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医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生：你好。

患者：你好医生，我就是刚刚那个看影像的患者。

患者：这是我前不久的ct报告。

医生：我知道的😊，你把第三个序列的图像发我看看。

患者：我去年就有这个小结节。

医生：嗯嗯。

医生：我看了这个报告了，这次报告出来后重点看看结节的大小。

医生：看看他们有没有给你写。

医生：两次是在同一家医院吗？

医生：你好？

患者：你好。

患者：我发的图片。

患者：咋没了。

患者：哎，之前也遇到这样的情况，我已经在跟平台沟通了。

医生：没事儿 你再试试，不着急。

患者：我等着你。

患者：两次不是在一家医院，有报告的那次是在体检中心，这次是在正规医院。

医生：等这次报告出来，看看有没有给你量结节的大小。

医生：目前看来5个毫米，只要它不变大，其实可以不用管它。

患者：（多次无回应）

医生：好 收到图片了。

患者：（多次无回应）

患者：（多次无回应）

医生：（多次无回应）

医生：好 你平时量过血压吗？

患者：平时没有，但是体检那次血压高。

患者：平时经常熬夜，血压可能高点。

患者：当时量的多少？

患者：158/114。

医生：亲 这可不低啊。

医生：尤其是你这样的年纪。

医生：我给你几点建议。

医生：嗯嗯，我也没有心肌炎是吗医生？

医生：CT上只能看到心脏大小的改变，心肌炎是肌肉的情况，但靠CT没办法诊断。

医生：但是。

医生：关于心肌炎。

医生：你平时可以数一数自己的心率。

患者：我现在心率基本上在100多，稍微动一动就110,120了。

医生：如果你觉得心跳加快了，当时再数一数心率，同时量一量血压。

医生：那确定是高啊。

医生：有胸痛吗？

患者：没有，偶尔可能心脏那疼一下或者有点不舒服。

患者：但是基本上都是正常的。

患者：但是心跳的快就感觉有点累。

医生：好，建议你去找心内科的大夫，做个心电图，查一下心肌酶，看看心肌有没有损伤。

医生：同时要告知大夫你血压高的情况。

患者：嗯嗯。

患者：我这个体检报告还需要去拿嘛医生？

医生：平时，自己要注意自己的心率和血压，勤测勤量。

医生：对的，这个ct的。

医生：小结节如果跟上次的变化不大，平时随诊每年体检关注它就行了。

医生：你现在最需要关注的就是心脏和肝脏。

患者：嗯嗯，已经在减肥运动了，上年脂肪肝此现在还严重。

患者：但是上年血压没有高。

医生：还有，如果出现突然的胸痛，胸闷，喘不上来气，一定要赶紧去医院。

医生：买个血压仪吧，手腕式的就行，早中晚各量一次，觉得头疼，心慌了有赶紧量量。

医生：心内科的大夫会帮你调你的血压的。

医生：目前我能帮到你的就这么多了。

患者：嗯嗯好的医生，谢谢您了。

医生：客气了，应该的。

医生：好的医生。

医生：是看心血管内科嘛医生？

医生：是的，心内科。

医生：好的医生。

医生：好，有问题再聊。

患者：刚刚出报告了医生。

医生：可以，结节如果已经钙化了，就不用管了。

医生：嗯嗯。

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