北京海淀区小儿内科-CT影像结果咨询

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医学奇迹见证者

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我是一位患有疾病的患者，最近在网上咨询了一位医生，希望能够得到专业的诊断和建议。在网上问诊的过程中，医生非常耐心地询问了我的病情，询问了我宝宝的手术情况和CT结果，并对我的病情进行了详细的分析和评价，给予了专业的建议。医生要求我提供了血常规的结果，并且询问了宝宝最近是否有咳嗽等症状。医生非常细心地对我的病情进行了分析，并给出了合理的治疗方案。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心，让我非常放心。最后，医生还给我提供了一些建议和安慰，让我对病情有了更清晰的认识，非常感谢医生的帮助。

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我还记得那天，我的世界被彻底颠覆了。新生儿的头部血肿，一个我从未想过会发生在我孩子身上的问题。35天过去了，血肿变硬了，我的心也随之沉重起来。我坐在电脑前，手指颤抖着敲击键盘，打开了京东互联网医院的页面。屏幕上出现了一个温和的医生形象，名字叫做**。我深吸一口气，开始了我的咨询。 “新生儿出生时头部有血肿，”我说，声音有些颤抖，“现在35天了，血肿变硬了。” 医生安慰我说：“可以吸收的，吸收的时间，看血肿的大小，有些宝宝需要好几个月才能完全吸收。” 我紧张地问：“变硬了也没有关系吗？摸着和头骨差不多了。” 医生解释道：“变硬了是基化了，必须有这个过程的。” 我松了一口气，但心中仍然充满了疑虑和担忧。医生似乎看出了我的不安，继续说：“请问您是否还有其他医药问题需要咨询？” 我摇了摇头，感激地道谢。医生的专业和耐心让我感到安心，至少在这个时候，我不再孤单。我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以一起分享经验，互相支持。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！在这个过程中，我学到了很多关于新生儿头部血肿的知识，也明白了作为父母的责任和担当。虽然路途艰辛，但我相信，只要我们坚持，总会有光明的未来等待着我们。

生命之光传递者

文章新生儿怕热不怕冷？秋冬季节，谨防新生儿硬肿症

有句话叫做“新生儿怕热不怕冷”，不少人把这句话信以为真，于是疏忽了对宝宝的防寒，特别是在秋冬季节，受冷着凉的孩子，很容易发生新生儿硬肿症。也许你对新生儿硬肿症比较陌生，但这种病症在寒冷的冬春季节经常发生，每年都有新生儿因保暖不够导致硬肿症的病例，而且早产儿群体发病率为最高。由于新生儿对寒冷的抵抗能力较差，大人觉得适中的温度对于新生儿已经有可能造成损伤了！所以不要再说什么“宝宝怕热不怕冷”的话了，事实是宝宝怕热也怕冷！什么是新生儿硬肿症？有何表现？新生儿硬肿症又叫新生儿寒冷损伤综合征，指新生儿在处于寒冷的环境时，身体发生的一系列包括低体温、皮肤硬肿、凝血功能障碍等情况的综合征。严重者可能并发肺出血、肾衰竭、多脏器功能衰竭，如治疗不及时甚至可能导致死亡！最直观的表现是低体温，全身皮肤冰冷，体温在 35 ℃ 以下，在孩子的下肢、臀部、脸颊等部位会出现皮肤变硬，触摸如同橡胶感，也可出现水肿，皮肤肿胀而且弹性下降，按压后留下凹陷无法回弹，皮肤硬肿的范围越大，孩子的病情越严重。此外容易出现反应少、不吃奶、哭声低、不活动等表现。新生儿体表面积相对较大，皮肤薄嫩，血管丰富，容易散热。综色脂肪是新生儿体内特有的组织，它的代谢是新生儿在寒冷环境中急需产热时的主要能量来源，而饥饿时的能量来源是白色脂肪。如小儿周围环境温度过低，散热过多，棕色脂肪容易耗尽，体温即会下降，这些情况下皮下脂肪都容易凝固而变硬，同时低温时周围毛细血管扩张，渗透性增加，易发生水肿，结果产生硬肿。新生儿硬肿症主要是由以下原因引起的：一，寒冷环境。新生儿处于温度过低的环境是引起新生儿寒冷损伤综合征的主要原因。寒冷会使新生儿末梢血管收缩，去甲肾上腺素分泌增多，导致棕色脂肪分解，增加产热以维持体温，寒冷时间长，则棕色脂肪耗竭，化学产热能力剧降，导致新生儿寒冷损伤，发生心肺功能抑制的恶性循环。二，摄入量不足，加之新生儿糖原储备少，产热来源受限，环境较为寒冷时，棕色脂肪很容易消耗。早产儿及低出生体重儿，最容易出现新生儿寒冷损伤综合征。对于早产儿来说，适宜的环境温度在 32～35 ℃ 之间。如果低于此温度，可能就会出现低体温的表现。新生儿寒冷损伤综合征可以预防，在各方面注意新生儿尤其是早产儿的保暖可以减少新生儿寒冷损伤综合征的发生，具体包括：一，给新生儿的衣物预热。如果为低体重儿可以考虑使用薄膜进行保暖。早产儿使用新生儿暖箱维持正常的体温。二，给新生儿选用合适的保暖衣物。避免孩子衣物处于潮湿状态，因为液体的蒸发会带走大量的热量，容易造成新生儿低体温。

