家庭医生 | 3个动作练5分钟，帮你预防下肢血栓

受访专家：

　　湖南中医药大学第一附属医院副主任护师 余艳兰

　　下肢静脉血栓是一种常见的疾病，严重时甚至可能导致肺栓塞，威胁生命。预防下肢血栓，除了保持健康的生活方式，适当的运动也非常重要。今天，就为大家介绍一套简单易学的下肢血栓预防操——“踝泵”运动。

　　“踝泵”运动能促进血液循环，消退下肢肿胀，降低下肢静脉血栓形成。具体的方法为，平躺或坐位，大腿放松，在没有疼痛或只有微微疼痛的限度之内，缓慢、用力地尽最大角度勾脚尖(向上勾脚，让脚尖朝向自己)，保持10秒左右，再向下踩(让脚尖向下)。

　　时间以每个小时练习5分钟为宜。包括下面3个步骤：

　　1.跖屈：平躺或坐位于床上，下肢伸展，大腿放松，吸气，缓缓勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，至最大位置时保持5~10秒，呼气，再慢慢放下，休息片刻。

　　2.背伸：平躺或坐位于床上，下肢伸展，大腿放松，吸气，慢慢绷起脚尖，尽力使脚尖朝下，至最大位置时保持5~10秒，呼气，再慢慢放下，休息片刻。跖屈和背伸可以连贯做，中间不做停顿。

　　3.环绕：平躺或坐位于床上，下肢伸展，大腿放松，吸气，以踝关节为中心，脚趾作360度环绕，尽量保持动作幅度最大。

　　以下人群不适宜进行“踝泵”运动：

　　1.踝关节不稳、踝部骨折不愈，以及未做内固定、骨肿瘤、病情不稳定者。

　　2.大部分下肢骨折、关节置换(包括髋和膝关节)、肌肉或者韧带肌腱的手术患者，只要足部没有石膏之类的固定，都可以在麻醉消退后就开始练习。

　　练习时需注意：

　　1.要循序渐进，一组动作完成，稍休息再进行下一组动作，反复地屈伸踝关节，每天3~4次，每次20~50组。

　　2.手术后，因长时间静卧，血液循环不畅，肌腱会有不同程度的萎缩，绕环动作的幅度会受限，甚至出现疼痛感，如体力不够，或疼痛感剧烈，只做屈伸动作效果也不错，疼痛减轻后，再加做绕环动作会加快肢体功能的恢复。

　　3.刚开始练习时用较小的力量，逐渐适应后增加强度，练习中如感觉疼痛明显，可以减少训练时间和次数。

　　4.疲劳和餐后以及患者病情发生变化时不宜行踝泵运动。

在成都市，一个名叫小李的年轻人突然发现自己骨折了。他的心情非常焦虑，因为他知道自己有大动脉炎，凝血功能较差，下肢血压也很不稳定。小李长期服用糖皮质激素和免疫抑制剂以及拜阿司匹林，这让他对手术治疗产生了疑虑。

他决定寻求专业的医疗建议，于是通过京东互联网医院联系了一位非常耐心的医生。医生详细询问了小李的病史和症状，并告知他如果有这些问题，手术的风险可能很高。小李也表达了自己的担忧，认为保守治疗的话恢复状况会较差。

医生解释说，虽然手术固然可以早日恢复功能，但考虑到小李的病史和凝血问题，保守治疗可能是更安全的选择。医生建议小李观察患腿的肿胀情况，并提醒他如果持续肿胀可能会引起骨筋膜室综合症。小李表示理解，并感谢医生的耐心解答。

我最近生完孩子之后，发现自己的D二聚体一直很高，一直居高不下，不知道应该怎样治疗才能有效降低。

我在网上找到了一个互联网医院，向医生咨询了我的情况。医生非常耐心地询问了我的病情和生产后的情况，他还要求我提供了一些相关的医疗资料，包括抽血化验、CT/MRI、彩超等资料，以便更好地了解我的病情。

