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汪森明:如何提高肝癌氩氦冷冻消融的疗效

汪森明:如何提高肝癌氩氦冷冻消融的疗效
发表人:未来医疗领航员

近年来,肝癌的治疗方法不断更新,其中氩氦冷冻消融因其微创、疗效确切等优点,受到了广泛关注。在第三届亚太肿瘤介入大会上,南方医科大学珠江医院肿瘤中心汪森明教授就如何提高肝癌氩氦冷冻消融的疗效进行了深入探讨。

氩氦冷冻治疗与其他消融方法相比,具有以下优点:

  • 在CT、B超下可实时监控冰球范围,提高治疗精度。
  • 治疗过程安全,靠近大血管及胆管周围的肿块仍可进行该疗法。
  • 对失去手术切除机会的大肝癌、不能手术或不愿手术的小肝癌、化疗后肝转移癌,具有较好的疗效。

汪教授指出,珠江医院十余年临床应用已完成1000余例患者治疗,证实氩氦冷冻作为一种疗效确切微创治疗手段,在肝癌的综合治疗中扮演着重要角色。然而,作为一种局部治疗,单靠氩氦冷冻治疗对晚期病人来说是不够的,需要综合治疗。

以下是几种提高肝癌氩氦冷冻消融疗效的方法:

一、氩氦冷冻治疗联合血管内介入治疗

对于原发性肝癌、大肝癌的病人,如果是血供丰富者,可以使用TACE治疗,如果是乏血供的肝癌,比如胆管细胞癌、肝转移癌可先采取TAI(化疗),等肿瘤缩小,卫星灶得到控制,我们再做冷冻治疗(PHCT)。

氩氦冷冻治疗联合血管内介入治疗的可行性是非常明显的。由于癌结节周边多由门静脉供血,有侧支血供,转移瘤血供不丰富,多次TACE后供瘤血管闭塞且插管困难,故单纯TACE难以根治,大肝癌周边冷冻不完全,“大冰球”并发症多,而采用联合应用,则可优势互补。阻断肝血流后冰球形成更大,坏死更严重,冷冻后癌细胞通透性增加,化疗药物从癌周进入中心与冷冻治疗的由内向外消灭癌细胞在理论上有互补与协调作用。

这种综合治疗模式,对于大肝癌病人来说一般做1-3周期的TACE后,行PHCT,PHCT后,再行TACE。据临床统计,这种治疗模式能让患者总生存达6年之久,有病人甚至生存长达10年而不复发。

二、冷冻联合局部化学消融治疗

冷冻联合局部化学消融治疗肝癌,能使肿瘤的缩小率明显提高的,如果肿瘤靠近肾脏这种重要器官,如果做完全性消融,可能会损伤肾脏,而采取这一治疗方法则能避免这种严重后果的发生。

三、结合全身治疗

因为肝癌除局部复发之外,最终还会全身转移,如肺转移、骨头转移等。很多肝癌病人是富血供的,我们知道血管的生成在肿瘤的发生发展中具有非常重要的地位。HCC冷冻消融+TACE治疗后,致缺血坏死,诱导促血管生成因子产生,促进肿瘤血供重建,侧支循环建立,这是治疗失败原因,所以,采用联合分子靶向治疗,即联合血管生成抑制剂如索拉菲尼,恩度等,肺转移缩小了,肝残留复发灶部分消失,达到长期生存的目的。

总之,提高肝癌氩氦冷冻消融的疗效需要综合治疗,包括联合治疗、局部化学消融和全身治疗等。患者应积极配合医生的治疗方案,以提高生存率。

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枯否氏细胞(肝星形细胞)肉瘤疾病介绍:
肝癌,即肝恶性肿瘤,是一种发生在肝脏部位的恶性肿瘤疾病,具有发病率高、致死率高两大特征。目前肝癌的具体发病机制尚不明确,常见致病原因有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素等。早期肝癌无明显症状,患者常难察觉,晚期可出现肝区疼痛、乏力消瘦、肝脏进行性增大等,早期发现、早期诊断、早期治疗有利于肝癌的治愈,而中晚期肝癌治疗往往复杂,且疗效因人而异。
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  • 肝癌晚期患者常常会遭受胀气的困扰,这主要是因为肝脏功能受损导致的。为了缓解胀气症状,医生通常会采取一系列的治疗措施。

