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糖友心梗一半不疼的原因

糖友心梗一半不疼的原因
发表人:医者荣耀

糖尿病与心血管疾病,犹如一对孪生兄弟,常常相伴而生。据统计,2型糖尿病并发高血压的患病率高达34.2%,脑血管病为12.6%,其他心血管病为17.1%。而糖尿病性心肌梗死患者中,约有一半是无痛性的,这让许多患者防不胜防。

李阿姨今年62岁,患有糖尿病多年。最近,她突然感到胸闷、恶心、呕吐,但并未引起重视。直到晕倒在地,家人才将她送往医院。经诊断,李阿姨患有“大面积急性心肌梗死”,幸运的是,经过抢救,她最终转危为安。

糖尿病为何会伤害心脏?糖尿病专家表示,糖尿病对心血管的损害是渐进的,患者往往在糖尿病前期就可能出现心血管病变。同时,糖尿病神经病变也会影响患者对疼痛的感知,使得心肌缺血时不易察觉,从而导致无痛性心绞痛。

据统计,糖尿病性心肌梗死患者中约有一半是无痛性的,患者往往仅有胸闷、恶心、呕吐、心慌、头晕、乏力等症状。这种“无痛性心梗”极易误诊、漏诊,也是造成猝死的原因之一。因此,糖友在出现上述症状时,一定要及时就医。

除了上述症状,糖尿病性心脏病还有一些其他特点。例如,起病突然,可能因争吵、呼吸道或其他部位感染、手术创伤等因素导致心律失常或休克;心脏神经功能紊乱;以及容易出现体位性低血压等。

为了预防糖尿病性心脏病,糖友需要做好以下几点:

1. 积极控制血糖,将血糖控制在正常范围内。

2. 定期体检,及时发现并治疗心血管疾病。

3. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,合理膳食,适量运动。

4. 保持良好的心态,避免情绪波动过大。

5. 如有不适,及时就医。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 怀孕期间,高血压是一种常见的并发症,其症状表现为血压持续升高,收缩压≥140mmHg,或舒张压≥90mmHg。此外,患者还可能出现蛋白尿、水肿,尤其是双下肢水肿。严重者可能出现腹部疼痛、头痛、视物模糊、心衰以及子痫等症状。

    高血压是一种常见的心血管疾病,其发病原因复杂,包括长期饮酒、高盐饮食、饮食中钙、镁、钾含量较低、缺乏叶酸、超重、缺乏体育锻炼、家族高血压病史等因素。此外,长期服用某些药物(如非甾体类抗炎药、糖皮质激素等)也可能引发高血压。继发性高血压的病因主要包括慢性肾病、睡眠呼吸暂停、妊娠、肾上腺肿瘤、肾上腺疾病、主动脉狭窄、甲状腺功能障碍等。

    高血压的常见检查包括体格检查、实验室检查等。治疗高血压的主要目标是血压达标,降低心血管疾病的发生率和死亡率。目前,高血压并没有特效药,需要通过长期服药和食疗进行调理。常用的降压药包括心痛定、波依定、硝苯地平缓释片、倍他乐克、卡托普利等。

    对于怀孕期间患有高血压的患者,建议卧床休息,并注意饮食调理,避免刺激性食物和油腻食物。同时,建议定期到医院进行产检,及时监测血压和胎儿发育情况。

    高血压患者在日常生活中还应注重以下方面:

    • 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。
    • 适当进行体育锻炼,如散步、游泳等。
    • 控制体重,避免过度肥胖。
    • 保持心情舒畅,避免情绪波动。
    • 定期进行血压监测,及时发现异常情况。

    总之,怀孕期间患有高血压的患者需要积极配合医生的治疗,并注意日常生活中的保养,以确保母婴健康。

  • 老年人在享受美食的同时,也需警惕餐后低血压这一常见问题。餐后低血压会导致头晕、乏力等症状,严重时甚至可能引发摔倒等意外。本文将为您详细介绍餐后低血压的成因、症状、预防措施以及治疗建议,帮助老年人更好地维护健康。

    一、什么是餐后低血压?

