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毒瘾、药物中毒 急救与用药--巴比妥类药物中毒

毒瘾、药物中毒 急救与用药--巴比妥类药物中毒
发表人:医疗之窗

巴比妥类药物,作为一种常见的镇静催眠药物,在临床应用中发挥着重要作用,如催眠、镇静、抗惊厥、抗癫痫及麻醉诱导等。然而,由于误用、过量或自杀吞服过多,这些药物也可能引起急性中毒,严重威胁患者生命。

巴比妥类药物种类繁多,根据药物作用时间的长短,可分为超短效、短效、中效和长效四类。其中,超短效类药物如硫喷妥钠,作用时间仅为10~15分钟,主要用于静脉复合麻醉;长效类药物如巴比妥、苯巴比妥,作用时间可达6~8小时,可致蓄积中毒。

巴比妥类药物中毒的临床表现主要为中枢神经系统抑制,如嗜睡、语言障碍、震颤、瞳孔缩小、腱反射消失等。严重者可出现昏迷、呼吸衰竭、休克,甚至死亡。诊断主要依靠现场残留药品、药瓶、血液、呕吐物及尿液中的巴比妥类药物测定。

针对巴比妥类药物中毒,治疗措施主要包括维持呼吸、循环和泌尿系统功能,彻底洗胃,使用活性炭吸附毒物,必要时进行气管插管和正压辅助呼吸。此外,还可使用呼吸兴奋药、血管活性药物、抗生素等对症治疗。

预防巴比妥类药物中毒,首先要合理使用药物,避免滥用和过量。其次,要加强药品管理,避免药物丢失或被误用。最后,要提高公众对药物中毒的认识,及时发现并处理中毒事件。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

半昏迷疾病介绍:
昏迷是指各种原因引起的颅脑内高级神经中枢受到严重而广泛的抑制,是十分严重的意识障碍。昏迷按照严重程度可以分为浅昏迷和深昏迷,临床表现为意识大部分或者完全丧失,没有自主运动,对光、声等某些外部刺激无反应,严重者对各类刺激均没有反应,角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射等各类神经反射出现障碍。凡是出现昏迷的情况,绝大多数都与颅内病变有关,需紧急治疗。因此,当出现患者昏睡,呼之不能唤醒时,我们应该高度重视该情况,并且应该立即拨打120急救电话或者前往最近的医院就诊,以免延误病情。
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  • 在日常生活中,药品的正确使用至关重要。然而,由于处方错误、药量标注不清等原因,药物误用事件时有发生,给患者带来严重的健康风险。近日,一位老妪因医生处方错误,将每日1粒的药物误服为7粒,导致昏迷,幸亏救治及时才化险为夷。

    这起事件反映出医院在药品管理、处方书写等方面存在的问题。医生处方字迹潦草,药品标注不清,给患者带来了极大的困扰。患者本身缺乏医学知识,很难识别处方中的错误,导致误用药物的风险增加。

    为了避免类似事件的发生,医院和医生需要加强药品管理,规范处方书写,提高医疗质量。同时,患者也要提高自身医学知识水平,学会正确识别处方,确保用药安全。

    以下是一些预防药物误用的建议:

    • 仔细阅读药品说明书,了解药物的作用、剂量、不良反应等信息。
    • 在取药时,仔细核对药名、剂量等信息,确保与处方一致。
    • 用药过程中,如出现不适症状,应及时就医,不要自行停药或更改剂量。
    • 将药品放在儿童不易触及的地方,防止儿童误食。
    • 如有疑问,及时咨询医生或药师。

    总之,药品安全事关生命健康,需要全社会共同努力,加强药品管理,提高医疗质量,保障患者用药安全。

  • 精氨酸,这个看似陌生的名词,其实在我们的日常生活中扮演着重要的角色。它是一种氨基酸,与人体健康息息相关。那么,哪些食物中含有丰富的精氨酸呢?

