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慢性肾功能衰竭如何治疗?

慢性肾功能衰竭如何治疗?
发表人:生物医疗创新站

慢性肾功能衰竭是一种常见的慢性疾病,其病因复杂,治疗难度较大。本文将为您详细介绍慢性肾功能衰竭的治疗原则、方法以及注意事项,帮助您更好地了解和应对这一疾病。

一、治疗原则

慢性肾功能衰竭的治疗原则主要包括以下几点:

1. 尽可能保证人体内环境的稳定,保护残存肾单位,延缓肾功能衰竭的发展速度。

2. 针对病因进行治疗,如控制高血压、糖尿病等。

3. 延长慢性肾功能衰竭患者的生命。

二、治疗方法

1. 一般治疗:积极治疗原发病,减少工作量,避免过劳和受凉。防止感冒,不使用肾毒性药物,经常复查肾功能并接受医生指导。

2. 饮食疗法:给予患者低蛋白饮食,成人每日的蛋白质摄入量约为20~35克。蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主,可进食牛奶、蛋类、鱼和瘦肉等。饮食要易消化,含充足的维生素,保证足够的热量供应,每日热能摄入量应达到每千克体重125.6千焦,消瘦或肥胖者宜酌情予以加减。可多食用植物油和食糖,如觉饥饿,可食用甜薯、芋头、马铃薯、苹果、马蹄粉、淮山药粉、莲藕粉等,还应补充足够的钙。每3个月应对自己的营养状况进行一次评价,及时调整饮食方案,以防止营养不良的发生。饮水量要根据出入平衡的原则而灵活掌握。

3. 控制诱发因素:各种感染、腹泻、呕吐、应用对肾脏有损害的药物及情志因素等均可导致肾功能衰竭加重,控制诱发因素可使病情好转或稳定,延缓肾功能衰竭的发展。

4. 并发症治疗:慢性肾功能衰竭的一些并发症,如高血压、心力衰竭等,也需要积极治疗。

三、注意事项

1. 水肿:慢性肾衰竭患者容易出现水肿,应注意卧床休息,保持皮肤完整及清洁,避免损伤感染。

2. 蛋白尿、血尿:肾小球功能障碍会导致蛋白尿、血尿,应及时治疗。

3. 高血压:高血压会加重肾脏负担,需进行严格控制。

4. 糖尿病:糖尿病可引起肾脏病变,需积极控制血糖。

四、预防措施

1. 健康饮食:保持低盐、低脂、低蛋白的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果。

2. 适量运动:坚持适量运动,增强体质。

3. 定期体检:定期进行体检,早期发现并治疗肾脏疾病。

4. 避免接触肾毒性物质:避免接触对肾脏有害的物质,如药物、化学品等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 老年钙化性瓣膜病是一种常见的老年性疾病,其确切病因尚不明确。然而,根据医学研究,瓣膜钙化与老年人全身代谢紊乱,尤其是钙磷代谢紊乱密切相关。

    随着年龄的增长,瓣膜组织逐渐退行性变,导致钙盐在瓣膜组织中沉积,形成钙化。这一过程多见于60至65岁以上的老年人,且发病率随着年龄增长而增加。

    老年钙化性瓣膜病的病因可能与以下因素有关:

    • 全身代谢紊乱:随着年龄的增长,人体代谢功能逐渐减弱,导致钙磷代谢失衡。
    • 细胞内钙含量增加:衰老过程中,细胞内钙含量增加,导致钙跨膜分布梯度降低,钙从骨骼向软组织转移。
    • 维生素D缺乏:维生素D缺乏可能导致钙吸收不良,进一步加剧钙磷代谢紊乱。

    老年钙化性瓣膜病的临床表现多样,包括瓣膜活动受限、瓣膜关闭不全、瓣膜狭窄、血液回流或血流量减少等。严重者可出现高血压、晕厥等症状。

    针对老年钙化性瓣膜病,治疗措施主要包括:

    • 观察病情:对于有代偿性心功能且无临床症状的患者,可观察病情动态变化。
    • 预防并发症:对于高血压和糖尿病患者,医生应积极预防心力衰竭等并发症。
    • 安装起搏器:对于出现房室传导阻滞的患者,应立即安装起搏器。
    • 手术治疗:对于有明显血流动力学障碍的患者,应进行手术治疗,包括手术和介入手术。

