糖尿病足是一种常见的糖尿病并发症，对患者的生活质量造成严重影响。吸烟作为糖尿病足的一个重要危险因素，其危害不容忽视。研究表明，吸烟可以使糖尿病足的发生率增加20倍，是糖尿病患者足部健康的一大杀手。

烟叶不完全燃烧产生的尼古丁、一氧化碳、焦油等有害物质，会损害血管内皮，导致血管收缩、痉挛，血供减少。糖尿病患者本身血管就存在病变，吸烟更是雪上加霜，使得足部组织缺血、缺氧，容易发生足溃疡。

除了烟草中的有害物质，吸烟还会加重糖尿病患者的神经病变和心血管疾病，增加足溃疡的愈合难度。因此，戒烟对于糖尿病患者来说至关重要。

戒烟并非易事，尤其是对于糖尿病患者来说。戒烟过程中，患者可能会出现焦虑、烦躁、食欲增加等症状。因此，糖尿病患者应寻求专业医生的帮助，制定个性化的戒烟方案，并采取以下措施：

1. 制定戒烟计划，明确戒烟目标。

2. 避免烟瘾发作时接触烟草。

3. 采取替代疗法，如咀嚼无糖口香糖、使用尼古丁替代疗法等。

4. 寻求家人、朋友的支持和鼓励。

5. 保持积极的心态，相信自己能够戒烟成功。

糖尿病足的预防与治疗同样重要。糖尿病患者应定期进行足部检查，及时发现足部病变。在日常生活中，要保持足部清洁，避免受伤。此外，合理饮食、控制血糖、加强运动等，也有助于预防糖尿病足的发生。

糖尿病足，作为糖尿病严重的并发症之一，给患者的生活带来了巨大的困扰。据统计，糖尿病患者发生足溃疡的风险高达25%，其中14%-24%的患者需要截肢。这意味着，每20秒就有1名糖尿病患者失去下肢，而截肢后的5年死亡率高达50%。因此，做好糖尿病足的筛查与防治工作至关重要。

在我国，80%以上的糖尿病患者都在区县级及以下基层医疗机构接受治疗。因此，基层医疗卫生机构在糖尿病足的早期防治中扮演着至关重要的角色。近期，中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会、中国研究型医院学会创面防治与损伤组织修复专业委员会联合发布了《糖尿病足基层筛查与防治专家共识》，为基层医疗机构提供了重要的参考依据。

一、糖尿病足的筛查

糖尿病足的筛查主要包括以下几个方面：

1. 糖尿病周围神经病变（DPN）的筛查：DPN是糖尿病足发生的重要危险因素，需要定期进行筛查。

2. 糖尿病周围血管病变的筛查：微血管病变和微循环障碍会导致下肢血流量减少，组织缺氧和营养成分供给不足，增加糖尿病足溃疡的发生风险。

3. 足部检查：观察足部皮肤、指甲、足部肌肉等是否有异常，如红肿、破溃、感染等。

二、糖尿病足的防治

1. 糖尿病足的治疗：糖尿病足的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。

2. 糖尿病足的预防：

（1）控制血糖：血糖控制是预防糖尿病足的关键。

（2）戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重糖尿病足的症状。

（3）足部护理：每天检查足部，保持足部清洁干燥，避免足部受伤。

（4）足部锻炼：适当的足部锻炼可以增强足部肌肉，提高足部的感觉。

三、糖尿病足的转诊

当患者出现以下情况时，需要及时转诊上级医院：

1. 糖尿病足感染严重。

2. 糖尿病足创面较大。

3. 糖尿病足伴有其他并发症。

糖尿病足，是糖尿病患者常见的严重并发症之一，它不仅给患者带来身体上的痛苦，还严重影响生活质量。本文将为您详细介绍糖尿病足的病因、症状、预防和治疗方法，帮助糖尿病患者更好地预防和应对这一并发症。

一、糖尿病足的病因

糖尿病足的发生与糖尿病本身的病理生理改变密切相关。高血糖状态下，血管内皮细胞受损，导致下肢血管狭窄、闭塞，血液供应不足。同时，神经病变导致足部感觉减退，患者难以察觉足部损伤，容易发生感染、溃疡甚至坏疽。