医生告诉我，D二聚体在生产后也会升高，但主要是为了预防血栓形成。他建议我做下肢血管彩超，以排除血栓的可能。同时，医生询问了我的走路情况，是否会觉得累，以及我近期的体验。

在医生的指导下，我决定尽快去医院进行下肢血管彩超检查，以便及时发现并解决问题。我对医生的专业知识和细心态度非常满意，感谢他给予我的帮助和建议。

随着夏季的到来，许多人会出现腿脚冰凉的症状。下肢缺血症作为一种常见的内科疾病，如果不及时治疗，会对患者健康造成严重影响。今天，我们将为大家揭秘下肢缺血症的三个常见误区，帮助大家正确认识和预防。

误区一：腿脚酸痛只是缺钙

许多人在出现腿脚酸痛或行走困难时，会认为是缺钙导致的。实际上，这很可能是下肢动脉硬化闭塞症的表现。这种疾病会导致下肢动脉狭窄，影响血液流通，进而引起腿脚疼痛、麻木等症状。

误区二：足背动脉搏动检查不靠谱

有些朋友认为，通过触摸足背动脉搏动来评估下肢缺血风险并不可靠。实际上，这是判断下肢缺血的一个重要方法。当足背动脉搏动减弱或消失时，说明下肢血液流通受阻，存在下肢缺血的风险。

误区三：热水泡脚可缓解下肢缺血

有些朋友认为，热水泡脚可以缓解下肢缺血。实际上，过热的水温会加重下肢血管的负担，导致病情恶化。正确的做法是，保持足部温暖，避免受凉。

如何预防下肢缺血症？

1. 健康饮食：保持低脂、低盐、高纤维的饮食，控制体重，降低血脂、血糖和血压。

2. 适量运动：进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，增强心肺功能，改善下肢血液循环。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会加重下肢缺血，应尽量避免。

4. 定期检查：定期进行下肢血管彩超等检查，及时发现并治疗下肢缺血症。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，会对患者的身体健康造成严重影响。其中，腿部血栓是糖尿病患者常见的并发症之一。那么，当糖尿病患者不幸患上腿部血栓时，应该如何进行治疗呢？本文将从以下几个方面进行详细介绍。

一、糖尿病与腿部血栓的关系

糖尿病患者由于血糖水平长期偏高，会导致血液粘稠度增加，同时血液中的葡萄糖还会对血管内皮产生氧化作用，从而破坏局部组织，有时甚至会在局部形成血栓。因此，糖尿病患者更容易发生腿部血栓。

二、糖尿病腿部血栓的治疗方法

1. **积极控制血糖水平**：当糖尿病患者出现腿部血栓后，首先需要做的就是积极控制血糖水平。这可以通过及时注射短效或中效胰岛素，将血糖浓度降至正常水平，从而减少并发症的发生。

2. **手术治疗**：对于部分腿部血栓患者，手术治疗是必要的。血管外科医生会根据患者情况，选择进行取栓手术或局部支架治疗。取栓手术需要切开血管取出血栓，而局部支架治疗则是通过将支架输送到狭窄部位，撑开血管，恢复血流。

3. **溶栓药物治疗**：在手术治疗的同时，药物治疗也是必不可少的。常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶等，通过静脉注射可以快速溶解血栓。此外，长期服用阿司匹林、肝素、华法林等抗凝药物，也有助于消除血栓。

三、糖尿病腿部血栓的预防措施

1. **养成良好的生活习惯**：糖尿病患者应保持良好的作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠。

2. **合理饮食**：控制饮食总热量，合理搭配膳食，多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物，少吃油腻、高糖、高盐的食物。