    此外,老年人应养成良好的生活和饮食习惯,避免食用消化不良的生冷食物,以降低疾病风险。

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  • 房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常,其患者中风风险是正常人的5倍。广东省人民医院陈鲁原教授指出,心房颤动会导致血流缓慢,容易形成血栓,血栓脱落可能引发缺血性脑卒中,也就是中风。

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    目前,我国大多数房颤患者没有服用抗凝剂。抗凝剂可以有效预防血栓形成,降低中风风险。然而,由于医疗条件限制和医生专业水平不足,我国房颤患者中风发生率较高。

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  • 年轻人,你离心血管病有多近?心血管疾病一直被认为是中老年人的专利,但实际上,随着生活方式的改变,心血管疾病也越来越青睐年轻人。本文将带大家了解心血管疾病的危害、高危因素、类型以及预防方法,帮助年轻人远离心血管疾病的威胁。

    一、心血管疾病的危害

    心血管疾病主要包括冠心病、高血压、心肌梗死、中风等,这些疾病严重威胁着人们的健康和生命。年轻人患有心血管疾病后,由于身体机能旺盛,早期可能没有明显症状,容易被忽视,导致疾病进展迅速,严重时甚至危及生命。

    二、心血管疾病的高危因素

    1. 不健康饮食:高热量、高脂肪、高胆固醇饮食、缺乏膳食纤维、蔬菜、水果等。

    2. 缺乏运动:长时间久坐、缺乏体育锻炼。

    3. 吸烟与饮酒:吸烟、饮酒过量。

    4. 熬夜:长时间熬夜、作息不规律。

    5. 压力大、精神紧张:工作压力大、生活节奏快。

    三、心血管疾病的类型

    1. 冠心病:冠状动脉粥样硬化性心脏病,是供应心脏本身的血管堵塞导致心脏血供不足,从而影响心脏功能的一类危重疾病。

    2. 高血压:血压持续升高,导致心脏、大脑、肾脏等器官受损。

    3. 心肌梗死:冠状动脉血流受阻,导致心肌细胞缺血坏死。

    4. 中风:脑血管破裂或阻塞,导致脑组织缺血或出血。

    四、预防心血管疾病的方法

    1. 健康饮食:多吃蔬菜、水果、粗粮,少吃油腻、高热量、高脂肪食物。

    2. 适量运动:每周至少进行150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。

    3. 戒烟限酒:戒烟、限酒。

    4. 保持良好心态:学会放松心情,减轻压力。

    5. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗疾病。

  • 慢性肾病四期是肾脏功能严重受损的阶段,治疗的重点在于针对原发病和并发症的综合管理。

    首先,明确病因是治疗的关键。慢性肾病四期的病因多样,包括慢性肾小球肾炎、肾小管间质肾炎、多囊肾、肾盂肾炎、遗传性肾病等。其中,慢性肾小球肾炎是最常见的病因。此外,糖尿病、免疫性疾病、狼疮肾病、骨髓瘤肾病等也可能导致肾脏功能恶化。

    治疗慢性肾病四期,除了针对原发病进行治疗外,还需关注并发症的预防和治疗。常见的并发症包括贫血、高血压、水肿、心血管疾病、神经系统损害等。

    在治疗方面,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、血液净化、肾移植等。

    药物治疗方面,常用的药物包括ACEI/ARB类降压药、EPO刺激剂、铁剂、利尿剂等。血液净化治疗包括血液透析和腹膜透析,适用于肾功能严重衰竭的患者。肾移植是慢性肾病四期的终极治疗手段,但需考虑患者的年龄、身体状况、供体来源等因素。

    除了药物治疗和血液净化治疗外,患者还需注意生活方式的调整。建议患者保持良好的饮食习惯,限制盐的摄入量,避免高蛋白、高嘌呤食物,如鱼肉、花生、豆制品、动物内脏等。此外,患者还需定期复查,监测肾功能和并发症情况。

    在治疗慢性肾病四期过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,保持良好的心态,树立战胜疾病的信心。

  • 尿毒症是一种严重的肾脏疾病,其治疗手段主要包括血液透析、腹膜透析以及肾移植。当肾脏功能严重受损,无法正常排出体内多余的水分和代谢废物时,就会导致一系列并发症,如酸中毒、水肿、胸闷、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等。尿毒症的治疗不仅需要肾脏替代治疗来清除代谢产物,还需要规律的药物治疗来预防并发症,如肾性高血压、肾性贫血、肾性骨病等。

