那天，我收到了一位来自远方的患者咨询，她告诉我她之前有过脑梗的情况，而且是亚急性脑梗死。我立刻意识到这是一个需要认真对待的问题。

在了解了她的详细情况后，我询问了她上次脑梗时手发麻的情况，她告诉我大概持续了40分钟。我还了解到，她在检查中被发现左侧颈动脉狭窄，并做了支架手术。我一直关注着她的情况，知道她一直吃着瑞复发他汀和阿斯匹林。

当我问及这次手麻的情况时，她告诉我这次没有手麻，这让我感到有些惊讶。然而，当我得知她17年来多次做颈动脉彩超，没有医生说右侧严重时，我意识到可能存在误诊的情况。

我耐心地向她解释了颈动脉狭窄的严重性，并告诉她，即使没有引起脑梗的狭窄，重度狭窄也是需要治疗的。我建议她考虑治疗左侧的颈动脉。

她告诉我，上次左侧做完了以后，自我感觉头蒙的现象没有很大改善，所以这次就想多了解一下。我安慰她，我会根据这次的彩超结果给出最合适的建议。

这次的彩超结果显示斑块不稳定，我告诉她狭窄超过一半了，还是有必要治疗的。她问我是否必须做支架，或者有其他无创的方法。我告诉她，颈动脉斑块的治疗主要有两种方法：手术切除或介入支架，没有更微创的方法了。

当我建议她根据个人喜好选择手术或介入时，她提出了优缺点比较的问题。我详细地为她解释了两种方法的利弊，最后她选择了介入治疗。

整个咨询过程中，我感受到了患者对我的信任和对健康的渴望。我相信，在京东互联网医院这样的平台上，我可以为更多的患者提供帮助，让他们得到及时、专业的医疗服务。