3. **定期监测血糖**：定期监测血糖水平，及时发现并处理异常情况。

4. **加强运动**：适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于改善血液循环。

5. **戒烟限酒**：吸烟和饮酒都会加重糖尿病病情，因此糖尿病患者应戒烟限酒。

总之，糖尿病腿部血栓的治疗需要综合运用多种方法。患者应积极配合医生进行治疗，同时注重日常保养，以降低并发症发生率，提高生活质量。

下肢血栓脱落是一种严重的医疗状况，它指的是下肢动脉中形成的血栓脱落，随着血流进入其他部位，可能引发致命的并发症。以下是一些与下肢血栓脱落相关的症状和应对方法。

症状：

1. **脉搏减弱**：下肢血栓脱落时，由于血栓堵塞血管，导致血流受阻，患者的足背动脉和胫后动脉的脉搏可能会减弱，甚至无法触及。

2. **肢体寒冷**：由于血液供应不足，患者可能会感到肢体寒冷。

3. **皮肤苍白**：血管阻塞导致血液无法到达肢体远端，原本红润的皮肤会变得苍白。

4. **感觉障碍**：血液供应不足可能导致疼痛、麻木和蚂蚁感等感觉障碍。

5. **功能障碍**：长期血液供应不足可能导致四肢功能障碍，如手抓不牢、脚踝屈伸不畅等。

治疗：

1. **急性动脉栓塞**：需要紧急手术，进行下肢动脉溶栓或导管溶栓。

2. **慢性动脉血栓形成**：常采用介入治疗，如球囊扩张、斑块剥脱、支架植入、导管溶栓等。

3. **抗凝治疗**：无论是急性还是慢性血栓形成，术后均应进行抗凝治疗，并在抗凝的基础上进行抗血小板治疗。

日常保养：

1. **卧床休息**：减少活动，使患肢低于心脏15°左右，增加血液灌注。

2. **保暖**：注意受累肢体的保暖，避免局部热敷或冷敷。

3. **观察**：观察局部皮肤的温度和颜色，以及脉搏、感觉和运动功能的变化。

4. **就医**：如有异常，应立即通知医生，并及时采取补救措施。

医院和科室：

下肢血栓脱落的治疗需要在专业的医院和科室进行，如血管外科、介入科等。

心脏每分钟要向血管中泵出约5升的血液，以给全身组织器官提供氧气，同时清除代谢废物。因此，血液循环对保持身体健康至关重要。循环功能较差时，血液就会流通不畅，表现为手指和脚趾麻木、液体潴留、腹胀和缺乏精力等。改善血液循环功能的一种最简单方法就是运动。当心脏肌肉的收缩速度加快时，血液在血管内的移动速度就会加快，从而促进血液循环。抗阻力锻炼也非常重要，其带来的肌肉纤维收缩会促使血液流向特定的区域。

近年来，随着人们对健康的关注度不断提高，越来越多的研究证实运动对改善血液循环有着显著效果。以下五种运动，可以帮助我们轻松改善血液循环，远离疾病困扰。

1. 深蹲划船：该动作可以锻炼到腿部、背部和肩部的肌肉，同时配合弹力带的使用，可以增加运动强度，提高血液循环速度。

2. 俯卧撑：俯卧撑是一项全身性的运动，可以锻炼到胸部、肩部、手臂和核心肌群，对于提高血液循环和心肺功能具有很好的效果。

3. 踝泵运动：踝泵运动可以锻炼小腿肌肉，促进血液在小腿静脉中的流动，预防血栓形成和腿部肿胀。

4. 腹式呼吸：腹式呼吸可以刺激深层的淋巴结构，促进身体组织与血液中营养物质和代谢废物的移动，提高血液循环速度。

5. 出拳和扭转：出拳和扭转运动可以锻炼到手臂和躯干肌肉，促进血液流动，提高心肺功能。

除了以上五种运动外，我们还可以通过以下方法来改善血液循环：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 饮食要均衡，多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 避免长时间坐着或站着，适当进行伸展和活动。

5. 保持适当的体重，避免肥胖。

日常运动过程中，你是否遇到过腿疼、压迫感或麻木？休息后这些症状又能缓解，很多人认为这是运动过度或年龄增长导致的，并未重视。

然而，这种运动后的下肢疼痛、麻木，可能是下肢血管疾病的表现。随着年龄增长，饮食问题、自然退化等因素导致沉积、血管内膜增厚，形成‘斑块’，进而引起动脉狭窄。如果斑块位于血管分支路口，血流受阻，容易发生闭塞。

