阿昔洛韦分散片是一种常用的抗病毒药物,主要用于治疗单纯疱疹病毒感染、带状疱疹以及免疫缺陷者水痘的治疗。然而,在应用此药时,我们需要特别注意其潜在的风险和注意事项。
首先,阿昔洛韦可能会引起急性肾功能衰竭,特别是对于已经存在肾损害的患者。因此,在使用阿昔洛韦治疗时,医生会仔细监测患者的肾功能,包括尿常规和肾功能变化。一旦出现少尿、无尿、血尿、腰痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,应立即停药。同时,患者应确保充足的水分摄入,以防止药物在肾小管内沉积。
除了肾功能的风险外,阿昔洛韦也可能引起一些副作用,如头晕、头痛、关节痛、恶心、呕吐、腹泻等。长期使用还可能出现痤疮、失眠、月经紊乱等症状。因此,对于老年人、孕妇和儿童,应谨慎使用或仅在医生的指导下使用。
此外,对阿昔洛韦过敏的患者应禁用此药。对于有脱水或肝、肾功能不全的患者,也应谨慎使用。对于严重免疫功能缺陷的患者,长期或多次使用阿昔洛韦可能增加耐药性的风险。如果患者使用阿昔洛韦后症状没有改善,应考虑进行病毒敏感性测试。
在使用阿昔洛韦治疗生殖器疱疹时,患者应定期进行子宫颈癌的检查,以早期发现潜在问题。对于生殖器复发性疱疹感染,间歇短程疗法是有效的,但口服剂量和疗程不应超过推荐标准,长程疗法也不应超过6个月。
最后,阿昔洛韦在血液透析后需要补充一次剂量,因为一次透析可以使血药浓度降低60%。对于孕妇和哺乳期妇女,虽然动物实验显示药物对胚胎无影响,但孕妇和哺乳期妇女应谨慎使用。对于儿童,2岁以下的小儿剂量尚未确定,老年患者的剂量和用药间期也需要调整。
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