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骨关节病,一种常见的慢性疾病,近年来却与肺癌扯上了关系。这究竟是怎么回事呢?
肺癌,一种起源于肺部的恶性肿瘤,其发生发展与多种因素有关。研究发现,部分肺类疾病久治不愈,甚至可能发生癌变,最终导致肺癌。而骨关节病,作为肺癌的一种肺外表现,引起了医学界的关注。
美国梅厄医疗中心的一项研究显示,在肺瘤切除的病人中,约有10%的患者存在骨关节病。其中,鳞癌患者最易出现骨关节病变,其次是腺癌。
某中年男性因多个关节肿痛,被误诊为类风湿关节炎。然而,经过多次检查,类风湿因子均为阴性,没有清晨僵硬现象。在多种药物治疗无效的情况下,医生建议进行胸部X线检查。结果令人惊讶,肺部出现了异常阴影,最终确诊为肺癌。手术切除肺部肿瘤后,患者的关节肿痛症状迅速缓解。
这种由肺癌引起的骨关节病被称为肺癌性骨关节病,是最常见的一种肺癌性肺外表现。早期肺癌患者常缺乏肺部症状,因此,了解肺癌性骨关节病的特征,对于早期诊断和治疗肺癌具有重要意义。
肺癌性骨关节病的特征表现为关节肿痛、肥大,以髋、踝、膝、腕等大关节为主。四肢骨的远端骨膜增生,变得粗大且有疼痛。指甲呈圆形凸出,甲床周围红晕。肢端有疼痛、发胀及麻木的感觉。当手术切除肿瘤后,关节疼痛、肿胀即可迅速缓解、消退,而杵状指约需3~4个月后才会消失。
由于肺癌性骨关节病变往往先于肺部症状数月或更长时间出现,临床多误诊为类风湿关节炎、骨关节炎等疾病,从而延误了手术时机。因此,对于中年以上患者出现不明原因的关节肿痛、四肢末端肥大、胀痛麻木、杵状指及甲床周围红晕等症状,应警惕肺癌的可能,及时进行胸部检查。
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在临床工作中,我们经常会遇到一些肺癌患者,他们经过手术切除肿瘤后,需要定期进行复查,以确保病情的稳定。近日,我遇到了一位将近五年前在我这里进行肺癌手术的老先生,他因为回家探望老父亲,将复查时间推迟了一个月。
这位患者今年72岁,几年前因右肺出现较大占位性病变,被诊断为肺腺癌。在其他医院经过穿刺活检后,病理结果显示为肺腺癌。患者女儿带着资料找到了我,希望能够进行手术切除。经过详细的评估,我认为手术是可行的。尽管手术过程中遇到了一些困难,但最终顺利切除了肿瘤。
这次复查时,患者告诉我,他的父亲今年已经97岁了,仍然身体健康,思维清晰。他住在甘肃省老家。听到这里,我深感欣慰,七十多岁还能拥有健在的父亲,确实是一件值得庆幸的事情。
在此,我祝愿所有的肺癌患者都能取得满意的治疗效果,也祝愿我们的父母都能健康长寿,幸福平安。如果您看到这篇文章,请您点赞,这代表着对他人和自己的美好祝愿。
以下是对肺癌的一些科普知识,希望能对大家有所帮助:
1. 肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其病因可能与吸烟、环境污染、遗传等因素有关。
2. 肺癌的早期症状不明显,容易被忽视。一旦出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状,应及时就医。
3. 肺癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗等。早期肺癌手术切除是首选治疗方法。
4. 肺癌患者术后需要定期复查,以监测病情变化。
5. 保持良好的生活习惯,如戒烟、避免环境污染等,有助于预防肺癌的发生。
那天,我如往常一样,因为身体不适,预约了线上问诊。屏幕那头,是李医生,一位在肿瘤外科有着丰富经验的医生。一开始,我就向他描述了我的症状,他耐心地询问了我一些问题。
‘有图像吗?’李医生温和地问道。我回答:‘是第一次做胸部CT。’
‘第一次做?’李医生追问。我点了点头。
‘没有CT。’我补充道。
‘您根据现在的描述能做一个基本的判断吗?’我小心翼翼地问道。
李医生沉默了一会儿,然后说:‘从CT的描述看,倾向肺癌诊断。’
我的心一沉,但李医生紧接着说:‘建议进一步检查,看是否有手术机会。’
我追问:‘需要做什么检查?’
