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医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生：您好，怎么不舒服？

患者：你好，患者20天左右前做的食管癌手术，现在出现吃东西噎得慌，烧心。

患者：然后医院让做了造影。

医生：我看看结果好吗？

医生：是开胸手术还是esd？

患者：这是做的造影结果。

医生：嗯，什么手术，我看看手术报告好吗？

患者：Esd。

医生：嗯，那就看一下胃镜的报告。

患者：（无回应）

患者：（无回应）

医生：嗯，这个是检查的报告，还有一个做手术的报告呢？

患者：做手术的报告医院没给。

患者：（无回应）

患者：这个是做完手术的病理报告。

患者：（无回应）

医生：这个手术后容易有瘢痕造成食管僵硬，需要复查一下胃镜，吞咽困难可能和这个有关。

医生：术后这个病理报告是什么意思呀？

患者：都是癌前病变，快变成癌了。

医生：需要怎么治疗呢？

患者：可以治疗吗？

患者：这个病理诊断是已经切除掉了了吗？

患者：还是没有切除掉。

医生：已经切掉了。

医生：这个就是治疗。

医生：剩下的就是定期复查胃镜，手术大夫让您多久复查？

患者：没跟我说。

患者：手术大夫没告诉我什么时候复查。

患者：这个一般多久复查呀？

医生：一般两三个月，可以复查一下，您有吞咽的症状。

医生：如果复查没事，再延长间隔。

患者：患者有吞咽不适的症状现在复查也可以吗？

医生：可以，现在钡餐没看出来原因，如果不放心就复查看看，现在也快俩月了。

患者：还没有一个月呢，做完手术。

患者：2.5号左右做的手术，近期总是吞咽不适。

医生：哦，那可能就是术后瘢痕问题。

医生：您在吃什么药吗？吃什么拉唑吗？

医生：如果是瘢痕应该怎么治疗？

医生：雷贝拉唑10mg，早晚餐前半小时，吃两周看看效果。

患者：这是当时开的药。

患者：就是现在先吃这个药观察两周还是直接做胃镜呀？

医生：耐信吃到一天两次，早晚餐前半小时，术后一月再复查吧。

医生：躺下前三小时不吃东西，睡觉不冲右侧躺，少吃甜的油的。

患者：那个食管没事是吧？

患者：目前就是癌前病变。