二、糖尿病足的症状

糖尿病足的症状主要包括：

• 足部麻木、疼痛、刺痛感，尤其在夜间加重。
• 足部感觉迟钝，难以感知温度、压力等刺激。
• 足部皮肤干燥、发红、变薄，易发生皲裂。
• 足部出现溃疡、感染、坏疽等。

三、糖尿病足的预防

预防糖尿病足的关键在于控制血糖，保持良好的血糖水平是预防糖尿病足的基础。此外，以下措施也有助于预防糖尿病足：

• 定期检查血糖，及时发现并控制血糖波动。
• 积极控制血压、血脂等心血管危险因素。
• 戒烟限酒，保持健康的生活方式。
• 定期进行足部检查，及时发现足部损伤。
• 穿着合适的鞋袜，避免足部受压。

四、糖尿病足的治疗

糖尿病足的治疗需要综合治疗，包括：

• 控制血糖，保持良好的血糖水平。
• 改善下肢血液循环，促进伤口愈合。
• 控制感染，预防感染扩散。
• 进行足部清创，去除坏死组织。
• 进行康复训练，提高足部功能。

五、总结

糖尿病足是糖尿病患者常见的严重并发症之一，预防和治疗糖尿病足需要患者、医生和社会共同努力。通过控制血糖、改善生活方式、定期足部检查等措施，可以有效预防糖尿病足的发生，提高糖尿病患者的生活质量。

糖尿病足是一种常见的并发症，对患者的健康和生活质量造成严重影响。据统计，我国糖尿病患者中，约20%会发展成糖尿病足综合征，其中40%的患者需要进行截肢手术。因此，预防和护理糖尿病足至关重要。

糖尿病足的早期症状主要表现为间歇性跛行，即走路后小腿以下及脚部疼痛，休息后自行消失。此外，患者还可能出现足部感觉缺失、麻木、对温度和疼痛刺激反应迟钝等症状。这些症状往往提示患者可能已经出现了糖尿病足的早期病变。