那么，如何判断血管是否堵塞呢？

脚是人体末梢，也是心脏最远端，血管问题最先体现在脚上。最初，你可能会有以下两种感觉：腿怕冷，长时间走路后腿容易疲劳酸痛。此外，你还可以通过触摸足背正中最高点来感受脉搏。如果平时能摸到这个脉搏，说明动脉血已通至足背部。但如果走一段距离后再摸，反而摸不到脉搏，可能发生了轻度动脉血管堵塞。

当血管堵塞加重时，会出现间歇性跛行。例如，有些老人走几百米就感觉走不动，腿酸痛，休息一会又能走。这种酸痛并非来自关节疾病，而是肌肉酸痛，因为肌肉运动需要大量耗氧，而血管未能及时供应。

在发生急性血栓堵塞时，你会感到腿突然疼痛，这可能是血栓脱落导致的，情况非常危险。如果血栓随血流游离到心脏处，可能导致心肌梗死，必须引起重视。

45岁以后，我们应该定期进行血管堵塞的自查和预防。自查方法：平躺在床上，将双脚抬高至45度左右，持续30秒左右，然后观察两条腿。如果一条腿苍白、蜡白，甚至皮肤透明，放下后出现潮红，说明这条腿已经出现缺血症状。

血管堵塞的原因之一是血液流速缓慢。我们可以通过饮食控制血脂，让血液流速更快，从而防止斑块形成和血管堵塞。

预防方法：不需要跑步、长途跋涉，因为这些动作的普适性不强。经过探索，我们发现踮脚这个动作可以帮助预防血管堵塞。踮脚过程中，小腿肌肉规律收缩和放松，刺激血管，增加下肢血液流通量和速度，从而冲刷下肢血管。

下肢缺血，这个看似陌生的名词，却与我们的健康息息相关。你是否了解，下肢缺血是由多种疾病引起的，如果不及时治疗，后果不堪设想。

首先，下肢缺血的主要原因是动脉硬化。随着年龄的增长，血管壁逐渐变硬、变窄，导致血液循环不畅，从而引发下肢缺血。此外，糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病也会导致血管病变，增加下肢缺血的风险。

除了疾病因素，生活方式也会影响下肢缺血的发生。吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯都会导致血管收缩，加重下肢缺血症状。

下肢缺血的主要症状包括：下肢疼痛、麻木、乏力、肿胀等。如果出现这些症状，应及时就医，进行相关检查，如血管彩超、CTA等，以确定病因。

治疗下肢缺血的方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗主要是扩张血管、改善血液循环；手术治疗适用于严重病例，如动脉搭桥手术；介入治疗则是通过导管技术，将支架植入狭窄的血管，恢复血流。

为了预防下肢缺血，我们应该养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、控制体重、合理膳食、适度运动等。此外，定期进行体检，及时发现并治疗慢性疾病，也是预防下肢缺血的重要措施。

总之，了解下肢缺血的病因、症状和治疗方法，对于我们维护健康至关重要。让我们共同努力，远离下肢缺血的困扰。

我这两天左脚面肿了，左膝盖左边有点麻，感觉很不舒服。于是我决定在家里尝试在线问诊，寻求专业医生的建议。

通过京东互联网医院的平台，我很快联系上了一位中医骨科医生。医生非常耐心地询问我的症状，并给出了专业的诊断和治疗建议。

医生告诉我，脚部肿胀可能是由于手术后淋巴回流受阻或下肢血管血栓引起的。他建议我尽快去当地医院做下肢血管的彩超检查，以排除血管问题。

在医生的建议下，我决定尽快去医院做检查，同时暂时避免过多活动和按摩。我对医生的专业和耐心感到非常感激，也更加信任他们对我的诊疗。