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盘点易受先心病侵袭的七类宝宝

盘点易受先心病侵袭的七类宝宝
发表人:精准医疗探秘

先天性心脏病,简称先心病,是一种常见的出生缺陷,严重影响儿童的健康和生命。

据研究表明,我国每年约有7‰至11‰的婴儿患有先心病,给家庭和社会带来沉重的负担。

以下几种情况下的宝宝,更容易受到先心病的侵袭:

1. 家族遗传史

若家族中有先心病患者,其子女患病的可能性较高。研究表明,母亲所生的第一胎患有先心病,第二胎患病的可能性为2%左右;若连续两胎皆为先心病者,再生的先心病儿可能增至10%。

2. 近亲婚配

近亲婚配是导致胎儿先天性畸形的高危因素之一。

3. 糖尿病

孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者,可致胎儿先天性心脏病的危险性为2%,如果妊娠早期病情控制稳定,则危险性下降。

4. 辐射

妊娠早期受到放射性物质如X射线、同位素等过量照射,可导致胎儿先心病的风险增加。

5. 药物因素

孕妇在妊娠早期接触致畸药物,如锂、苯妥英钠或类固醇等,都可导致胎儿先心病的患病率达到2%。

6. 病毒感染

妇女在怀孕最初3个月,特别是怀孕3周-8周,如遭到病毒感染,胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外,流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。

7. 不良嗜好

孕妇嗜好“吞云吐雾”或丈夫吸烟、妻子“被动吸烟”可使胎儿畸形或小儿先心病发生。婴儿先心病发病率,吸烟母亲所生婴儿是不吸烟母亲的二倍。夫妻“酒后同房受孕”,会使胎儿染色体发生异常,生下患酒精中毒症的婴儿,大多数伴有心脏血管异常。

早期发现小儿先心病对优生优育至关重要。在妊娠20周-28周时,利用切面超声心脏扫描仪,即可明确发现胎儿心脏是否有“缺损”。此外,还可发现胎儿有无腹水或水肿等情况,从而推测胎儿是否患有心脏畸形。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

妊娠疾病介绍:
妊娠反应,又称早孕反应,是指妊娠早期(指停经6周左右),因孕妇体内绒毛膜促性腺激素(hCG)增多,胃酸分泌减少及胃排空时间延长,导致畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应。通常大部分发生妊娠反应的孕妇经过及时饮食调整和药物治疗后可自行缓解。对于持续剧烈呕吐合并酮症的孕妇则需要住院治疗,进行输液治疗,也会有较好预后。对于妊娠反应剧烈的孕妇,如果不及时治疗,会引发脱水、酸中毒、电解质紊乱、Wernicke综合征(韦尼克脑病,由于妊娠严重呕吐引起维生素B1严重缺乏导致,临床表现为眼球震颤、视力障碍、走路东摇西晃不稳和站立时摇晃不能稳定姿势,可发生木僵或昏迷甚至死亡),进而可能会造成昏迷甚至死亡。
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  • 早孕期间,B超检查是判断孕情的重要手段。一般来说,早孕期间6到7周时,就可以进行B超检查了。这个时间段,B超可以观察到孕囊、胎芽,甚至胎心管搏动,有助于判断早期妊娠情况。

    早孕是指怀孕13周之前,此时女性可能会出现乳房胀痛、尿频、轻微阴道出血等症状,同时也可能出现恶心、头痛、头晕、情绪不稳等早孕反应。如果出现这些症状,应及时进行早孕检查。

    B超检查不仅可以观察孕囊、胎芽和胎心管搏动,还可以排除宫外孕、葡萄胎等异常情况。对于月经周期规律、周期为28-30天的女性,一般在停经5周左右可以通过尿妊娠试验检测到怀孕,此时进行B超检查可以初步判断孕情。

    早孕期间,孕妇需要注意以下几点:

    1. 适当休息,避免剧烈运动和劳累。

    2. 合理增加营养,多吃富含优质蛋白质的食物,以及新鲜水果和蔬菜。

    3. 定期进行产前检查,及时发现并处理妊娠并发症。

    4. 避免接触有毒有害物质和宠物,保持健康的生活环境。

    5. 在医生指导下合理用药,避免使用可能对胎儿造成影响的药物。

  • 宫外孕,即受精卵在子宫腔外着床,是一种严重的妊娠并发症。当受精卵在输卵管内着床时,称为输卵管妊娠。宫外孕不仅对母体健康造成威胁,而且妊娠成功率极低。那么,当女性不幸遭遇宫外孕时,应该如何应对呢?