    首先,医生会针对肝脏功能进行保护,通过降酶、保肝等手段,帮助肝脏恢复功能。同时,医生还会采取脱水利尿的方法,促进肠道蠕动,从而缓解胀气。

    如果胀气是由消化不良引起的,医生可能会建议使用开塞露、聚乙二醇等药物治疗,以促进排便,缓解胀气。如果胀气是由腹水引起的,医生可能会建议补充白蛋白,以改善腹水情况,从而减轻胀气。

    此外,医生还可能会考虑进行腹腔穿刺抽液,以缓解腹胀症状。具体治疗方案需要根据患者的具体情况进行调整。

    在日常生活中,肝癌患者应该注意饮食,避免食用难以消化的食物。适当食用一些酸性食物,如酸奶、苹果等,也有助于缓解胀气。

    肝癌患者应该尽早发现、尽早治疗,以获得更好的治疗效果。有肝癌高危因素的人群应该定期进行肝癌筛查。

    当肝癌患者出现腹胀症状时,首先要判断腹胀的原因。如果是癌性腹水引起的腹胀,可以给予利尿药物进行治疗。如果利尿效果不好,可以再给予补充血浆蛋白的同时行腹水的穿刺、引流。如果是因为胃肠功能紊乱导致的腹胀,可以给胃动力药物进行治疗。

    在饮食方面,肝癌患者应该选择容易消化的食物,如面条、粥等。这些食物不仅可以提供营养,而且比较容易入口,有助于缓解腹胀症状。

  • 肝功能检查是评估肝脏健康的重要手段,但它并不能直接用于诊断肝癌。肝癌是指肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌的病因尚不完全明确,可能与肝炎病毒感染、黄曲霉毒素和某些化学致癌物有关。继发性肝癌则是其他部位的恶性肿瘤转移到肝脏所致。

    肝癌在早期往往没有明显的症状,一旦出现症状,大多已经进入中晚期。常见的症状包括腹痛、右上腹部肿块、疲劳、体重减轻、厌食和黄疸等。继发性肝癌的症状与原发性肝癌类似,但肝脏本身的症状并不明显,有些患者可能会出现肝痛和黄疸。

    为了预防肝癌,我们可以从以下几个方面入手:

    1. 保持良好的生活方式,合理安排工作和休息,避免过度劳累和熬夜。

    2. 合理饮食,多吃新鲜蔬菜水果,少吃油腻、辛辣、刺激性食物。

    3. 积极接种肝炎疫苗,降低肝炎发病率,从而预防肝癌的发生。

    4. 患有乙型或丙型肝炎等病毒性肝炎的患者,必须定期复查,并及时使用抗病毒药物进行治疗。

    5. 关注肝脏健康,定期进行肝功能检查,以便及时发现并治疗肝脏疾病。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院,屏幕那头,是一位温柔的女医生,她用轻柔的声音询问了我的病情。

    “您好,我是肿瘤内科的医生,很高兴由我为您提供帮助。” 她的声音让我感到一丝安慰。

    “我是一名82岁的老奶奶,5年前做了肝癌手术,去年底发现肝转移,一直在化疗。” 我向她详细描述了我的病情。

    医生认真地听着,不时地点头,然后详细询问了我的化疗方案、药物使用情况以及最近的身体状况。

    “您最近一次化疗后出现了什么不适?” 她关切地问道。

    我告诉她,化疗后我经常感到全身发冷、颤抖,有时还会呕吐和发烧。

    医生耐心地为我分析了可能的原因,并给出了相应的建议。

    “这些症状可能与化疗药物的反应有关,您可以尝试使用一些抗过敏药物或激素来缓解症状。” 她说。

    她还提醒我要注意监测血常规指标,特别是白细胞和中性粒细胞数,因为它们直接影响化疗的进行。

    “医生,我的血小板和白细胞一直偏低,这是否会影响化疗的效果?” 我担心地问道。

    “目前您的血小板和白细胞偏低,但还在安全范围内,如果您的身体条件允许,化疗是可以进行的。” 她安慰我说。

    在接下来的几个月里,我定期通过互联网医院与医生沟通,她总是耐心地为我解答疑问,为我调整治疗方案。

    “您真的很专业,也很耐心。” 我对她说。

    “这是我的职责。” 她微笑着回答。

    如今,我的病情已经稳定,我感谢互联网医院,更感谢那位温柔的女医生,是她让我感受到了医者的仁心和温暖。

  • 肺癌,这一被称为“肺部杀手”的恶性肿瘤,近年来发病率逐年攀升,已成为严重威胁人们健康的“超级杀手”。据杭州市疾病预防控制中心公布的数据显示,肺癌已位居杭州男性肿瘤发病率的首位。