为了有效预防和护理糖尿病足，糖尿病患者需要采取以下措施：

1. 定期进行足部检查：患者应定期进行足部检查，以便及时发现并处理潜在的足部问题。检查内容包括：足部皮肤有无破溃、感染，足部感觉是否正常，足部血管是否通畅等。

2. 保持足部清洁：每天用温水泡脚，并使用软毛刷轻轻刷洗足部，保持足部清洁。洗脚后及时擦干，避免足部潮湿。

3. 选择合适的鞋袜：穿着宽松、透气、柔软的鞋袜，避免穿着过紧的鞋袜或赤脚行走。定期检查鞋内有无异物，防止磨伤足部。

4. 避免足部受伤：避免高温烫伤、低温冻伤、化学烧伤等，防止足部受伤。如有伤口，应及时就医处理。

5. 控制血糖：严格控制血糖水平是预防和治疗糖尿病足的关键。患者应遵医嘱，按时服药，定期监测血糖。

6. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重糖尿病足的病情，患者应戒烟限酒。

总之，糖尿病足的预防和护理需要患者、家庭和社会的共同努力。通过采取有效的措施，可以有效降低糖尿病足的发生率，提高患者的生活质量。

糖尿病周围动脉病变（PAD）是一种常见的并发症，它指的是糖尿病患者下肢血管出现狭窄、阻塞等情况，导致下肢血流不畅。

研究表明，PAD患者往往出现管腔狭窄的症状，而且管腔狭窄程度越严重，病情也就越严重。

DSA检查是诊断PAD的重要手段，它能够清晰地显示下肢血管的情况。临床研究发现，膝下病变最为常见，主要表现为杵状变、股深动脉病变（多发性狭窄）、侧支循环较差等。

CTA检查也是一种常用的诊断手段，它能够详细了解检查部位的狭窄程度，敏感性在94%以上。但是，CTA检查存在X线暴露以及造影剂对人体的伤害等缺点。

除了药物治疗，介入治疗也是治疗糖尿病周围动脉病变的重要手段。介入治疗包括经皮腔内血管成形术、支架植入等，能够有效改善下肢血流。

糖尿病足病是糖尿病周围动脉病变的严重后果之一。对于糖尿病足病患者，除了治疗PAD，还需要积极治疗足部感染、溃疡等。

糖尿病周围动脉病变的治疗需要患者积极配合，调整生活方式，戒烟限酒，控制血糖、血压等。

总之，糖尿病周围动脉病变是一种严重的并发症，需要引起高度重视。通过早期诊断、积极治疗，可以有效改善患者的生活质量。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。糖尿病足，这个听起来就让人不安的词，已经伴随我一段时间了。虽然我一直在用二甲双胍缓释胶囊来控制血糖，但心里总有些不安。

我鼓起勇气，打开京东互联网医院，点击了在线咨询。很快，一位内分泌科的医生出现在屏幕上，他温和地询问了我的病情，并详细了解了我的血糖控制情况。

医生告诉我，我的糖尿病足并不严重，血糖控制得也还可以。他推荐了我目前使用的二甲双胍缓释胶囊，并解释了这款药物的优势和适用情况。

随后，医生为我开出了处方，并详细说明了用药的注意事项。我看着屏幕上出现的处方，心中涌起一股暖意。虽然只是线上咨询，但医生的专业和细心让我感到安心。

用药期间，我严格按照医生的指导进行。每当出现不适，我会及时通过互联网医院与医生沟通，医生总是耐心地为我解答疑问，并给予专业的建议。

如今，我的糖尿病足已经得到了很好的控制，生活也回归了正轨。这一切，都要感谢京东互联网医院的那位内分泌科医生，是他用专业的知识和温暖的关怀，帮助我走出了困境。

　　糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，其并发症众多，其中糖尿病足便是其中之一。近期，南方医科大学中西医结合医院骨伤科接诊了一位患有糖尿病多年的患者，因一个小泡未及时处理，导致足部溃烂，甚至面临截肢的风险。

　　这位患者名叫吴先生，患有糖尿病多年，血糖控制不佳。疫情期间，由于居家隔离，饮食、运动、用药等方面没有规律，导致足部出现了一个小泡。起初，吴先生并未重视，认为只是一点小问题，但随着时间的推移，足部溃烂逐渐加重，出现变黑、坏死等症状。最终，足背外侧到足底中部形成大小约15*4cm的溃疡缺损，血管、肌腱外露，骨头清晰可见，伴有大量脓性分泌物和恶臭，整个患肢红肿疼痛。

　　当地医院诊断后告知吴先生，已经无法保住小腿，需要截肢治疗。这让吴先生对生活失去了希望。经过多方打听，吴先生来到了南方医科大学中西医结合医院骨伤科就诊。徐楚江主任医师团队在详细询问病史后，采用局部清创、控制血糖等方法，并结合最新的骨水泥填塞技术和VSD负压吸引技术进行保肢治疗，最终保住了吴先生的右下肢。

　　徐楚江主任医师指出，糖尿病足是糖尿病引发的一系列足部问题，包括神经症状、溃疡、感染、血管疾病等。高血糖对足部的损伤被称为“糖尿病足”。其中，足部溃疡和感染是威胁患者生命的重要因素，特别是合并糖尿病血管病变的足部溃疡和感染。

　　徐楚江主任医师强调，糖尿病足的预防至关重要。首先，要严格控制血糖，做好足部保护工作，如定期检查足部、穿着合适的鞋袜、保持足部清洁干燥等。其次，要预防感染，避免足部损伤，及时就医。此外，还要预防糖尿病血管病变，如定期检查下肢动脉、避免足部受压、控制血压血脂等。

　　对于糖尿病足的治疗，要尽早发现、及时就医，严格控制血糖，去除危险因素，并根据病情选择合适的治疗方法，如局部清创、抗生素治疗、血管重建治疗等。

糖尿病足，作为糖尿病的严重并发症，给患者的生活带来了极大的困扰。它不仅影响着患者的足部健康，更可能引发截肢等严重后果。因此，糖尿病足的护理至关重要，要从心开始，关注患者的身心健康。