    1. 药物治疗:在宫外孕的早期,如果诊断及时且没有生育要求,可以选择药物治疗。药物治疗主要通过抑制胚胎发育和滋养层生长,促使胚胎自然死亡。但需要注意的是,药物治疗并不适用于所有患者,特别是有生育要求的患者。

    2. 手术治疗:手术治疗是宫外孕的主要治疗方法,适用于药物治疗无效或病情危重的患者。手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术两种。开腹手术适用于病情严重或输卵管破裂的患者,而腹腔镜手术则适用于病情较轻、输卵管破裂不严重的患者。

    3. 输卵管切除术:对于反复发生宫外孕的患者,医生可能会建议进行输卵管切除术。该手术可以防止再次发生宫外孕,但同时也意味着患者失去了生育能力。

    4. 妊娠黄体捣毁术:妊娠黄体捣毁术是一种较为新颖的治疗方法,通过破坏妊娠黄体,降低体内孕激素水平,促使胚胎自然死亡。该方法可分为腹腔镜法和阴道B超介入法两种。

    5. 术后注意事项:宫外孕患者术后需注意休息,避免剧烈运动和性生活,定期复查,确保病情稳定。同时,患者需在医生指导下进行避孕,避免再次发生宫外孕。

    总之,宫外孕是一种严重的妊娠并发症,需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗,并在术后做好相应的注意事项,以保障自身健康。

  • 系统性红斑狼疮(SLE)是一种复杂的自身免疫性疾病,曾经被误认为是女性生育的禁忌症。但随着医学的发展,越来越多的红斑狼疮患者拥有了做妈妈的权利。

    过去,由于对红斑狼疮的认识不足,许多患者担心怀孕会加重病情,甚至导致流产或胎儿发育不良。然而,随着风湿免疫学的发展,医生们已经掌握了如何评估患者的病情,并在适宜的时机进行妊娠。

    那么,红斑狼疮患者如何才能安全地怀孕生子呢?以下是一些关键点:

    1. 病情评估

    在考虑怀孕前,患者需要与医生进行详细沟通,评估自己的病情是否稳定。以下情况适合妊娠:

    病情缓解12个月以上,停用免疫抑制剂6个月以上。

    无重要脏器病变,如心脏、肾脏等。

    2. 妊娠时机选择

    选择在病情稳定期妊娠,可以降低妊娠期间病情加重的风险。

    3. 定期监测

    妊娠期间,患者需要定期进行产检和风湿免疫学检查,以监测病情变化。

    4. 特殊情况处理

    如果出现以下情况,应及时终止妊娠:

    病情加重,出现严重并发症。

    胎盘功能下降,胎儿发育不良。

    其他严重并发症。

    总之,红斑狼疮患者并非不能怀孕生子。只要在医生的指导下,选择合适的时机,做好孕期管理,就能拥有健康宝宝。

  • 妊娠期心脏病是孕产妇群体中常见的一种疾病,它主要分为两大类:原有心脏病和妊娠诱发心脏病。原有心脏病以风湿性心脏病和先天性心脏病最为常见,而妊娠诱发心脏病则包括妊高征心脏病、围生期心脏病等。

    妊娠期心脏病的主要临床表现包括心力衰竭、感染性心内膜炎、缺氧及发绀、栓塞等。心力衰竭是妊娠期心脏病最常见的并发症,表现为呼吸困难、心悸、水肿等症状。感染性心内膜炎则是妊娠期心脏病患者死亡的主要原因之一。缺氧及发绀则常见于发绀型先天性心脏病患者,而栓塞则可能引起肺栓塞、周围动脉栓塞等严重后果。

    妊娠期心脏病的诊断主要依靠病史、体征、实验室检查和影像学检查等。若孕前已知患有器质性心脏病,则诊断较为容易。而对于那些无症状的患者,则需通过详细的病史询问、体格检查、心电图、超声心动图等检查手段进行诊断。