    面对如此严峻的形势,如何做到早发现、早诊断、早治疗,成为了当务之急。近日,由浙江省肿瘤防治大讲堂举办的“肺癌防治”专题讲座在杭州市肿瘤医院举行,吴式琇院长为大家详细介绍了肺癌的防治知识。

    吸烟和空气污染是导致肺癌的主要元凶。吴院长指出,肺癌的发病原因包括内因和外因。内因主要是指人体本身的基因因素,而外因则与吸烟、空气污染等环境因素密切相关。其中,吸烟是导致肺癌最主要的因素,长期吸烟可诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。此外,空气污染、职业暴露等因素也容易引发肺癌。

    早期肺癌的治疗效果相对乐观。吴院长介绍,如果能早期发现肺癌,大约80%的患者都可以治愈。早期肺癌的治疗首选是手术,但并非所有患者都适合手术。对于一些有基础性疾病、并发症、年龄太大无法耐受手术创伤的肺癌患者,放疗也是一种有效的治疗手段。

    为了提高肺癌的早期诊断率,吴院长建议,40岁以上有吸烟史的人应定期进行体检,最好每年做一次低剂量的CT检查。此外,肺癌患者还应注意日常保养,保持良好的生活习惯,避免接触致癌物质。

    杭州市肿瘤医院作为浙江省肺癌诊疗中心,拥有先进的诊疗技术和设备,为肺癌患者提供了优质的医疗服务。医院肺癌诊疗中心由经验丰富的专家团队组成,为患者提供个性化的治疗方案。

    肺癌并不可怕,关键在于早发现、早诊断、早治疗。让我们共同努力,为战胜肺癌、守护健康而战!

  • 近年来,肺癌已成为我国癌症发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,被称为‘人造肿瘤’。河南省肿瘤防治办公室发布的《2012肿瘤发病趋势报告》显示,河南省男性患者中,肺癌、胃癌、肝癌和食管癌位居前四;女性患者中,胃癌、肺癌、食管癌和肝癌位居前四。肺癌已成为危害河南人的第一大恶性肿瘤。

    吸烟是导致肺癌的最重要危险因素。长期吸烟的人比不吸烟者的肺癌发病率会高10~20倍。除了吸烟,环境污染、长期接触粉尘、电离辐射、肺部既往史、遗传因素、饮食与营养因素等也都是诱发肺癌的危险因素。

    早期发现、早期确诊、早期治疗是提高肺癌治愈率的关键。临床上早期肺癌大都是通过体检发现的,建议成年人每年做一次胸部X线或CT,以便及时发现。如果您已40岁、烟龄有20年、每天吸烟超过20根,您就属于肺癌高危人群,需要注意对肺脏器官的及时检查。

    肺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。其中,手术是治疗早期肺癌的首选方法。放疗和化疗适用于中晚期肺癌。靶向治疗是一种新型治疗方法,针对肺癌的特定基因进行治疗。

    除了积极治疗,肺癌患者还应注意日常保养,如保持良好的生活习惯、保持心情愉快、适当锻炼等,以提高生活质量。

    河南省肿瘤医院作为河南省最大的肿瘤专科医院,拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队,为肺癌患者提供全方位的治疗和护理。

  • 在当今社会,随着生活节奏的加快和环境污染的加剧,肝癌的发病率逐年上升。肝癌是一种严重的恶性肿瘤,晚期肝癌的治疗尤为困难。近年来,中医治疗在肝癌治疗中发挥着越来越重要的作用。那么,中医治疗晚期肝癌效果如何呢?