    一、含精氨酸的食物

    1. 海产品:鳝鱼、黑鱼、海参等海产品富含精氨酸,是补充精氨酸的理想选择。

    2. 肉类:猪肉、牛肉、羊肉等红肉以及鸡、鸭、鹅等禽肉也含有一定量的精氨酸。

    3. 豆制品:豆腐、豆浆、豆皮等豆制品是植物性食物中精氨酸的重要来源。

    4. 果蔬:香蕉、西瓜、葡萄等水果以及菠菜、芹菜、花椰菜等蔬菜也含有一定量的精氨酸。

    二、精氨酸的生理功能

    1. 促进生长发育:精氨酸是人体生长发育过程中必不可少的营养物质,尤其对儿童和青少年尤为重要。

    2. 增强免疫力:精氨酸可以增强人体免疫力,提高抗病能力。

    3. 促进精子生成:精氨酸是精子蛋白的主要成分,有助于提高精子质量和数量。

    4. 保护肝脏:精氨酸可以促进肝脏解毒,保护肝脏健康。

    5. 改善心血管健康:精氨酸可以降低血压,改善心血管健康。

    三、精氨酸的适用人群

    1. 儿童和青少年:生长发育旺盛的儿童和青少年需要充足的精氨酸。

    2. 免疫力低下者:精氨酸可以增强免疫力,适合免疫力低下的人群。

    3. 精子质量不佳者:精氨酸有助于提高精子质量和数量,适合精子质量不佳的男性。

    4. 肝脏病患者:精氨酸可以促进肝脏解毒,保护肝脏健康,适合肝脏病患者。

    5. 心血管病患者:精氨酸可以降低血压,改善心血管健康,适合心血管病患者。

  • 肝昏迷是一种严重的肝脏疾病并发症,对患者的生命安全构成严重威胁。针对肝昏迷患者的护理,除了常规的重病护理外,还需要采取一系列特殊的护理措施,以确保患者的生命安全。

    首先,需要密切观察患者的意识和神志。对于精神状态异常、性格行为异常的患者,应警惕肝昏迷早期的发生,及时通知医生并采取相应的治疗措施。对于中度昏迷的患者,应进行约束固定,防止自伤或坠床,并加强口腔护理,避免褥疮等并发症的发生。对于深度昏迷的患者,应密切观察生命体征,并配合医生进行抢救。

    其次,加强休息和饮食护理至关重要。患者应绝对卧床休息,创造安静舒适的休养环境。在饮食方面,应禁食蛋白质,保证每日摄入足够的热量,直至患者完全清醒后一周。

    此外,灌服微生态制剂也是重要的护理措施。服用或鼻饲乳酸杆菌或双歧杆菌制剂时,应注意冲服温度,避免过高温杀死药菌。保持患者大便通畅,做好每晚的保留灌肠,避免消化道出血。

    记录和观察24小时出入量也是重要的护理工作。对于施用脱水剂、利尿剂的患者,要注意输液速度,防止气栓,并及时观察尿量。同时,要注意患者的电解质平衡,避免尿少时摄入高钾食物,尿多时及时补钾。

    保持患者呼吸道通畅也是重要的护理措施。患者有上消化道出血时,应将头侧向一边,并及时清除口腔内积血。吸氧时,要更换鼻导管,保持气道通畅。

    最后,观察其他并发症的发生也是护理工作的重要组成部分。对于出血、感染、肝肾综合征、脑水肿、脑疝等并发症,要及时诊断、及时抢救。

  • 近年来,随着中医药的不断发展,越来越多的患者选择中医治疗。然而,医疗事故也时有发生,给患者和家庭带来了巨大的痛苦。本文将以北京中医医院超量用药患者昏迷案为例,探讨医疗事故的成因及防范措施。

    2005年8月18日,赵女士的母亲因外伤致右手疼痛,前往北京中医医院就诊并进行复位手术。术后两天,患者出现昏迷症状,虽经治疗,至同年10月18日出院时,患者仍处于昏迷状态。赵女士认为医院存在过错,导致母亲昏迷,遂将医院告上法庭,索赔100余万元。

    经过鉴定,司法鉴定中心认为患者术后第一次昏迷与医院使用止痛药超量有直接因果关系,医院对患者的昏迷负次要责任。最终,法院判定医院承担40%的赔偿责任,赔偿患者家属24万余元。

    这起案例引发了人们对医疗事故的关注。医疗事故的成因有很多,包括医生技术水平不高、药品使用不当、医院管理制度不完善等。为防范医疗事故的发生,我们需要从以下几个方面入手:

    1. 加强医生队伍建设,提高医生的专业技术水平。

    2. 严格执行药品管理制度,规范药品使用。

    3. 完善医院管理制度,加强医院内部监督。

    4. 提高患者的医疗安全意识,主动了解自己的病情和治疗方案。

    5. 加强医患沟通,增进医患关系。

    总之,医疗事故给患者和家庭带来了巨大的痛苦。我们要从中吸取教训,加强医疗安全管理,保障患者的健康权益。

  • 应酬酒局是职场和社交生活中难以避免的场景。中国人讲究‘无酒不成席’,酒桌上的推杯换盏看似热闹,却容易给身体带来负担。如何既能应酬应酬,又能保护自己的身体健康呢?以下介绍十种有效的醒酒方法,助你轻松应对酒席。

    一、饮酒前的准备

    1. 饮酒前先吃点食物,避免空腹喝酒,以免刺激胃黏膜。

    2. 预计饮酒较多时,提前服用维生素B族,保护肝脏。

    3. 增加富含维生素B族的食物摄入,如动物肝脏、猪牛羊肉、蛋黄、蔬菜、燕麦等。

    二、饮酒时的注意事项

    1. 喝酒要慢,避免过量饮酒。

    2. 喝白酒时多喝水,喝啤酒时勤上厕所,喝烈酒时最好加冰块。

    3. 喝酒时多吃猪肝等动物肝脏,提高机体对乙醇的解毒能力。

    4. 喝酒时多吃绿叶蔬菜,其中的抗氧化剂和维生素可保护肝脏。

    5. 喝酒时多吃豆制品,其中的卵磷脂有保护肝脏的作用。

    6. 疲倦时暂时不宜饮酒。

    7. 吃药后不宜饮酒,特别是服过安眠药、镇静剂、感冒药之后。

    8. 喝酒时不要喝碳酸饮料,以免加快身体吸收酒精的速度。

    三、解酒误区

    1. 浓茶解酒:茶叶中的茶多酚有一定的保肝作用,但浓茶中的茶碱可使血管收缩,血压上升,反而会加剧头疼,因此酒醉后可以喝点淡茶,最好不要喝浓茶。

    2. 酒后洗澡:喝酒后洗热水澡可加快血液循环,促使体内能量消耗增多,容易引起低血糖。高血压、心血管疾病患者酒后洗澡易中风,宜先稍作休息。

    四、解酒方法

    1. 吃水果:水果和果汁中的酸性成分可以中和酒精。

    2. 吃馒头:馒头可转化成葡萄糖,有利于为人体供血并增加体能,有发酵过程,还对胃酸有中和作用,吃后身体会马上舒服起来。

    3. 酒中主要成分是酒精(乙醇),它是中枢神经的抑制剂,过量即引起中毒(酒醉)。人对酒精的耐受量不同,因而中毒量也各一。一般情况下,成人余50度白酒80~100ml时即可引起中毒,1次超饮400~500ml以上即有致命危险。

    4. 兴奋期:眼充血,面白或红,精神愉快,言语增多,粗鲁无礼或安静入睡。

    5. 共济失调期:动作笨拙,行动不稳,语无伦次,含糊不清。

    6. 昏迷期:昏睡,面白或红,皮冷,呼吸慢而有鼾声,心跳加快,体温、血压下降,呕吐,大小便失禁等。可因呼吸和循环受抑制而造成死亡。

    7. 轻症患者无需治疗,兴奋躁动的患者必要时加以约束。

    8. 共济失调患者应休息,避免活动以免发生外伤。

    9. 昏迷患者应注意是否同时服用其他药物。重点是维持生命脏器的功能。

    10. 严重急性中毒时可用血液或腹膜透析促使体内乙醇排出。

    11. 停止饮酒,安静休息,保暖,饮浓茶或咖啡。

    12. 用手或筷子刺激咽部,引发呕吐,以使酒精吐出。

    13. 及时吸氧。

    14. 昏迷者可肌肉注射安纳咖,每次0.25g~0.5g;或纳络酮静脉注射0.4mg。40分钟后可重复,效果良好。

    15. 防休克、感染。

  • 母爱是世界上最伟大的力量,它能够战胜一切困难,创造奇迹。近日,一位名叫董银娟的母亲,就凭借母爱的力量,战胜了失忆的困境。

    董银娟在怀孕第七个月时,不幸感染了严重肺炎。为了保护腹中胎儿,她拒绝使用抗生素治疗,每天喝大量白开水抵御病魔的折磨。最终,宝宝顺利出生,但董银娟却因此昏迷、失忆。经过长时间的昏迷和治疗后,宝宝一声声“妈妈”唤醒了董银娟的记忆。

