琥乙红霉素片,作为红霉素类药物的一种,在治疗多种感染性疾病方面有着广泛的应用。然而,任何药物都有其可能的不良反应和禁忌症,了解这些信息对于正确使用琥乙红霉素片至关重要。
首先,琥乙红霉素片在服用后可能会引起肝毒性反应。相比其他红霉素制剂,服用琥乙红霉素片后发生肝毒性反应的几率较高。患者在服药数日或1~2周后可能会出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等症状。有时还可能出现黄疸,但停药后通常可以恢复。
此外,胃肠道反应也是琥乙红霉素片可能引起的不良反应之一。包括腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等症状,其发生率与剂量大小有关。
需要注意的是,大剂量使用琥乙红霉素片(≥4g/日)时,尤其是肝、肾疾病患者或老年患者,可能引起听力减退,这主要与血药浓度过高(>12mg/L)有关,但停药后大多数情况下可以恢复。
琥乙红霉素片也可能引起过敏反应,如药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,其发生率约为0.5%~1%。偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染等副作用。
对于特定人群,如对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇,应禁用琥乙红霉素片。
在使用琥乙红霉素片时,还需注意以下几点:溶血性链球菌感染用本品治疗时,至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生;肾功能减退患者一般无需减少用量,但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少;用药期间定期检查肝功能;患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时,对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受;因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异,故应做药敏测定。
总之,琥乙红霉素片在治疗多种感染性疾病方面有着显著的效果,但在使用过程中仍需注意其不良反应和禁忌症,以确保用药安全。
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