控水法作为一种传统的溺水急救方法,一直备受争议。从牛背马背颠簸、倒挂在树上,到腹部冲击,再到如今网上流传的“倒背着跑”,控水法的形式多种多样。然而,近日福建福州一儿童溺水的案例再次引发了人们对控水法有效性的质疑。
该案例中,一名儿童掉入30厘米的缝隙中,被好心人救起时已失去意识。其舅舅采取倒背奔跑的方式试图颠出肚子里的水,但最终未能救回孩子。这一事件让人们不禁要问:用倒背奔跑控水的方式对溺水者进行救援,这样的方法正确吗?
事实上,溺水后人体主要面临的是缺氧导致的意识消失,而脑细胞在无氧状态下持续3分钟以上就会受到损害。然而,当人体在冰冷的水中时,体温下降会导致脑代谢减慢,需氧量减少,因此即使心脏停止跳动20~30分钟以上,仍有救活的可能。
针对溺水者的急救,应根据其状态采取不同的措施:
1. 溺水者清醒,有呼吸有脉搏:呼叫120,陪伴,保暖,等待救援人员或送医院观察。
2. 昏迷(呼叫无反应),有呼吸有脉搏:呼叫120,清理口鼻异物,稳定侧卧位,等待救援人员。密切观察呼吸脉搏情况,必要时心肺复苏。
3. 昏迷,无呼吸有脉搏:患者喉痉挛,无呼吸,脉搏微弱濒临停止,此时给予开放气道、人工呼吸,脉搏心跳即可迅速增强。恢复呼吸后,可侧卧位,等待救援人员。
4. 昏迷,无呼吸无脉搏:即刻清理口鼻异物,开放气道(Airway)、人工呼吸(Breathing)、胸外按压(Compression),即采用传统的A-B-C心肺复苏急救顺序。同时呼叫120,并持续复苏至患者呼吸脉搏恢复或急救人员到达。
控水法可能造成胃内容物返流甚至误吸,并导致心肺复苏延迟。因此,新的溺水复苏观念中,并不提倡控水。
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