‘这个尺寸的话,是大还是小?’
‘中等大小。’李医生回答。
‘这个是良性的概率有多大?’
‘根据这个判断的话,侵犯胸膜吗?’
‘总体看肺癌可能大,不能完全排除良性。’李医生耐心地解释。
‘是否侵犯胸膜需要看术后大病理报告。’
‘需要做骨扫描吗?’
‘目前的话,建议做PET-CT。’
‘是否适合做根治手术?’
‘如果全身检查提示没有转移,心肺功能也可以的话,就适合手术。’
‘如果做手术,术后还需要做化疗或放疗吗?’
‘还是根据病理来决定。’
‘那得看术后病理情况。’
‘老师,根据您的经验,这种病治愈率高吗?’
‘这个只看一个CT报告很难评估,需要看全身的检查。’
我默默地听着,心中充满了感激。
‘好的,谢谢李医生,明天先去做一个全面的检查吧。’我最终说道。
我是一名小说家,平日里总是沉浸在自己的世界里,直到那天,肺部CT报告显示有肿瘤。我的心一下子就悬了起来,仿佛所有的故事都在这一刻停止了。我开始四处寻找答案,希望能够找到一个合适的治疗方案。通过互联网医院,我找到了一位经验丰富的医生,开始了我的线上问诊之旅。
医生要求我上传CT报告,并详细询问了我的病史和症状。虽然我很担心会被过度治疗,但医生却给了我很多安慰和建议。他告诉我,肿瘤并不一定意味着癌症,需要进一步的检查和诊断。同时,他也提醒我,肺部问题可能与吸烟、环境污染等因素有关,需要注意日常生活中的健康习惯。
在医生的指导下,我开始了一系列的检查和治疗。虽然过程中有很多不适和困难,但我始终坚信,只要有正确的治疗方法和积极的态度,任何疾病都可以被战胜。最终,经过一段时间的努力,我的肿瘤得到了有效控制,我的健康也逐渐恢复了。
那天,我接到了湖南株洲市一位71岁老人的电话,他主诉患有肺腺癌,正在湖南职业病防治院接受治疗。他告诉我,医生建议他直接盲用药,但老人对此持有疑问。他拨打了互联网医院的电话,寻求进一步的帮助。
在电话那头,我耐心地倾听老人的主诉,了解到他尚未进行基因检测,担心盲用药可能延误病情。我首先安抚了他的情绪,然后详细解释了盲用药的风险,包括靶向药的有效率可能低于50%,如果无效,可能会错过最佳治疗时机,而且全自费的方式医保也无法报销。
我向老人推荐了去湖南肿瘤医院进行基因检测的建议,并告知他,虽然基因检测目前医保不能报销,但大部分医院都提供外送服务,费用大约在6000-7000元之间。考虑到老人离湖南肿瘤医院很近,我建议他可以先去那里咨询。
老人对我的建议表示感激,并询问了需要携带哪些材料。我告诉他,需要病理报告单、CT胶片以及本人的身份证明,如果有近期的抽血结果也最好带上。
在通话的最后,我提醒老人,即使盲用药,也有一些经济实惠的推荐药物,但根据他的情况,这种方案并不推荐。我鼓励老人积极参与临床研究,那里有许多免费的治疗机会。
这次线上问诊让我深刻体会到了作为医生的责任和担当。虽然我们不能直接面对患者,但通过互联网医院,我们依然可以为他们提供专业的建议和帮助,让他们感受到温暖和关怀。
