 湿性坏疽:湿性坏疽的坏疽部位有大量脓液渗出,导致皮肤湿润。湿性坏疽相对较严重,可能存在感染、淤血和感染液渗出等症状。如果不及时治疗,可能还会出现恶臭味。如果病情加重导致血管闭塞,可能需要进行手术治疗,术后需要保持伤口敷料干燥,每天更换。
3. 干性坏疽:干性坏疽的局部皮肤组织干燥,没有脓液渗出,相对较轻,也不容易扩散。治疗干性坏疽的方法是首先进行抗感染治疗,如果存在血液循环障碍,需要使用活血药物改善循环。同时,一定要将血糖控制在稳定水平。
预防糖尿病足坏疽,患者需要控制血糖,预防并发症。平时饮食要控制热量,适当运动,戒烟戒酒。选择宽松的鞋子,晚上睡前可以用热水泡脚。
糖尿病足坏疽的治疗需要综合治疗,包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗包括抗感染药物、抗糖尿病药物等。手术治疗包括清创、血管重建等。康复治疗包括物理治疗、康复训练等。
糖尿病足坏疽的治疗需要患者、医生和家属的共同努力。患者需要积极配合治疗,保持良好的生活习惯,定期复查。医生需要根据患者的病情制定个体化的治疗方案,并进行及时的治疗和调整。家属需要关心和支持患者,帮助患者度过难关。
糖尿病足作为一种常见的糖尿病并发症,对患者的生活质量造成严重影响。糖尿病足患者常常出现双足冰凉、麻木、感觉迟钝等症状,对冷热痛刺激反应也变得迟钝或无感觉。一旦足部皮肤出现损伤,伤口愈合缓慢,感染容易扩散,严重者甚至可能引发骨髓炎,威胁生命。
因此,糖尿病足的预防与护理至关重要。除了药物治疗和日常保养,适当的运动也是预防和改善糖尿病足的有效方法。
以下8个运动对糖尿病足患者尤其有益:
1. 干洗腿
用双手握住大腿根部,从上往下按摩至脚踝,再从脚踝往回按摩至大腿根部。重复此动作,可以促进血脉畅通,缓解下肢麻木症状。
2. 甩腿
一手扶墙或扶树,先向前甩动小腿,脚尖向上抬起,再向后甩动,脚面绷直,腿也伸直。两腿轮换进行,每次甩动80-100次,可以增强肌肉力量,改善血液循环。
3. 揉腿肚
用双手握住小腿肚,旋转揉动,每侧20-30次,两腿交换进行。可以疏通血脉,增加腿部肌肉力量。
4. 扭膝
两脚平行靠拢,屈膝微向下蹲,双手放在膝盖上,顺时针揉动数十次,再换另一方向揉动。可以治疗下肢无力、膝关节痛,疏通血脉。
5. 扳脚趾
端坐,两腿伸直,低头,身体向前弯,用双手扳脚趾20-30次。可以锻炼腰腿,增强脚步力量,防止脚部无力。
6. 搓脚
将两手掌搓热,然后用两手掌搓脚心各100次。可以防止足部酸痛、乏力、麻木,促进脚部血液循环。
7.蹬腿
入睡前平躺在床上,双手紧抱后脑勺,由缓到急地进行蹬腿运动,每次3分钟,然后换另一条腿,反复8次。可以使腿部血液流畅。
8. 揉纸球
在一个大盆内放入两张废纸,单足踩入盆内,用单足将纸揉成一个纸球,然后换纸,再用另一只脚重复揉搓。此方法不仅适用于糖尿病患者,也非常适合运动能力较差者,可以提高足部各关节的灵活性,促进脚部血液循环。