    首先,中医治疗肝癌具有独特的优势。中医治疗强调辨证施治,根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。中医治疗肝癌不仅可以改善患者的症状,提高生活质量,还可以增强患者的免疫力,抑制肿瘤生长,从而延长患者的生存期。

    其次,中医治疗肝癌的方法多样。中医治疗肝癌的方法包括中药治疗、针灸治疗、推拿治疗等。其中,中药治疗是最常用的方法。中药治疗肝癌可以通过活血化瘀、清热解毒、扶正固本等作用,改善患者的症状,抑制肿瘤生长。

    此外,中医治疗肝癌还可以与西医治疗相结合。在晚期肝癌的治疗中,西医治疗如手术、放化疗等手段虽然可以切除肿瘤或杀死癌细胞,但往往伴随着严重的副作用。而中医治疗可以减轻西医治疗的副作用,提高患者的生存质量。

    然而,中医治疗肝癌也存在一定的局限性。中医治疗需要长期坚持,且疗效因人而异。此外,中医治疗肝癌的效果还需进一步研究和验证。

    总之,中医治疗晚期肝癌具有一定的优势,患者可以根据自己的病情和医生的建议选择适合自己的治疗方法。同时,患者还应注意日常保养,保持良好的心态,积极配合治疗,以提高生存质量。

  • 肝癌患者常常会出现口渴的症状,这是因为肝癌细胞在生长过程中消耗了大量的营养物质和水分,导致患者出现脱水现象。那么,面对肝癌口渴,患者应该如何应对呢?下面,我们就来了解一下肝癌治疗的相关知识。

    一、肝癌治疗方式

    1. 放疗:放疗是肝癌治疗的一种重要手段,通过高能量射线对癌细胞进行照射,破坏其DNA结构,使其失去增殖能力。放疗可以单独使用,也可以与其他治疗方法联合使用。

    2. 化疗:化疗是使用化疗药物来抑制癌细胞的生长和分裂。化疗可以全身给药,也可以局部给药。化疗的副作用较大,需要在医生的指导下进行。

    3. 手术治疗:对于早期肝癌患者,手术切除是首选治疗方法。手术切除可以彻底切除肿瘤,提高患者生存率。

    4. 中医药治疗:中医药治疗肝癌具有独特的优势,可以缓解症状,提高患者生活质量。中医药治疗肝癌的原则是辨证论治,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

    二、肝癌患者日常保养

    1. 保持良好的心态:肝癌患者要保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和抑郁。

    2. 合理饮食:肝癌患者要保证充足的营养摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,避免油腻、辛辣食物。

    3. 规律作息:肝癌患者要保持规律的作息,保证充足的睡眠。

    4. 适度运动:肝癌患者可以进行适度的运动,如散步、太极拳等,以提高身体免疫力。

    三、肝癌治疗医院和科室

    1. 北京协和医院肿瘤科:北京协和医院是中国著名的肿瘤治疗中心之一,拥有丰富的治疗经验和先进的医疗设备。

    2. 上海复旦大学附属中山医院肿瘤科:上海复旦大学附属中山医院是中国著名的肿瘤治疗中心之一,拥有一支高素质的肿瘤治疗团队。

    3. 广州中山大学附属肿瘤医院:广州中山大学附属肿瘤医院是中国著名的肿瘤治疗中心之一,拥有丰富的治疗经验和先进的医疗设备。

  • 在现代社会,癌症已成为威胁人类健康的重要杀手。众多研究表明,不良的生活方式和饮食习惯与多种癌症的发病密切相关。为了预防癌症,我们需要了解常见的致癌因素,并采取相应的预防措施。

    首先,吸烟是导致多种癌症的主要原因之一。据统计,吸烟者患肺癌的风险比非吸烟者高10倍以上。此外,吸烟还与口腔癌、喉癌、食管癌等多种癌症的发生有关。

    其次,大气污染也是一个不容忽视的致癌因素。长期暴露于高浓度的空气污染物质中,如PM2.5、PM10等,会增加患肺癌、鼻咽癌等癌症的风险。

    职业因素也是导致癌症的重要原因之一。某些职业环境中存在致癌物质,如石棉、铬、镍等,长期接触这些物质会增加患肺癌、皮肤癌等癌症的风险。

    除了上述因素,慢性炎症性疾病也与癌症的发生有关。例如,慢性胃炎、慢性结肠炎等疾病会增加患胃癌、大肠癌等癌症的风险。

    为了预防癌症,我们应该采取以下措施:

    1. 戒烟限酒:吸烟和饮酒是导致多种癌症的主要原因之一,戒烟限酒是预防癌症的有效措施。

    2. 健康饮食:保持均衡的饮食,多吃蔬菜、水果和粗粮,少吃油腻、高脂肪、高盐的食物。

    3. 适量运动:保持适度的运动,增强体质,提高免疫力。

    4. 定期体检:定期进行体检,及早发现和治疗慢性炎症性疾病等。

    5. 避免接触致癌物质:尽量避免接触致癌物质,如石棉、铬、镍等。

  • 男性朋友们,你们知道吗?肝癌已经成为我国男性发病率较高的恶性肿瘤之一。据统计,肝癌的高发年龄段为45~55岁,自肝炎病毒感染到肝癌发生可能需要10~30年的时间,这期间大多经过肝硬化阶段,但部分慢性乙肝是可以直接发展为肝癌而不经过肝硬化。

    许多肝癌患者在确诊时已经处于晚期,这主要是因为肝癌早期症状不明显,容易被忽视。因此,了解肝癌的早期症状,及时发现并治疗至关重要。

    那么,哪些男性更容易患上肝癌呢?以下三种男性最易得肝癌:

    1. 酒桌男

    过量饮酒是导致肝癌的重要因素之一。长期过量饮酒会导致肝细胞损伤,最终发展为肝硬化,甚至肝癌。因此,酒桌男们要注意控制饮酒量,尽量避免过量饮酒。

    2. 老烟枪

    吸烟与肝癌的发生也密切相关。香烟中的有害物质会损害肝脏,增加患肝癌的风险。因此,老烟枪们要尽快戒烟,以降低患肝癌的风险。

    3. 游戏狂人

    长时间对着电脑玩游戏、长时间开车等,会导致用眼过度、久坐不动,从而增加患肝癌的风险。因此,游戏狂人们要注意劳逸结合,适当休息,避免长时间用眼和久坐。

    除了以上三种男性,以下因素也可能增加患肝癌的风险:

    1. 慢性乙型肝炎

    2. 慢性丙型肝炎

    3. 肥胖

    4. 糖尿病

    5. 饮食习惯不良

    为了预防肝癌,以下建议供大家参考:

    1. 戒烟限酒

    2. 合理膳食

    3. 积极锻炼

    4. 定期体检

    让我们一起关注男性健康,远离肝癌的危害!

  • 肝癌作为一种常见的恶性肿瘤,给患者和家庭带来了巨大的痛苦。但近年来,随着医疗技术的不断进步,原发性肝癌的治疗效果有了显著的提高。本文将围绕原发性肝癌的病因、症状、治疗方法等方面进行详细介绍,帮助大家更好地了解和应对这一疾病。

    一、肝癌的病因与症状

    1. 病因:肝癌的发生与多种因素有关,包括病毒性肝炎、长期饮酒、遗传因素等。其中,病毒性肝炎是最主要的病因之一。

    2. 症状:早期肝癌的症状不明显,容易被忽视。常见症状包括肝区疼痛、食欲不振、乏力、黄疸、腹部肿块等。当病情发展到中晚期时,患者可能出现腹水、下肢水肿、发热、消瘦等症状。

    二、肝癌的治疗方法

    1. 手术治疗:手术治疗是目前治疗肝癌最有效的方法之一。主要包括肝脏切除术和肝脏移植手术。手术切除的目的是尽可能切除肿瘤组织,提高患者的生存率。

    2. 非手术治疗:对于不能手术切除的患者,可以采用非手术治疗。主要包括经皮局部消融治疗、肝动脉栓塞化疗、放射治疗、生物治疗等。这些治疗方法可以缓解症状、延长生存时间。

    3. 综合治疗:肝癌的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。对于一些患者,可以采用手术、放疗、化疗、靶向治疗等多种方法综合治疗。

    三、肝癌的预防与日常保养

    1. 预防:预防肝癌的关键是预防病毒性肝炎和减少饮酒。接种乙肝疫苗可以有效预防乙型肝炎,减少肝癌的发生。

    2. 日常保养:对于肝癌患者,要注意饮食营养、保持良好的心态,积极配合治疗。

    四、医院与科室

    1. 医院选择:选择一家专业的肝癌治疗医院对于患者的康复至关重要。建议选择具有丰富临床经验和先进医疗设备的医院。

    2. 科室选择:肝癌治疗涉及多个科室,包括普外科、肝胆外科、放疗科、化疗科等。患者可以根据自己的病情选择合适的科室进行治疗。

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