    尿毒症的病因复杂,主要包括肾脏本身的疾病和损伤,如肾小球肾炎、多囊肾等。此外,高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病也可能导致尿毒症。有些患者可能由于急性肾衰竭未得到及时治疗而发展为慢性肾衰竭,最终导致尿毒症。

    尿毒症患者需要严格控制饮食,低盐、低蛋白饮食是基本要求。此外,还需要定期监测血压、血糖等指标,保持大便通畅,以减轻肾脏负担。对于病情较轻的患者,可以通过药物治疗控制病情;而对于病情较重的患者,则需要通过血液透析或腹膜透析来维持生命。

    血液透析是通过体外循环将血液引出体外,通过透析器清除血液中的代谢废物和多余水分,然后再将血液回输体内。腹膜透析则是通过腹腔内的腹膜作为透析膜,清除血液中的代谢废物和多余水分。肾移植是尿毒症治疗中最理想的选择,但需要考虑患者自身条件以及供体来源。

    尿毒症患者还需要定期复查,监测肾功能、电解质、血压等指标,及时调整治疗方案。同时,患者要保持积极的心态,积极配合治疗,提高生活质量。

  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,给患者的生活带来了诸多不便。除了常规的药物治疗外,中医养生保健方法在高血压的治疗中也发挥着重要作用。以下将介绍几种中医养生保健方案,帮助高血压患者稳定血压,改善生活质量。

    一、中医食疗方

    1. 山楂首乌汤:山楂和何首乌具有活血化瘀、降血压的作用。将山楂和何首乌洗净切碎,加水浸泡两小时后熬煮一小时,去渣取汤,每日一剂,分两次温服。

    2. 山楂鲤鱼汤:鲤鱼具有利水消肿、降低血压的作用。将鲤鱼洗净切块,加入黄酒、精盐浸泡15分钟,裹上面糊后炸至金黄色。将山楂片加水煮透,加入少量生面粉制成芡汁水,倒入炸好的鱼块中煮15分钟,加入葱段、味精即成。

    3. 山楂银花汤:山楂和金银花具有清热解毒、降血压的作用。将山楂和金银花放在勺内炒热,加入白糖炒至糖饯状,用开水冲泡,每日一剂。

    二、日常养生保健

    1. 适量运动:高血压患者应进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,每周至少150分钟。

    2. 保持良好心态:保持乐观、平和的心态,避免情绪波动过大。

    3. 避免刺激性食物:避免食用辛辣、油腻、高盐等刺激性食物。

    4. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会加重高血压病情,因此要戒烟限酒。

    三、定期检查

    高血压患者应定期进行血压监测,及时发现血压波动,调整治疗方案。

    总之,高血压患者在进行中医养生保健时,要注重饮食、运动、心态等多方面的调养,以实现血压的稳定和身体的健康。

  • 吸烟,这个看似平常的行为,却隐藏着对健康的巨大威胁。尤其是对于正常血压人群,吸烟更是会增加患高血压的风险。一项由首都医科大学附属北京安贞医院心内科高血压学组进行的研究表明,吸烟会导致正常血压者的血压升高和心率加快,尤其是白天吸烟后更为明显。

    研究选取了66名吸烟的正常血压男性患者和62名不吸烟的正常血压男性患者,对他们进行了24小时动态血压监测。结果显示,吸烟组的24小时、白昼、夜间平均血压及血压负荷均高于不吸烟组,白天血压及血压负荷相差非常显著。此外,吸烟组的心率也快于不吸烟组。

    研究还发现,吸烟对血压的影响具有阶段性。吸烟者24小时SBP、DBP均高于不吸烟组,分为白天相差显著、夜间无显著性差异及开始吸烟和停止吸烟后的血压不稳定三个阶段。这提示我们,吸烟不仅会导致血压升高,还会对心率产生持续影响。

    那么,如何才能降低吸烟带来的危害呢?首先,戒烟是预防高血压最有效的措施。其次,对于吸烟者来说,保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适当运动等,也有助于降低高血压的风险。