    餐后低血压是指在进食后,血压出现明显下降的现象。通常在进食后30-60分钟内收缩压(高压)下降超过20毫米汞柱,2-3小时后恢复正常。

    二、餐后低血压的成因

    1. 胃肠道激素分泌:进食后,胃肠道会分泌消化激素,如肠激酶等,这些激素会导致血管扩张,血液流向消化系统,从而降低血压。

    2. 自律神经功能紊乱:部分老年人自律神经功能紊乱,对血压的调节能力下降,容易出现餐后低血压。

    3. 疾病因素:患有高血压、糖尿病、帕金森病等疾病的老年人,更容易出现餐后低血压。

    三、餐后低血压的症状

    1. 头晕、乏力:这是餐后低血压最常见的症状。

    2. 晕厥:血压过低时,可能导致大脑供血不足,出现晕厥。

    3. 走路不稳:血压下降会影响下肢血液供应,导致走路不稳。

    四、预防餐后低血压的措施

    1. 细嚼慢咽:进食时细嚼慢咽,有助于减少胃肠道激素的分泌。

    2. 少量多餐:避免一次性进食过多,可减少胃肠道负担。

    3. 餐前喝一杯绿茶或咖啡:茶叶和咖啡中的咖啡因可以抑制肠激酶的释放,预防血压下降。

    4. 保持良好的作息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。

    五、治疗餐后低血压的方法

    1. 药物治疗:针对病因进行治疗,如调节自律神经功能紊乱、控制血压等。

    2. 生活方式调整:养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食等。

    3. 定期体检:及时发现并治疗相关疾病。

    六、总结

    餐后低血压是一种常见问题,老年人应引起重视。通过了解成因、症状、预防措施以及治疗建议,老年人可以更好地预防和治疗餐后低血压,维护健康。

  • 肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。目前,肾病综合征的治疗主要依赖于激素和免疫抑制剂,但中医治疗在辅助治疗方面也发挥着重要作用。

    中医治疗肾病综合征的方法多种多样,包括中药、针灸、拔罐等。其中,中药治疗是中医治疗肾病综合征的主要手段。中医认为,肾病综合征的病因病机与肾虚、脾虚、湿阻等因素有关,因此,中医治疗肾病综合征主要从补肾健脾、利湿消肿等方面入手。

    常用的中药包括雷公藤、百令胶囊、黄芪胶囊等。雷公藤具有调节免疫作用,常与激素联合使用;百令胶囊具有保护肾脏、减少尿蛋白的作用;黄芪胶囊具有补气健脾、利水消肿的作用。此外,针灸、拔罐等中医治疗方法也可以辅助治疗肾病综合征。

    除了药物治疗,日常保养也非常重要。肾病综合征患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠。在饮食方面,应低盐、低脂、高蛋白,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。同时,患者应定期到医院复查,监测病情变化。

    肾病综合征的治疗是一个长期的过程,患者需要积极配合医生的治疗方案,保持良好的心态,才能更好地控制病情,提高生活质量。

  • 近年来,高血压的发病率在青少年群体中呈上升趋势,这引起了广泛关注。研究表明,青少年时期的高血压与未来发生终末期肾病(ESRD)的风险密切相关。本文将探讨青少年高血压的危害、诊断方法、治疗措施以及预防策略,帮助青少年及其家长了解这一疾病,并采取有效措施预防和控制。

    一、青少年高血压的危害

    青少年高血压不仅会增加心血管疾病、脑血管疾病的风险,还会导致肾脏功能损害,最终可能发展为终末期肾病。研究表明,青少年高血压患者发生ESRD的风险是正常人群的5倍以上。

    二、青少年高血压的诊断方法

    青少年高血压的诊断主要依靠血压测量和临床表现。血压测量应多次进行,以排除偶然性因素。此外,医生还会根据患者的病史、家族史、体检结果等进行综合判断。

    三、青少年高血压的治疗措施

    1. 生活方式干预:控制体重、均衡饮食、戒烟限酒、适当运动等。

    2. 药物治疗:根据血压水平和病情严重程度选择合适的降压药物,如ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等。

    3. 定期随访:定期监测血压和肾功能,调整治疗方案。

    四、青少年高血压的预防策略

    1. 增强健康意识:了解高血压的危害,养成良好的生活习惯。

    2. 加强体育锻炼:增强体质,提高抵抗力。

    3. 定期体检:及早发现高血压,及时治疗。

    4. 注意饮食:低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果。

    5. 保持良好的心态:避免过度紧张和焦虑。

  • 吸烟的危害早已深入人心,尤其是对肺部健康的损害。然而,吸烟对高血压的影响,却鲜为人知。

    近期,一项针对250名男性和女性高血压患者的观察研究显示,吸烟者的血压普遍高于不吸烟者。在偶测血压正常的男性人群中,吸烟组的收缩压和舒张压均高于不吸烟者,尤其在白天更为显著。同时,吸烟者心率也快于不吸烟者。

