- 是一系列表现为水疱或大疱的皮肤疾病的总称
- 与免疫、遗传、过敏、感染、营养缺乏等有关
- 主要通过药物治疗,可以治愈,预后较好
简介
大疱性疾病是以水疱或大疱为基本皮肤损害表现的一系列皮肤疾病,如临床中常见的天疱疮、大疱性类天疱疮、疱疹样天疱疮等。大疱性疾病与自身免疫、遗传、过敏、感染、营养物质缺乏等因素都有关系。
其典型临床表现是患处皮肤表面出现水疱和大疱,单发或散发,簇集的大疱有融合成片倾向,破裂后会导致糜烂、结痂、脱屑甚至感染,创面愈合后有瘢痕形成或色素沉着。
大疱性疾病与自身免疫、遗传、过敏、感染、营养物质缺乏等因素都有关系,具有病程长、反复发作的特点,患者多伴有不同程度的瘙痒症状,而全身症状较轻微或无症状,临床上常采用药物治疗控制和改善病情,预后良好[1]。
症状表现:
大疱性疾病的临床表现是患处皮肤表面出现水疱或大疱,单发或散发,簇集的大疱有融合成片倾向,破裂后会导致糜烂、结痂、脱屑甚至感染等。
诊断依据:
依据患处皮肤表面出现水疱或大疱,单发或散发的皮损特点,以及组织病理检查出现炎症细胞浸润、水疱或大疱腔内有嗜酸性粒细胞,混有单核细胞和中性粒细胞,排列不规则,有免疫性抗原沉积在基底细胞膜下方等即可诊断。
大疱性疾病有哪些类型?
大疱性疾病依据病因分为以下3个类型:
1.自身免疫性大疱性皮肤病
2.遗传性大疱性皮肤病
3.其他类型大疱性疾病
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病较常见,发病人群遍及各个年龄阶段,60岁以上老年人容易得大疱性疾病,女性略多于男性[2]。
是否可以治愈?
大部分不可治愈。临床上常采用药物治疗和局部治疗,一般预后良好。如果治疗不及时,可能会对神经系统造成严重的损伤,影响正常生活;若损伤部位发生体液大量丢失,还会合并高热、寒战、呼吸急促、皮疹等,重者可致休克和多器官功能衰竭、肺炎等继发感染导致死亡。
是否遗传?
是,部分大疱性疾病与遗传有关。遗传性大疱性皮肤病,包括大疱性表皮松解症和家族性良性天疱疮,是由于机体发生基因突变或染色体异常,导致细胞间连接和黏附物质合成障碍或结构缺陷,影响细胞的正常功能,从而产生大疱、水疱。
是否医保范围?
是
文章 苏州中医皮肤科:远程问诊,关爱老年人皮肤健康
那天,我像往常一样在手机上打开京东互联网医院,预约了一位中医皮肤科的医生。屏幕那头,一位和蔼的医生开始询问我的病情。他让我详细描述了我的症状,从脚背上起的水泡,到现在的脚脖子,再到起泡时的疼痛感。医生详细地记录了我的病情,并给出了专业的建议。
医生告诉我,虽然我描述的症状看起来像是大疱类疾病,但需要进一步的检查来确诊。他提醒我,老人应该要慎重考虑病情的发展,尤其是在疫情严重的时期。
在沟通的过程中,医生不仅关注我的病情,还关心我的生活状况,询问了我是否有其他基础疾病,饮食情况等。当我提到心衰一级时,他更加细致地了解了我的病情,并给出了一些生活上的建议。
医生告诉我,饮食要高蛋白,注意营养,并建议我定期复查血象。他告诉我,疱破了要注意消毒,避免感染。在了解到我平时牙口不好,吃肉费劲时,他建议我可以适量补充一些高蛋白的食物,比如鱼和海鲜。
尽管医生没有给我开药,但我能感觉到他的专业和关心。他告诉我,药物的话,还是建议我明确诊断后再吃。他让我先通过饮食调理,注意营养,并在疫情结束后去医院进行进一步的检查。
整个问诊过程,我感受到了医生的耐心和细心,他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给了我很多生活上的关心和鼓励。虽然疫情让我不能亲自去医院,但通过京东互联网医院,我得到了及时的治疗和指导。感谢这位医生,让我感受到了远程医疗的便利和温暖。
未来医疗领航员
文章 湖北武汉皮肤科患者线上问诊经历:从绝望到希望
那天,我坐在电脑前,心中充满了不安。我的病情已经困扰了我很久,小腿面上的大面积溃疡让我痛不欲生,全身的瘙痒和疼痛更是让我难以忍受。我决定尝试线上问诊,希望能找到一线希望。
经过一番搜索,我选择了某互联网医院,联系了一位皮肤科医生。医生***的耐心和专业让我深感安心。他详细询问了我的病情,从我的描述中,他初步判断我可能患上了大疱性类天疱疮,并建议我去大型公立三甲西医院住院治疗。
在医生的指导下,我来到了郑州的一家大医院,医生***告诉我,由于之前的检查并不能完全确认诊断,我需要进行一系列的检查,包括水疱的活检、病理免疫病理检查、类天疱疮抗体和天疱疮抗体检查等。
住院期间,医生们对我进行了全面的检查和治疗。经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显的好转。医生***的专业和耐心让我深感敬佩,他不仅医术高超,更有一颗仁心。
现在,我的病情已经基本稳定,虽然治疗之路还很长,但我对未来的生活充满了信心。感谢医生***的悉心治疗,也感谢互联网医院让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。
精准医疗探秘
文章 京城皮肤科问诊记:互联网医院的温暖守护
那天,我坐在电脑前,紧张地打开了这个名为‘互联网医院’的平台。屏幕那头,一位皮肤科医生***的温暖笑容让我感到了一丝安慰。‘你好,就只有屁股上吗?别的地方有没有?’医生的声音温和而关切,仿佛在我身边。
‘10多年了,快20年了。’我回答,声音带着一丝疲惫。‘别的地方没有。’我补充道,希望能得到一些解释。
‘这种很可能是某种免疫性大疱性疾病。’医生的声音打断了我的回忆,‘只有一种办法可以确诊,就是在起泡的时候,做手术切一个水泡做皮肤病理和免疫功能检查。’
‘那严重吗?’我忍不住问道,心里充满了不安。
‘不严重。严重的话是全身出。你这么多年都这么一点点,问题不大。’医生的回答让我松了一口气。
‘就是这个部位反复长。’我苦笑着说。
‘嗯嗯,所以可能是一种疱病,做病理才可以明确呢。’医生肯定地说。
‘好的。’我点了点头,心里已经做好了决定。
‘嗯嗯。我的建议是做一个吧。’医生的建议让我感到一丝安心。
‘嗯嗯好。’我回应道。
‘谢谢大夫。’我真诚地说。
‘不客气啦。’医生的声音中充满了温暖。
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疾病解码者
王磊
主治医师
中医皮肤科
中日友好医院
冯爱平
主任医师
皮肤科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
黄鹤群
主治医师
皮肤科