    总之,吸烟对正常血压人群的危害不容忽视。为了健康,请远离烟草,珍惜生命。

  • 甲亢,即甲状腺功能亢进症,是一种常见的内分泌系统疾病,它影响着人体的新陈代谢和能量水平。虽然甲亢可发生在任何年龄段,但儿童和青少年更容易受到影响。由于儿童甲亢症状可能与其他疾病相似,因此及时识别并治疗至关重要。

    以下是一些儿童甲亢的典型症状,家长和监护人应密切关注:

    一、代谢亢进症状:儿童甲亢患者可能出现食欲亢进、体重减轻、多汗、怕热、易激动、注意力不集中等症状。

    二、神经系统症状:患者可能会表现出情绪波动、焦虑、失眠、易怒、手颤、眼睑震颤等。

    三、心血管系统症状:心悸、心跳加速、血压升高、心脏杂音等。

    四、消化系统症状:大便次数增多、腹泻、恶心、呕吐等。

    五、生长发育影响:儿童甲亢可能导致生长发育迟缓、身高体重不达标。

    六、眼部症状:眼部不适、突眼、眼睑肿胀等。

    若发现孩子出现上述症状,应及时就医。医生会根据症状、体征和检查结果进行诊断。治疗方式包括药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗等。

    甲亢并非不治之症,通过科学合理的治疗和日常保养,大部分患者可以恢复正常生活。

  • 冬季来临,糖尿病患者需要特别注意眼部健康。由于气温下降,人体免疫功能降低,糖尿病患者更容易受到病菌侵袭,导致血糖升高,从而加重眼部疾病。尤其是以下六类糖尿病患者,更容易患上糖尿病眼病。

    1. 糖尿病史较长者

    病史较长意味着病情控制难度更大,更容易出现眼部并发症。

    2. 血糖控制不理想者

    血糖控制不佳,会导致视网膜病变加重。

    3. 高血压、高血脂患者

    这些疾病会加重视网膜病变。

    4. 吸烟者

    吸烟会加速视网膜病变的发展。

    5. 年龄较大者

    随着年龄增长,视网膜病变的风险也随之增加。

    为了预防糖尿病眼病,糖尿病患者可以采取以下措施:

    1. 定期进行眼部检查

    建议每半年进行一次眼部检查,及时发现并治疗眼部病变。

    2. 严格控制血糖

    良好的血糖控制可以降低糖尿病眼病的发生风险。

    3. 保持良好的生活习惯

    戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等,都有助于预防糖尿病眼病。

    4. 遵医嘱用药

    按时按量服用医生开具的药物,有助于控制病情。

    冬季,糖尿病患者需要更加关注眼部健康,预防糖尿病眼病的发生。

  • 随着生活水平的提高,肥胖问题日益突出,肥胖已成为影响人类健康的重要因素之一。其中,腹型肥胖(也称为中心型肥胖)是代谢综合征的核心,与多种慢性疾病密切相关,如糖尿病、高血压、血脂异常、冠心病、脑卒中等。

    那么,如何判断自己是否属于腹型肥胖呢?最简单的方法就是测量腰围。研究表明,腰围是衡量腹型肥胖的重要指标。根据世界卫生组织(WHO)的标准,男性腰围≥90厘米,女性腰围≥80厘米,即可判定为腹型肥胖。

    为了预防和控制腹型肥胖及相关疾病,我们可以采取以下措施:

    1. 饮食调整:减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,保持饮食清淡,避免暴饮暴食。

    2. 适度运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,同时结合力量训练,增强肌肉力量。

    3. 睡眠充足:保证每晚7-8小时的睡眠,避免熬夜,改善睡眠质量。

    4. 减压放松:通过运动、冥想、瑜伽等方式缓解压力,保持良好的心态。

    5. 定期体检:定期进行血压、血糖、血脂等指标的检测,及时发现并控制慢性疾病。

    除了上述措施,还可以尝试以下方法来帮助减脂:

    1. 荷叶薏米粥:荷叶具有清热利湿、减肥降脂的功效,薏米具有健脾利湿、除湿止泻的功效,两者搭配煮粥,有助于减肥降脂。

    2. 冬笋蒜烧鲤鱼:鲤鱼具有利尿消肿、降脂减肥的功效,冬笋富含膳食纤维,有助于促进脂肪排泄,大蒜具有降低胆固醇、溶解脂肪的作用,三者搭配烹饪,是一道健康的减肥菜肴。

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