自杀是一个严重的公共卫生问题,预防自杀的关键在于早期识别高风险人群。近期,一项发表在《美国精神病学杂志》上的研究为自杀风险评估提供了新的思路。该研究发现,SKA2基因的变化与个体自杀风险相关。若这一发现得到进一步验证,未来医生可能通过简单的血液检测来预测个体尝试自杀的风险。
SKA2基因与大脑对应激激素的反应相关,并在大脑前额叶皮质中表达。该基因与抑制消极想法及控制冲动行为相关。研究发现,自杀未遂及自杀成功个体的皮质醇释放水平存在异常。在这项研究中,研究者发现,死于自杀的个体SKA2基因表达水平显着下降。
此外,研究者发现,某些个体的表观遗传学修饰并未改变SKA2的序列,但却影响了该基因行使功能的方式。自杀个体的SKA2基因甲基化修饰水平更高。在血液样本研究中,研究者发现,与存在自杀观念及企图的个体类似的SKA2甲基化水平升高。基于这一发现,研究者设计了一种模型,以预测哪些个体可能经历自杀观念或行为。结果显示,对于存在更严重自杀风险的个体,这一模型的预测准确率达到90%;而在最年轻的样本中,基于血样的预测准确率达到96%。
这一发现为自杀风险评估提供了新的方法。基于血液检测的自杀风险评估手段可能适用于以下情况:
1. 评估患者自杀风险,为临床决策提供依据;
2. 早期识别自杀高危人群,进行干预和预防;
3. 指导治疗决策,如是否给予患者特定药物;
4. 用于军队和医院,监测高风险个体。
虽然这一研究为自杀风险评估提供了新的思路,但仍需进一步研究以验证其有效性和可靠性。
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