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在医生助理的引导下,患者进行了在线问诊。患者主诉右手下段手腕处有按压痛,同时大拇指左右活动正常,但向上活动时感到不敢动。医生助理耐心询问了患者的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、是否进行过检查以及检查结果,前期治疗情况及使用药物情况,并做了相应的汇总。医生根据患者的主诉和状况,初步判断可能是腱鞘炎或者腕管综合征,建议患者进行进一步的检查,并进行理疗针灸等处理,同时外用消痛贴膏或氟比洛芬凝胶膏。患者配合并进行了实名认证,医生在合适的时间给出了相应的处方和用药建议,最终患者得到了及时的诊疗建议和治疗方案。
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