    吸烟导致血压升高的原因主要是尼古丁。尼古丁能刺激心脏和肾上腺释放大量儿茶酚胺,导致心跳加快、血管收缩、血压升高。长期吸烟还会导致小动脉硬化,加速动脉粥样硬化进程,增加高血压患者发生心脑血管疾病的风险。

    除了尼古丁,吸烟还会影响血脂代谢,使血胆固醇、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白下降,进一步加剧动脉粥样硬化。

    因此,吸烟对高血压患者的影响不容忽视。建议高血压患者尽快戒烟,以降低心脑血管疾病风险。

    此外,高血压患者还需注意以下事项:

    1. 定期监测血压,了解血压变化情况。

    2. 积极治疗高血压,遵医嘱用药。

    3. 适量运动,保持健康的生活方式。

    4. 控制体重,避免肥胖。

    5. 饮食清淡,低盐低脂。

  • 猝死事件频发,令人防不胜防。然而,你知道吗?许多猝死事件都与我们的日常不良习惯密切相关。本文将为您盘点猝死的十大恶习,帮助您远离死神。

    一、用力排便

    排便时用力过猛,尤其是患有高血压、心脏病的人群,容易导致血压骤升,血管斑块脱落,引发猝死。

    二、久坐不动

    长时间保持坐姿,缺乏运动,会导致血液循环不畅,增加心脑血管疾病风险。

    三、忧郁烦闷

    长期处于负面情绪中,容易导致心理压力过大,影响心脏健康。

    四、房事过多

    房事过度会导致心脏负担加重,增加猝死风险。

    五、闹市骑车

    在闹市骑车,容易受到尾气和噪音的影响,增加心脑血管疾病风险。

    六、酗酒

    过量饮酒会损害心脏,增加猝死风险。

    七、胡吃海喝

    暴饮暴食会加重肠胃负担,导致心脏负担加重。

    八、吸烟

    吸烟会损害心脏健康,增加猝死风险。

    九、吃得太咸或太甜

    过咸或过甜的食物会损害心脏健康,增加猝死风险。

    十、吸毒

    吸毒会损害心脏健康,增加猝死风险。

  • 随着我国人口老龄化加剧,高血压作为一种常见慢性病,患病人数逐年增加。为提高基层医疗机构高血压管理水平,构建分级诊疗体系,推动基层医疗卫生事业发展,中国医疗保健国际交流促进会高血压分会于2019年10月18日启动了“华佗工程‘健康血压-云计划’”专项行动项目。

    该项目以互联网、大数据、人工智能等新一代信息技术为支撑,通过学科帮扶、人才培养、远程指导、技术赋能等多种形式,为基层医疗机构搭建智能化高血压及相关疾病综合监控管理网络体系。项目重点关注县域医疗机构,帮助其建设一批以信息技术为支撑的高血压专科,提升乡镇社区高血压及相关疾病规范化诊疗能力。

    项目启动会由中国医疗保健国际交流促进会高血压分会主办,邀请了中国医学科学院阜外医院、天津医科大学总医院、河北医科大学第二医院、北京大学人民医院、山东大学齐鲁医院、山西医学科学院山西大医院等机构的专家代表和医师代表100余人参加。会上,专家们就高血压的防治策略、基层医疗机构能力提升、远程医疗技术等方面进行了深入探讨。

    项目启动后,将在北京丰台、河南巩义等地进行试点,逐步推广到全国。通过项目的实施,有望提高基层医疗机构高血压综合防控能力,为患者提供更加便捷、高效、优质的医疗服务。

    “华佗工程‘健康血压-云计划’”项目的启动,标志着我国高血压防治工作迈上了新的台阶。相信在政府、社会各界的共同努力下,我国高血压防治事业一定会取得更加辉煌的成就。

  • 高血压作为一种常见的心血管疾病,其发病率逐年上升,严重威胁着人们的健康。了解高血压的成因、预防和治疗方法至关重要。

    高血压的主要原因是肝肾阴虚和内外环境失衡。中医认为,通过调理和护理可以有效预防和治疗高血压。

    高血压的危害不容忽视。长期高血压会导致心、脑、肾等器官受损,引发心脏病、中风、肾功能衰竭等严重并发症。

    除了药物治疗,饮食和生活调理对高血压患者至关重要。建议限盐、限高脂肪、辛辣食物,多吃新鲜蔬菜水果,戒烟戒酒,进行适量运动,保暖防寒。

    血瘀逐瘀胶囊等中药具有一定的活血祛瘀功效,但降压效果有限。患者应遵医嘱,选择合适的治疗方法。

    高血压患者应定期进行体检,及时发现并治疗高血压,避免并发症的发生。

    此外,医院的心血管内科是高血压患者的就诊科室,患者可前往咨询和治疗。

  •   问:我父亲虽然患有高血压,但从来没有过胸痛、心慌等症状,而在最近的一次体检中却被查出患有心肌缺血。我和父亲都感到有些不可思议。医生说是无症状心肌缺血,属于冠心病的一种类型,又被称为隐匿性冠心病。请问,这种现象在老年人中是否常见,该如何防治?