我从来没有想过自己会成为一个肺部肿瘤的患者。起初,我只是感到胸口有些不适,偶尔咳嗽几声。但随着时间的推移,症状越来越明显,咳嗽也变得更加频繁和剧烈。终于,在一次体检中,医生发现了我的肺部有一个2-3公分的肿瘤。听到这个消息,我感到世界都崩塌了。恐惧、焦虑和无助的情绪交织在一起,让我无法呼吸。
在杭州市的一家医院,我遇到了我的主治医生。他是一位经验丰富的肺科专家,给了我很多安慰和建议。通过对话,我了解到我的肿瘤可能是早期的癌症,首选的治疗方法是手术。医生建议我进行胸腔镜微创手术,这种方法可以最大限度地减少手术创伤和恢复时间。
我问医生,手术后是否需要化疗。医生告诉我,通常情况下不需要,但具体还要看术后病理结果。听到这里,我感到一丝安慰。医生还告诉我,良恶性基本都是手术即可,治疗上没有大的差别。手术结果最坏的打算是早癌,但这并不意味着我就一定会得癌症。最后,医生强调了定期复查的重要性,以确保肿瘤不会复发。
虽然我仍然感到有些恐惧和不安,但医生的专业知识和温暖的态度让我重新找回了信心。我决定积极面对这个挑战,相信自己一定能够战胜这个病魔。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了医院,心中满是忐忑。刚走进科室,一个温柔的声音传来:“您好,我是您的责任医生,很高兴为您提供帮助。”医生面带微笑,让我心中的紧张稍微缓解了一些。
我向医生详细描述了我的病情,右边腹部疼痛,经过一系列检查,得知恶性肿瘤的消息。医生耐心地听我讲述,不时地点头,让我感受到了他的专业和关心。
面对我的疑问,医生总是耐心解答,让我对病情有了更清晰的认识。当我询问为什么手术时间突然改变时,医生告诉我:“这只是时间安排上的变动,对病情没有影响。”虽然我心里还是有些担忧,但医生的话语让我安心了许多。
住院期间,我感受到了医生的专业和关爱。他们不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,让我在病痛中感受到了温暖。记得有一次,我因为疼痛难以入睡,医生特意来到病房,陪我聊天,直到我入睡。
手术前,医生再次为我详细解释了手术方案和可能的风险,让我有了充分的心理准备。手术过程顺利,术后恢复也很快。这一切都离不开医生的专业和关爱。
在这次治疗过程中,我深深感受到了医生的责任感和敬业精神。他们用自己的专业知识为患者排忧解难,让我对医生这个职业充满了敬意。
时间:2024年8月4日
人物:小张(患者)、刘医师(医生)
事件:
小张的母亲近期出现左大腿近端不适,经过一系列检查,发现左侧股骨上段有肿瘤性病变的可能,同时左肺下叶也发现了肿瘤。小张在京东互联网医院上向刘医师咨询下一步的治疗方案。
小张(患者):“刘医师,你好,我母亲最近左大腿近端不适,CT检查显示左股骨上段点位有肿瘤性病变可能,术后病理诊断是骨组织内见乳头状增生的肿瘤细胞,建议免疫组化明确诊断。同时,左肺下叶也发现了肿瘤。请问下一步的治疗方案是什么?”
刘医师(医生):“您好,根据您的描述,需要尽快进行肺部肿瘤的活检,明确病理类型。”
小张(患者):“这个是检查的报告,下一步做微创手术和活检那个更好一点?”