    妊娠期心脏病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和分娩方式的选择等。药物治疗包括利尿剂、洋地黄类强心药、扩血管药等。手术治疗则适用于某些严重的心脏病患者,如先天性心脏病、瓣膜病等。分娩方式的选择则需根据患者的具体情况和产科情况综合考虑。

    妊娠期心脏病患者的日常保养也非常重要。患者应保持良好的心态,避免情绪激动;注意休息,保证充足的睡眠;合理饮食,避免过咸、过油腻的食物;定期进行产前检查,及时发现并处理并发症。

    妊娠期心脏病是一种严重的疾病,需要孕产妇和医务人员共同努力,才能保证母婴的安全。

  • 子宫发育异常是一种常见的生殖器官畸形,它影响着女性的生殖健康。本文将为您详细介绍子宫发育异常的类型、临床表现、诊断方法以及治疗措施。

    一、子宫发育异常的类型

    子宫发育异常主要分为以下几种类型:

    1. 先天性无子宫或子宫发育不全:这种类型的子宫发育不良,可能表现为无子宫、始基子宫或幼稚子宫。

    2. 两侧副中肾管会合受阻:这种类型包括单角子宫、残角子宫、盲角子宫、双子宫、双角子宫、纵隔子宫等。

    3. 副中肾管会合后管道未贯通:这种类型的子宫发育异常表现为实质性子宫,无内膜,无月经。

    4. 先天性子宫异位:子宫或双子宫之一可移位于腹股沟疝内,或停留在胚胎时期的较高位置。

    5. 医源性先天性子宫异常:一些副中肾管发育异常的病人,在宫内发育阶段受过已烯雌酚影响,可能导致子宫发育不全或子宫增大等异常。

    二、子宫发育异常的临床表现

    子宫发育异常的患者可能会出现以下症状:

    1. 月经异常:如无月经、月经过少、痛经、经期不规则等。

    2. 不孕:子宫发育不良是导致不孕的主要原因之一。

    3. 病理妊娠:发育异常的子宫容易引起流产、早产或胎位异常。

    4. 产时、产后病理:发育畸形之子宫可能导致难产、子宫破裂、胎盘滞留、产后出血等。

    三、子宫发育异常的诊断

    对于有原发性闭经、痛经、不孕、习惯性流产等病史的女性,应考虑子宫发育异常的可能性。诊断方法包括详细询问病史、妇科检查、宫腔镜检查、子宫输卵管造影等。

    四、子宫发育异常的治疗

    子宫发育异常的治疗方法包括内分泌治疗、手术治疗等。内分泌治疗适用于症状较轻的患者,手术治疗适用于症状较重或药物治疗无效的患者。

    五、子宫发育异常的预防

    1. 注意生殖健康,避免接触有害物质。

    2. 做好孕前检查,及时发现并治疗生殖系统疾病。

    3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

  • 在日常生活中,我们常常听到关于宫外孕的报道,然而,宫内宫外同时怀孕的情况却鲜为人知。宫内宫外同时怀孕,即一个胚胎在子宫内发育,另一个胚胎在子宫外发育,这种情况的发生几率极低,仅为万分之一至三。

    近年来,随着妇科炎症的增多以及人工授精等辅助技术的广泛应用,育龄女性发生宫内宫外复合妊娠的机会有所提高。尤其是那些长期服用促排卵药物的女性,由于产生多个卵子,更容易出现这种情况。

    宫内宫外复合妊娠的风险极高,一旦发生,可能会导致严重的并发症,甚至危及母体和胎儿的生命。因此,了解宫内宫外复合妊娠的相关知识,对于育龄女性来说至关重要。

    以下是一些关于宫内宫外复合妊娠的科普知识:

    1. 症状:宫内宫外复合妊娠的症状与宫外孕相似,主要包括腹痛、阴道出血、恶心、呕吐等。但需要注意的是,并非所有患者都会出现这些症状,因此,一旦出现异常情况,应及时就医。

