我是一位患者，在一次线上问诊中接受了成瘾医学科的医生的诊疗。在这次问诊中，医生非常耐心地询问我的病史，详细了解我的症状，并给予了专业的建议和治疗方案。医生对我提出的问题都能够及时回复，给予我安心和信任。

在医生的指导下，我按时服用药物，定期做相关检查。医生还提醒我随时联系他，保持及时沟通。我感到非常幸运能够遇到这样一位负责任、专业且关心患者的医生，他的品质让我对医疗行业充满信心。

在进行手术时，麻醉方式的选择至关重要。常见的麻醉方式有半麻醉和全身麻醉，那么，如何选择这两种麻醉方式呢？这需要综合考虑手术因素、患者因素和麻醉因素。

首先，我们来了解一下什么是半麻醉和全身麻醉。半麻醉，也就是区域麻醉，是通过局部麻醉药物阻断患者的神经，使手术部位暂时失去感觉，但患者仍然保持意识。而全身麻醉，则是指让患者失去意识，进入睡眠状态，全身各个部位都失去感觉。

那么，如何选择这两种麻醉方式呢？这需要根据以下三个方面进行综合评价：

• 手术因素：不同的手术对麻醉方式的要求不同，例如，一些精细的手术可能需要更精细的麻醉控制。
• 患者因素：患者的年龄、身体状况、对麻醉的耐受性等因素都会影响麻醉方式的选择。
• 麻醉因素：麻醉医生的经验、麻醉设备的先进程度等因素也会影响麻醉方式的选择。

除了以上三个方面，以下因素也需要考虑：

• 手术部位：不同的手术部位对麻醉方式的要求不同。
• 手术时间：手术时间较长可能需要更长时间的麻醉。
• 患者意愿：患者对麻醉方式的选择也会影响最终的决定。

在选择麻醉方式时，医生会综合考虑以上因素，为患者选择最安全、最合适的麻醉方式。

总之，选择半麻醉还是全身麻醉，需要根据手术因素、患者因素和麻醉因素进行综合评价。患者应积极配合医生的选择，以确保手术的安全和顺利进行。

以下是一些与麻醉相关的常见疾病、药品和科室：

• 疾病：疼痛、神经性疾病、肿瘤等。
• 药品：局部麻醉药、全身麻醉药、镇痛药等。
• 科室：麻醉科、疼痛科、神经外科等。

近年来，随着可待因等止痛药物的滥用问题日益突出，英国药品与保健产品监管局（MHRA）于2009年9月3日发布了一系列新规定，旨在降低此类药物的滥用和成瘾风险。

新规定参考了政府科学咨询机构——人用药委员会（CHM）的建议，要求改变含可待因OTC镇痛药的包装，并在标签和患者信息活页上清晰标注该药物具有成瘾风险，且不能连续使用超过3天。同时，规定此类药物主要用于治疗中度疼痛，且仅使用扑热息痛和布洛芬等单一止痛药无法缓解的疼痛。

此外，MHRA还要求含可待因的大包装泡腾剂产品只能凭借处方销售，而包装不超过32片的片剂依然可以在药房销售。MHRA药物警戒和风险管理部门主任Dr June Raine强调，可待因和双氢可待因（DHC）在正确使用下对治疗镇痛非常有效，但同时也存在成瘾风险，因此必须采取措施应对这种风险。

MHRA的这项措施也是为了配合卫生部对易成瘾处方药和OTC药的核查。针对含可待因OTC镇痛药的包装和说明书，MHRA提出了以下要求：

适应症

不能含有治疗感冒、咳嗽和咽喉疼痛以及减轻疼痛状况的字样。适应症应列明用于治疗短期重度和中度疼痛，且这种疼痛仅单独使用扑热息痛、布洛芬或阿司匹林难以缓解。

患者信息活页（PIL）和标签

PIL和标签应该标明，该药品仅用于短期中度和重度疼痛（不超过3天），而且如果连续使用超过3天，该药品会导致成瘾或过度使用性头痛。另外，在包装上应清晰显著地列示以下警告：“易成瘾，仅限使用3天”。

PIL也应包含成瘾警告信息，例如，若需长期使用或需要量超过建议剂量，则易成瘾；若停止使用后感觉不舒服，但是恢复使用后又感觉良好，则说明已经成瘾。

包装剂量

含可待因或二氢可待因的OTC药品，片剂包装超过32片和泡腾制剂将禁止在药房销售。

广告

生产商和零售商的广告和促销准则也要更新，以利于反应新的适应症和警告信息。另外，所有广告都应包括“易成瘾，仅限使用3天”的陈述。

2024年9月5日下午1点09分，泰安市的一位患者通过京东健康与一名经验丰富的医生进行了在线问诊。患者主诉咳嗽，出门遇见冷空气就咳嗽，睡觉半夜咳嗽。咳嗽时左侧胸部疼腋窝下面疼，深呼吸也疼。医生详细询问了患者的病史和症状，并查看了患者提供的影像学检查报告。经过分析，医生初步判断患者的咳嗽可能与肺部感染有关，并给出了相应的治疗建议和日常调理要点。患者表示非常感谢医生的帮助，并承诺会按医嘱进行治疗和调理。

在一次在线问诊中，患者向医生咨询了关于阿片成瘾的问题。患者表示在县医院就诊过，病情已经好转，但对止痛针上瘾。经过医生的详细询问，患者透露曾尝试过口服纳洛酮，但效果不佳。医生为患者开具了纳洛酮处方，但患者表示希望改为注射剂。医生在尝试重新开具处方时遇到了系统问题，建议患者联系客服处理。

最终，患者成功预约了药品并接受了医生的建议。医生提醒患者在用药期间如有不适应及时就诊。整个问诊流程中，医生耐心细致地倾听患者的描述，尽力为患者提供最合适的治疗方案。

带状疱疹，俗称‘缠腰龙’或‘蛇盘疮’，是一种常见的病毒性皮肤病。它是由水痘-带状疱疹病毒引起的，这种病毒在人体内潜伏多年，当人体免疫力下降时，病毒就会活跃起来，引发带状疱疹。

带状疱疹的主要症状是皮肤上出现红色水疱，疼痛明显，严重者甚至会影响日常生活。然而，许多人对带状疱疹后神经痛知之甚少，这种疼痛可能持续数月甚至数年，严重影响患者的身心健康。

那么，如何预防带状疱疹后神经痛呢？首先，要增强免疫力，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。其次，要保持室内空气流通，避免接触病毒。此外，接种带状疱疹疫苗也是一种有效的预防措施。

如果不幸患上了带状疱疹，应及时就医，遵循医生的治疗方案。目前，治疗带状疱疹的方法主要有抗病毒药物、镇痛药物和局部治疗等。在日常生活中，患者应保持心情舒畅，避免情绪波动，同时注意皮肤护理，防止继发感染。

此外，医院皮肤科和感染科是治疗带状疱疹的主要科室。皮肤科医生会根据患者的具体情况制定治疗方案，而感染科医生则负责监测患者的病情，防止病毒扩散。

总之，带状疱疹后神经痛是一种不容忽视的疾病。我们要提高对它的认识，积极预防，及时治疗，才能更好地保护自己的健康。