糖尿病足患者往往面临着心理压力和经济负担的双重困扰。他们可能会出现焦虑、抑郁等负面情绪，甚至对治疗失去信心。因此，心理护理是糖尿病足护理的重要组成部分。通过与患者沟通，了解他们的心理需求，帮助他们树立战胜疾病的信心，是护理工作的重要一环。

除了心理护理，饮食护理也是糖尿病足治疗的关键。合理的饮食可以帮助患者控制血糖，预防病情加重。护理人员在指导患者饮食时，要充分考虑患者的口味和饮食习惯，制定个性化的饮食方案。同时，要教会患者如何使用尿糖试纸，监测血糖变化，确保饮食对糖尿病足的治疗效果。

除了心理和饮食护理，糖尿病足患者还需要进行科学的足部护理。这包括保持足部清洁、干燥，避免足部受伤，定期修剪指甲等。护理人员要耐心指导患者进行足部护理，帮助他们养成良好的生活习惯。

糖尿病足的治疗需要患者、家属和医护人员的共同努力。只有从心开始，关注患者的身心健康，才能帮助他们战胜疾病，重拾健康的生活。

随着我国糖尿病患病率的不断上升，糖尿病的治疗问题日益受到关注。糖尿病作为一种慢性疾病，需要长期的治疗和管理。近年来，越来越多的专家呼吁，糖尿病治疗应以患者为中心，实现个体化治疗。

糖尿病个体化治疗强调根据患者的年龄、性别、生活习惯、病情等因素，制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况，调整血糖控制目标、营养饮食、运动方式、药物治疗等，以达到最佳的治疗效果。

以中山大学附属第一医院内分泌科主任李延兵教授为代表的专家认为，糖尿病治疗应以患者为中心，尊重患者的意愿，鼓励患者在治疗过程中的参与积极性。以下是一些糖尿病个体化治疗的关键点：

1. 饮食管理：根据患者的具体情况，制定个性化的饮食方案，控制总热量摄入，保证营养均衡。

2. 运动治疗：根据患者的身体状况，制定合适的运动方案，如散步、慢跑、游泳等，增加胰岛素敏感性，降低血糖。

3. 药物治疗：根据患者的病情和血糖控制情况，选择合适的降糖药物，如二甲双胍、磺脲类药物、GLP-1受体激动剂等。

4. 胰岛素治疗：对于部分患者，胰岛素治疗是必要的。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的胰岛素治疗方案。

5. 心理治疗：糖尿病治疗需要长期坚持，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。心理治疗可以帮助患者调整心态，更好地面对疾病。

总之，糖尿病治疗应以患者为中心，实现个体化治疗。患者和医生应共同努力，共同制定合理的治疗方案，提高患者的生活质量。

随着冬季的到来，泡脚成为了许多人的日常保健方式。泡脚不仅能促进血液循环，还能缓解疲劳，提高睡眠质量。然而，泡脚并非毫无禁忌，以下这些误区需要引起大家的注意。

首先，泡脚的时间不宜过长。一般来说，泡脚时间控制在20-30分钟为宜。时间过长会导致局部血液循环过快，造成身体其他部位相对缺血，甚至引发昏厥。

其次，饭后不宜立即泡脚。饭后泡脚会影响胃部血液供给，长期下来可能导致营养不良。建议在饭后1小时左右再泡脚。

此外，泡脚后不宜立即入睡。泡脚后，双脚会感到温暖，此时可以轻轻揉搓脚底，促进血液循环。待全身热度缓缓降低后再入睡，更有助于睡眠质量。

泡脚的最佳水温在40摄氏度左右，水温不宜过高或过低。泡脚时，可以使用木质桶，让双脚舒适地平放进去。泡脚过程中，可以加入适量的中药，如党参、黄芪、白术等，以达到更好的保健效果。

需要注意的是，泡脚时一定要选择合适的容器。金属和塑料盆不宜用于泡脚，因为它们会降低中药的有效成分。此外，皮肤有破损、伤口时，应暂停泡脚。

最后，对于保健按摩脚盆，闵教授提醒大家要慎用。按摩脚盆的水流力度不够，且刺激面较大，不易达到治疗效果。相比按摩脚盆，木质泡脚桶更加实惠和实用。