    2. 诊断:宫内宫外复合妊娠的诊断主要依靠B超检查。医生会通过B超观察子宫内外的妊娠情况,以确定是否存在复合妊娠。

    3. 治疗:宫内宫外复合妊娠的治疗方案取决于具体情况。对于宫内妊娠,医生会尽力保护胎儿,同时治疗宫外妊娠。对于宫外妊娠,医生会根据病情选择药物治疗或手术治疗。

    4. 预防:为了预防宫内宫外复合妊娠,育龄女性应注重生殖健康,避免妇科炎症的发生。此外,对于服用促排卵药物的女性,应在医生指导下使用,并定期进行B超检查。

    总之,宫内宫外复合妊娠是一种罕见的妊娠并发症,但风险极高。了解相关知识,有助于我们更好地预防和应对这种情况。

  • 随着生活节奏的加快和环境污染的加剧,越来越多的人受到慢性病的困扰。慢性病是指病程较长、病情反复发作、难以根治的疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。慢性病不仅严重影响患者的生活质量,还给家庭和社会带来沉重的负担。

    那么,如何预防和治疗慢性病呢?首先,要养成良好的生活习惯,如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等。其次,要定期进行体检,及时发现和治疗慢性病。此外,合理用药也是治疗慢性病的关键。

    对于高血压患者,常用的降压药物有ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等。糖尿病患者的治疗主要包括饮食控制、运动和药物治疗。冠心病患者常用的药物有阿司匹林、他汀类、ACEI等。

    除了药物治疗,慢性病患者还需要注意日常保养。如高血压患者要避免剧烈运动和情绪激动,糖尿病患者要控制血糖和血压,冠心病患者要戒烟限酒等。

    总之,慢性病的预防和治疗需要患者、医生和家庭的共同努力。通过科学的治疗和良好的生活习惯,慢性病患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 孕妇的心理需求是孕期护理的重要组成部分。在孕期,孕妇不仅要面对生理上的变化,还要承受来自家庭、社会等多方面的压力。因此,了解孕妇的心理需求,提供相应的心理支持,对于保障母婴健康至关重要。

    首先,孕妇需要得到家人的关爱和支持。孕期是家庭生活发生重大变化的时期,家庭成员需要调整自己的心态,给予孕妇更多的关爱和理解。此外,孕妇也需要从社会中获得支持,例如参加孕妇学校,学习孕期知识和技能,结交志同道合的朋友,共同分享孕期经验和心情。

    其次,孕妇需要关注自身的心理状况。孕期可能会出现焦虑、抑郁等心理问题,这时需要及时寻求专业心理帮助。心理医生会根据孕妇的具体情况,制定相应的心理疏导方案,帮助孕妇度过心理难关。

    此外,孕妇还需要关注自己的身体健康。孕期常见的疾病有妊娠高血压、妊娠糖尿病等,这些疾病不仅影响孕妇的身体健康,还可能对胎儿造成不良影响。因此,孕妇需要定期进行产检,及时发现并治疗疾病。

    在日常生活中,孕妇需要注意以下几点:

    • 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。
    • 合理饮食,避免摄入过多热量和糖分。
    • 适当运动,增强体质。
    • 保持愉悦的心情,避免过度焦虑。

    总之,关注孕妇的心理需求,提供全方位的孕期护理,是保障母婴健康的重要措施。

  • 孕期,对于每一位准妈妈来说都是一段充满喜悦和期待的美好时光。然而,在这甜蜜的孕期里,妊娠糖尿病这个“甜蜜的负担”却让许多准妈妈忧心忡忡。

    妊娠糖尿病是指在孕期首次发现的糖尿病,其发病原因与孕期激素水平变化、生活方式、遗传等因素有关。据统计,我国妊娠糖尿病的发病率约为5%-10%,且呈逐年上升趋势。

    妊娠糖尿病对母婴健康都会产生不良影响。对于孕妇而言,妊娠糖尿病可能导致胎儿发育异常、妊娠期高血压、羊水过多、剖宫产等并发症;对于胎儿而言,妊娠糖尿病可能导致胎儿畸形、巨大儿、新生儿低血糖等风险。

    那么,如何预防和治疗妊娠糖尿病呢?