      答:无症状心肌缺血在老年人中确实比较常见。临床资料显示,在65岁以上的老年冠心病病人中,无症状心肌缺血的比例高达65%~80%。也就是说,大多数老年冠心病患者表现出隐匿性冠心病的特征。

      为何老年人容易发生无症状心肌缺血,原因尚不十分明确。目前认为,这可能与以下三个因素有关:

      1. 老年人血液中β-内啡肽和脑啡肽浓度较高,导致疼痛阈值增大,使得老年人对疼痛的反应能力下降。

      2. 老年冠心病患者多伴有脑动脉硬化,脑组织相对供血不足,导致脑细胞对痛觉刺激反应的综合分析能力降低。

      3. 老年冠心病患者合并糖尿病的概率较高,而糖尿病所致神经病变也会显著降低机体对疼痛刺激的反应能力。

      正是由于这三种因素对老年人痛觉反应的干扰,使得老年人在心肌缺血发作时的疼痛轻微,个人感觉上不明显,因此大多缺乏典型临床表现,无明显胸痛,或是疼痛部位发生改变,易被误诊或漏诊,直到行心电图检查时才被发现。因此,老年人应定期进行体检,特别是患有高血压、糖尿病和肥胖的老年人。

      老年人在日常生活中一定要警惕无症状心肌缺血,特别是在情绪激动、精神紧张、劳累或饱食的情况下,一旦突发某些不适症状,例如不明原因的疲乏无力、胸闷、心悸以及莫名其妙的头痛、牙痛、肩痛、腹痛等,并且具有突然发作,但持续时间短暂,多在数分钟内自行缓解的特点,遇此情况,无论有无胸痛,都要想到心肌缺血的可能,及时去医院进行心电图检查,以便早期发现,早期治疗,防止转化为不稳定性心绞痛、心肌梗死及心脏猝死等心血管事件。

      为了预防无症状心肌缺血,老年人应保持健康的生活方式,包括戒烟限酒、合理膳食、适量运动、控制血压和血糖等。同时,应定期进行体检,特别是心电图检查,以便早期发现无症状心肌缺血。

      无症状心肌缺血的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、降血压药物、降血脂药物等。生活方式干预包括戒烟限酒、合理膳食、适量运动、控制血压和血糖等。

      总之,无症状心肌缺血是老年人常见的一种疾病,需要引起重视。通过早期发现、早期治疗,可以有效预防心血管事件的发生。

  • 焦虑紧张是现代生活中常见的情绪问题,它不仅影响着人们的心理健康,也可能导致血压升高。那么,焦虑紧张引起的高血压需要多久才能恢复呢?本文将为您解答。

    首先,我们需要明确一点,焦虑紧张引起的高血压通常是短暂的,一般三天到五天左右就能恢复正常。这是因为焦虑紧张状态下,人体交感神经兴奋性升高,导致血压升高,心率加快。但是,当焦虑情绪得到缓解后,血压和心率也会随之恢复正常。

    然而,每个人的体质、年龄和生活习惯不同,恢复时间也会有所差异。以下是一些有助于血压恢复的方法:

    1. 调节情绪:通过听音乐、冥想、深呼吸等方式缓解焦虑情绪。

    2. 适当运动:运动可以增强体质,提高心理素质,有助于降低血压。

    3. 合理饮食:保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯,多吃蔬菜水果。

    4. 充足睡眠:保证充足的睡眠时间,有助于缓解压力。

    5. 避免饮酒:饮酒会加重血压升高,应尽量避免。

    如果焦虑紧张引起的高血压持续时间较长,或者伴有其他症状,如头痛、头晕等,建议及时就医。医生会根据您的具体情况制定治疗方案,可能包括药物治疗、心理治疗等。

    值得注意的是,长期的精神紧张、焦虑、抑郁会导致顽固性高血压,需要长期服用降压药物。因此,保持良好的心态,积极应对压力,对预防高血压至关重要。

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