马良

副主任医师

青岛大学附属医院

文章新生儿寒冷损伤综合症的病因及病理生理？

新生儿寒冷损伤综合症（neonatal cold injure syndrome）（新生儿冷伤）新生儿硬肿症（neonatal scleredema）病因及病理生理一、新生儿体温调节与皮下脂肪组成特点 1、体温调节中枢发育不成熟 2、体表面积相对较大，皮下脂肪少，皮肤薄，血管丰富，易于散热 3、能量储备少，产热不足；对失热的耐受能力差 4、棕色脂肪寒冷时代偿产热，但其能力有限 5、皮下脂肪组织的饱和脂肪酸含量比未饱和脂肪酸多，前者熔点高，当低体温时，皮脂易发生硬化，出现硬肿症二、某些疾病：严重感染、缺氧、心力衰竭、休克—体温调节和代谢紊乱—低体温和硬肿三、多器官损害低体温及皮肤硬肿—局部血液循环瘀滞—缺氧、代酸及能量代谢紊乱—水肿—缺氧、代酸—多器官功能损害

李艳丽

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文章新生儿硬肿症怎么办？

确诊为新生儿硬肿症，需要立即进行积极的治疗。常见的治疗措施为复温、保证足够热量和液体摄入、抗感染和纠正器官功能紊乱等： 1.复温：将新生儿放在保温箱中，根据其体温情况调节温度上升的速度和时间，使其逐渐恢复正常体温。 2.保证足够热量和液体摄入：热量和液体摄入量应根据新生儿的体重、体温和尿量等因素进行调整，一般应达到基础代谢的需要，并逐渐增加至正常需要量。 3.抗感染：如果新生儿硬肿症是由感染引起的，应使用抗生素进行治疗。应根据血培养和药物敏感试验结果选择抗生素，并在结果出来之前选用广谱抗生素进行治疗。 4.纠正器官功能紊乱：新生儿硬肿症会导致多个器官功能紊乱，如心力衰竭、休克、凝血障碍。应进行积极的治疗，尽可能纠正这些器官功能紊乱。新生儿硬肿症是一种严重的疾病，家长应密切配合医生进行治疗，并注意观察新生儿的病情变化，如有异常情况应及时寻求医生帮助。

医联媒体

文章颅内血肿的常见类型有哪些？

颅内血肿是指在颅内形成的异常血液积聚，其类型主要包括硬膜外血肿、硬膜下血肿等。 1.硬膜外血肿：硬膜外血肿是指血液在颅骨内和硬膜外膜之间积聚。通常由头部外伤引起，如颅骨骨折导致的动脉破裂。硬膜外血肿的特点是血肿形成较快，可迅速增大，并且常伴有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 2.硬膜下血肿：硬膜下血肿是指血液在硬膜与蛛网膜之间积聚。通常由头部外伤引起，如颅骨骨折或脑组织挫伤导致的静脉破裂。硬膜下血肿的特点是血肿形成较慢，症状可能逐渐加重，包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体无力等。一旦出现以上异常表现，需尽快到医院就诊，完善检查，明确诊断后，在医生的指导下进行合理治疗。

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