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红霉素肠溶片:了解其疗效与副作用

红霉素肠溶片:了解其疗效与副作用

红霉素肠溶片,作为一种常用的抗生素,其主要成分是红霉素。它主要用于治疗成人和儿童的呼吸道感染,如由β-溶血链球菌、肺炎双球菌、嗜血流感杆菌引起的轻度或中度的呼吸道感染。

然而,任何药物都有可能产生副作用。在使用红霉素肠溶片时,可能会出现一些胃肠道反应,如腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等。这些反应的发生率与剂量大小有关。此外,虽然肝毒性较少见,但患者可能会出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常,偶见黄疸等。

过敏反应也是可能出现的,表现为药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等,发生率约在0.5%-1%之间。对于大剂量(≥4g/日)应用时,尤其是肝、肾疾病患者或老年患者,可能引起听力减退,主要与血药浓度过高(>12mg/L)有关,但停药后大多可恢复。其他可能的副作用包括心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。

对于某些特定的人群,红霉素肠溶片可能不适用。例如,对本品及其他大环内酯类药物过敏者禁用。对于溶血性链球菌感染,使用红霉素肠溶片治疗时,至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生。对于肾功能减退的患者,一般无需减少用量,但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。肝病患者本品的剂量也应适当减少,并在用药期间定期随访肝功能。

在用药期间,如果患者对一种红霉素制剂过敏或不能承受,对其他红霉素制剂也可能过敏或不能承受。由于不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异,因此应做药敏测定。另外,红霉素肠溶片可能会干扰某些诊断测试,如Higerty法的荧光测定,导致尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。

红霉素肠溶片应密封,在干燥处保存,以保持其有效性。

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