    本文将为您揭秘董银娟的故事,探讨失忆的成因、治疗方法以及如何预防此类疾病。

    一、失忆的成因

    失忆是指个体在短时间内对过去经历的记忆丧失,可分为短期失忆和长期失忆。失忆的成因有很多,包括:

    • 头部受伤:如车祸、跌倒等导致的脑震荡。
    • 精神疾病:如抑郁症、焦虑症等。
    • 脑部疾病:如阿尔茨海默病、帕金森病等。
    • 药物副作用:某些药物可能导致记忆力下降。

    二、失忆的治疗方法

    失忆的治疗方法取决于失忆的原因,常见的治疗方法包括:

    • 药物治疗:如抗抑郁药、抗焦虑药等。
    • 心理治疗:如认知行为疗法、情绪调节疗法等。
    • 物理治疗:如电刺激、经颅磁刺激等。
    • 康复训练:如记忆训练、注意力训练等。

    三、如何预防失忆

    预防失忆的关键在于保持良好的生活习惯和健康的生活方式,以下是一些预防失忆的方法:

    • 保持良好的作息:保证充足的睡眠,避免熬夜。
    • 合理饮食:多吃富含抗氧化剂的食物,如新鲜蔬菜、水果等。
    • 适当运动:保持身体活力,促进血液循环。
    • 保持良好的心态:保持乐观的心态,避免过度焦虑和抑郁。
    • 定期体检:及时发现并治疗可能导致失忆的疾病。

    董银娟的故事告诉我们,母爱是伟大的,它能够战胜一切困难。同时,我们也要关注自身健康,预防失忆的发生。

  • 在日常生活中,我们经常遇到各种意外伤害,其中头部外伤是一种常见的伤害形式。头部外伤可能导致严重的脑损伤,甚至危及生命。本文将围绕头部外伤的急救、治疗和康复等方面进行科普,帮助大家更好地了解这一疾病。

    一、头部外伤的急救

    头部外伤发生后,首先要评估伤者的意识、呼吸和心跳,进行初步的急救处理。如果伤者出现昏迷、呼吸停止或心跳停止,应立即进行心肺复苏。如果伤者出现意识模糊、头痛、恶心等症状,应立即送往医院就诊。

    二、头部外伤的治疗

    头部外伤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。

    1. 药物治疗:常用的药物包括止痛药、镇静药、抗生素等,用于缓解疼痛、控制炎症和预防感染。

    2. 手术治疗:对于严重的脑挫裂伤、颅内血肿等情况,需要进行手术治疗,清除血肿、修复损伤的脑组织。

    3. 康复治疗:康复治疗包括物理治疗、言语治疗、心理治疗等,帮助患者恢复功能,提高生活质量。

    三、头部外伤的康复

    头部外伤的康复是一个长期的过程,需要患者、家属和医护人员的共同努力。康复治疗主要包括以下几个方面:

    1. 物理治疗:通过按摩、牵引、理疗等手段,帮助患者恢复肢体功能。

    2. 言语治疗:对于语言功能障碍的患者,通过言语训练、认知训练等方法,帮助患者恢复语言能力。

    3. 心理治疗:对于心理创伤的患者,通过心理疏导、心理咨询等方法,帮助患者缓解心理压力,重建自信。

    四、头部外伤的预防

    预防头部外伤的关键是加强安全意识,避免发生意外伤害。以下是一些预防措施:

    1. 遵守交通规则,避免交通事故。

    2. 注意个人安全,避免高空坠落、跌倒等意外伤害。

    3. 加强体育锻炼,提高身体素质。

    4. 学习急救知识,提高自救互救能力。

  • 近年来,随着城市化进程的加快,出租车司机这一职业逐渐成为人们关注的焦点。然而,一项来自武汉市的研究显示,出租车司机高血压的患病率高达25.78%,远高于普通人群。这不禁让人担忧,司机大佬们的健康问题。

    高血压,尤其是H型高血压,已经成为公共交通安全的一大隐患。H型高血压是指伴有同型半胱氨酸升高的高血压,其患者脑卒中的风险是普通高血压患者的5倍,是健康人群的12至28倍。

