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那是一个普通的周五下午,我如往常一样,忙碌地整理着工作。突然,一个陌生号码的电话打了进来,接通后,传来一个温和的声音:“您好,我是王先生,最近身体有些不适,想咨询一下医生。”
我立即意识到,这应该是一位患者正在通过互联网医院进行咨询。我耐心地询问了他的症状,他告诉我有肾囊肿,并且最近出现了一些异常的尿检结果。
由于口述结果可能存在误差,我建议他上传检查报告单。他很快便传来了报告,我仔细查看后,发现他有肾囊肿,并且有微量尿蛋白的情况。
我告诉他,图一的胱抑素c稍微偏高,可能跟肾脏功能早期的损害有关,但血肌肝还不算特别高,可以复查看看后面的情况。至于图二的尿液检查结果,提示有微量的蛋白尿,可能跟肾脏的早期损害有关。
我安慰他,图三的左肾囊肿很小,暂时不需要做特殊处理,只需继续观察变化情况,大概半年到一年左右复查一次。
他问我是否有消囊肿的药,我明确告诉他,肾囊肿不需要特殊治疗,不需要吃消囊肿的药。他还有点担心,我解释说,肾囊肿比较小,没有症状,一般是不进行治疗的。囊肿变大的原因主要与囊内压力增高、以及囊内液体增多有关,比如血压没有控制好、劳累、熬夜、喝酒、喝浓茶、咖啡、辛辣刺激的食物等等,这些情况都有可能刺激囊肿增大。
他还提到血脂有点高,我建议他要注意血压、血糖,如果有血压偏高的情况要控制好。他告诉我目前吃的拜新同和阿利沙坦,我建议他如果血压波动较大,还需要酌情调整药物剂量和种类。
他提到低压控制不住,我建议他尝试调整生活方式,比如生活作息规律,避免熬夜,适当运动锻炼身体,避免过度劳累,避免感冒,饮食方面忌辛辣刺激食物,控糖,低盐低脂饮食,减少非优质蛋白的摄入。他还提到谷丙转氨酶稍微偏高一点,我告诉他这个问题不太严重,后期复查。
在咨询的过程中,他一直表现得非常耐心和信任,这让我深感欣慰。最后,我再次提醒他,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
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