    首先,孕期定期进行血糖筛查非常重要。对于有妊娠糖尿病高危因素的孕妇,如高龄、肥胖、有糖尿病家族史等,应更加重视血糖监测。

    其次,孕期生活方式的调整对于控制血糖至关重要。孕妇应保持健康的饮食习惯,避免高糖、高脂肪食物,增加蔬菜、水果、粗粮等膳食纤维的摄入;适当进行运动,如散步、瑜伽等;保证充足的睡眠,避免精神压力。

    此外,孕妇应定期到产科进行产检,密切监测血糖水平,根据医生的建议调整治疗方案。

    妊娠糖尿病并不可怕,只要及时发现、积极治疗,就可以有效控制血糖,保障母婴健康。

  • 双子宫是一种罕见的女性生殖器官发育异常,其发病率约为0.06%至1.20%。这种畸形子宫可能导致不孕、流产或胚胎停育等问题。本文将介绍一例双子宫单阴道单宫颈的患者,通过体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕成功并妊娠的案例,并探讨双子宫妊娠的相关问题。

    患者30岁,自然流产后不孕3年。2005年11月,患者妊娠1月余后自然流产,体检及B超检查发现双子宫单阴道单宫颈,为左侧子宫妊娠流产。流产后,患者同居不避孕一直未孕。2007年5月,患者进行子宫输卵管造影,结果显示双子宫单宫颈,双侧输卵管梗阻并积水。曾用中药治疗未孕,于2009年10月到本中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕。

    患者的月经不规则,周期30-90天,经期3-4天,轻度痛经。体检一般情况正常,心肺无异常。妇科检查发现外阴发育正常,单阴道,单宫颈,子宫后位,正常大小,质地中等,双侧附件未见异常。B超检查显示单宫颈双子宫,左侧子宫大小为45mm x 34mm x 27mm,右侧子宫大小为39mm x 34mm x 27mm,内膜均为7mm,C型,一个宫颈大小为28mm x 30mm。左侧卵巢大小28mm x 26mm x 17mm,右侧卵巢大小30mm x 28mm x 20mm。双侧卵巢分别见7个和10个小卵泡。基础内分泌激素为FSH 6.24 mIU/ml,LH 13.4 mIU/ml,E 276 pg/ml,PRL 15.90 ng/ml,T 0.20 ng/ml。

    术前,患者使用克龄蒙进行人工周期1个周期。采用黄体期降调节长方案,月经第20天给予达菲林1.3mg降调,降调14天后,月经第5天使用FSH 150u启动,用药9天后,血LH 2.29 mIU/ml,E 1 665 pg/ml,P0.54ng/ml,左右子宫内膜分别为8.8mm、8mm,均呈B型,≥14mm卵泡共有16个。当晚肌注HCG 10 000 U,取到卵细胞18个,MⅡ期卵15个,受精12个。取卵3天后移植困难,改为次13移植2个胚胎,移植入左侧子宫,宫腔偏小,过程顺利。冷冻胚胎7个,移植14天月经来潮,量多,尿HCG阴性,停用黄体支持。移植25天后出现乏力不适,验尿HCG阳性,血HCG为2 154 mIU/ml,P 2.34 ng/ml,B超检查示盆腔见两个子宫图像,大小分别为左侧43mm x 38mm x 27mm,右侧40mm x 37mm x 30mm,左侧内膜为9mm,内见5mm x 4mm x 4mm妊娠囊回声,形态正常,右侧内膜为8mm,B型,见一个宫颈声像大小为28mm x 30mm。左侧卵巢切面大小为34mm x 30mm x 28mm,右侧卵巢切面大小为30mm x 28mm x 21mm,边缘清晰,内分别见数个无回声区,最大位于左侧为18mm x 17mm,右侧为12mm x 10mm,内透声好,盆腔未见明显异常。考虑子宫发育异常为单宫颈双子宫并左侧官腔内早早孕可能,双侧卵巢黄体囊肿。予HCG 2 000u肌注,地屈孕酮片10 mg口服,3次/d。患者于孕3个月B超检查示胎儿发育正常,目前在孕随访中。

    双子宫妊娠者孕期及分娩时易出现胎儿宫内生长受限、流产、早产、胎位不正、难产甚至子宫破裂、产后出血或感染,所以应加强随访,督促患者重视产检,配合处理,以减少并发症的发生。

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