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呼吸内科专家的关怀:广东广州90岁老人的线上问诊记

呼吸内科专家的关怀:广东广州90岁老人的线上问诊记
发表人:医疗星辰探秘

那个炎热的夏日午后,我躺在病床上,心中充满了不安。20天前,我感染了新冠病毒,住进了京东互联网医院。作为一名90岁的老人,我之前一直有慢性肺病,这次疫情让我倍感压力。医生***耐心地询问了我的病情,经过一番详细的诊断,他告诉我可能是前期病毒性肺炎好转,后期继发细菌感染或者真菌感染。

在接下来的治疗中,我接触到了各种药物,医生***总是根据我的病情调整用药方案。有一天,我忍不住询问:“除了之前提到的药物,还有别的吗?”他微笑着回答:“这些药已经可以了,建议加抗真菌药。”

然而,血氧长时间上不去让我非常担忧。我忍不住问:“血氧长时间上不去有没有好办法?”医生***告诉我:“有没有高流量无创呼吸机?”我心中一惊,高流量无创呼吸机?这可是医院里的高端设备啊!他接着说:“有高流量,但会不会不适应?大概开什么参数?”我小心翼翼地回答:“现在吸氧给用的10L/min,雾化用的5L/min。”

他告诉我:“但是用的是面罩,这样是不是不如用鼻管?”我疑惑地回答:“在家里用吗?没有在医院?”他耐心地解释:“现在还在医院。”

然而,血氧依然很低,我担心地问:“如果一直升不上去,就需要插管上呼吸机了?”他安慰我说:“现在还没上高流量。”

我继续问:“现在才用普通的氧表做雾化,5L/min。”他回答:“上午有91的血氧,现在又掉了。”我焦急地说:“是不是现在就要上高流量?”他回答:“病人会不会适应不了?”我回答:“那肯定要上高流量。”

医生***告诉我:“91也太低,吸氧状态下需要95以上。”于是,他决定给我上高流量,并告诉我:“高流量参数要多少?要医生慢慢调,适合他的流量(没有不舒服),氧浓度就调到保证血氧饱和度96以上。”

我感激地回答:“好。”

然而,晚上血氧能高一点,白天才80多,我担心地问:“我们这里只有ICU才能用高流量,但又不想送ICU,医生有什么办法吗?”他告诉我:“没有别的办法,高流量才是能解决低氧的根本。”

我无奈地说:“今早又可以,只要心率降了,血氧就能上去。”他回答:“是血氧上去了,心率就能下来。”

医生***的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

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