刘医师(医生):“微创手术的话,可以考虑冷冻消融或切除术。具体方案需要结合活检结果来确定。”
小张(患者):“是微创切除。”
刘医师(医生):“好的,请您按照预约时间来医院进行下一步的检查和治疗。”
那是一个普通的周末,我像往常一样在家中休息,突然接到一个电话,是来自一家互联网医院的通知,说是有一名肿瘤内科的医生愿意通过线上问诊的方式为我提供咨询服务。虽然我并不太熟悉互联网医院这种新兴的医疗服务,但出于对医生专业性的信任,我决定尝试一下。
医生在电话中非常友好,他首先询问了我的病情,我告诉他我之前被诊断为肺癌,原发灶没有进展,但最近发现腋窝淋巴结肿大,心里有些担心。医生听后,并没有急于下结论,而是耐心地询问了我一系列问题,包括我的症状、治疗经历等。
在了解了我的情况后,医生开始分析我的检查报告。他说,从报告看起来,这个情况还是像肿瘤转移的概率大。我听到这个结论,心里有些沉重,但医生的话也让我感到一丝安慰,因为他告诉我,原发灶不一定会进展,而且他还建议我做进一步检查,比如B超等。
几周后,我再次联系了医生,告诉他我的B超结果显示肿瘤标志物稍微有点偏高,但其他指标正常。医生听后,再次进行了分析,并告诉我,他判断这个报告像转移。虽然这个结论让我有些不安,但医生的话语让我感到一丝希望,因为他告诉我,现在做了B超,原发灶还是1.5cm,而且报告提示双肺和胸膜多发转移病灶。
在与医生的交流中,我感受到了他专业的素养和对患者的关心。他没有因为我的病情复杂而感到压力,反而用他的专业知识为我提供了合理的建议。最后,他还告诉我,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识,也让我更加相信医学的力量。虽然疾病无法避免,但有了像这样专业的医生,我相信我可以更好地面对它。
那天,阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的客厅里,我——一位普通的居民,正坐在沙发上,心情有些沉重。自从体检发现肺部结节以来,我的生活仿佛被蒙上了一层阴影。在这个时候,我接到了一个电话,是来自一家知名互联网医院的邀请,让我在线上咨询一位肿瘤内科的专家。
专家的声音温柔而专业,他耐心地询问了我的病情,仔细地分析了我的检查结果。虽然屏幕前的我们相隔千里,但他的关心和耐心让我感受到了温暖。他告诉我,肺部结节分为良性和恶性,治疗的方式也会有所不同。对于我这样的情况,他建议先进行手术,然后等待病理报告。
在等待病理报告的日子里,我的心情愈发焦虑。然而,每当我想起那位专家的微笑和鼓励,我的心情就会好一些。他告诉我,肺部结节大多没有症状,而且我的结节很小,只有0.3厘米。他安慰我说,不用过于担心,只要定期复查就可以。
如今,宫颈癌手术已经顺利完成,而肺部的结节也得到了妥善处理。我深知,这一切都离不开那位专家的悉心指导和鼓励。他的专业素养、耐心和关心,让我感受到了医患之间应有的信任和温暖。
在这个信息时代,互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。它让医患之间的沟通变得更加便捷,也让患者能够在家门口享受到优质的医疗服务。我相信,在不久的将来,互联网医院和线上问诊将会成为医疗行业的一大趋势,为更多人带来健康和希望。
几个月前,我的母亲被诊断出患有肺癌晚期。那段时间,家里笼罩在一片阴霾之中。我们带着母亲四处求医,最终选择了在一家知名的肿瘤医院进行治疗。
当时,医生告诉我们,母亲的情况已经属于肺癌4期,手术已经无法改变她的病情。听到这个消息,我心中充满了无奈和悲痛。但是,医生的专业和耐心让我看到了一丝希望。
在手术前,医生详细地向我们解释了手术的风险和可能的结果。尽管我们知道手术的成功率不高,但我们仍然决定放手一搏。手术过程虽然痛苦,但最终手术成功完成了。
术后,医生建议我们进行基因检测,以便找到最合适的治疗方案。基因检测结果显示,母亲适合使用靶向药物治疗。这个结果让我们松了一口气,终于找到了一条可能的出路。
今天,我们再次来到医院复查。医生详细询问了母亲的病情和生活状况,并告诉我们,母亲的病情相对于之前有所改善。虽然她仍然需要长期的治疗和关注,但我们看到了希望。
在整个治疗过程中,我深深地感受到了医生的专业和人文关怀。他们不仅关注我们的病情,更关心我们的心理状态。每当我们遇到困难时,他们总是耐心地给予我们建议和帮助。正是这些医生,让我们在绝望中看到了希望,让我们对生活充满了信心。