    武汉市的研究结果显示,出租车司机的高血压患病率高达25.78%,而普通人群的高血压患病率为16.32%。这表明,出租车司机的健康问题不容忽视。

    那么,为什么出租车司机更容易患高血压呢?主要原因有以下几点:

    1. 饮食作息不规律:出租车司机常常为了赶时间,饮食不规律,缺乏营养。

    2. 缺乏运动:长时间驾驶导致缺乏运动,容易导致肥胖、高血压等疾病。

    3. 精神高度紧张:驾驶过程中,司机需要时刻保持注意力集中,精神高度紧张,容易导致血压升高。

    4. 长时间疲劳驾驶:长时间驾驶容易导致疲劳,进而引发高血压、脑卒中等疾病。

    5. 路面拥堵:路面拥堵导致司机情绪烦躁,容易导致血压升高。

    为了保障司机的健康,专家建议:

    1. 定期体检:司机应定期进行体检,特别是高血压、脑卒中等疾病的筛查。

    2. 适量运动:司机应合理安排时间,进行适量运动,如散步、慢跑等。

    3. 健康饮食:司机应保持饮食规律,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。

    4. 保持良好心态:司机应保持良好心态,避免情绪波动过大。

    5. 补充叶酸:对于H型高血压患者,应适当补充叶酸,以降低脑卒中的风险。

  • 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,患者体内胰岛素分泌不足或作用不良,导致血糖水平持续升高。严格控制血糖是糖尿病患者管理疾病的关键。然而,过度追求低血糖水平反而会对患者造成更大的危害。

    低血糖是指血糖水平低于正常范围,对糖尿病患者来说,低血糖的危害远比高血糖更严重。严重的低血糖可能导致昏迷、抽搐,甚至危及生命。因此,糖尿病患者应关注血糖水平,避免低血糖的发生。

    糖尿病患者发生低血糖的原因主要有以下几点:

    • 饮食不当:进食过少或延迟进食,导致血糖水平下降。
    • 运动量过大:剧烈运动后,胰岛素敏感性增加,血糖水平下降。
    • 胰岛素或降糖药使用过量:胰岛素或降糖药物剂量过大,导致血糖水平过低。
    • 合并用药:与其他药物(如某些抗生素、抗抑郁药等)合用,可能增加低血糖的发生风险。
    • 糖尿病患者自身因素:如血糖调节能力下降、病情波动等。

    糖尿病患者如何预防低血糖:

    • 合理饮食:保持饮食规律,避免过度节食或延迟进食。
    • 适量运动:运动前应评估自身状况,避免剧烈运动。
    • 合理用药:遵医嘱,规范使用胰岛素或降糖药物。
    • 监测血糖:定期监测血糖水平,及时发现低血糖症状。
    • 随身携带应急食物:如糖果、饼干等,以备低血糖时补充能量。

    总之,糖尿病患者应关注血糖水平,避免低血糖的发生。合理饮食、适量运动、规范用药和定期监测血糖是预防低血糖的关键。

  • 昏迷是一种严重的意识障碍状态,可能导致患者无法对外界刺激做出反应。鉴别昏迷对于及时救治至关重要。本文将介绍如何通过观察瞳孔、面部、肢体、颈部等部位的变化,以及与晕厥、癔病、嗜睡等相混淆的症状进行鉴别。

    首先,观察瞳孔是鉴别昏迷的重要方法。瞳孔缩小如针尖可能提示有机磷农药中毒;瞳孔两侧不对称可能提示脑外伤、脑出血;瞳孔扩大可能提示一氧化碳中毒、酒精中毒。

    其次,观察面部和肢体是否对称,是否存在瘫痪等症状,有助于判断脑部病变。颈部僵硬、颈项强直阳性可能提示脑膜炎等疾病。

    此外,还需注意与昏迷相混淆的几种情况,如晕厥、癔病、嗜睡等。晕厥是由于一时性脑缺血引起的,癔病是一种精神障碍,而嗜睡是一种轻度的意识障碍。这些情况虽然与昏迷相似,但具有不同的临床表现。

    引起昏迷的疾病较多,如脑出血、脑梗死、中毒等。若怀疑患者昏迷,应及时就医,明确病因,采取相应的治疗措施。

    总之,了解如何鉴别昏迷对于及时救治至关重要。通过观察瞳孔、面部、肢体、颈部等部位的变化,以及与晕厥、癔病、嗜睡等相混淆的症状进行鉴别,有助于提高救治成功率。

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