坏疽

又称坏疽性龟头炎，破坏性大。表现为龟头包皮的严重溃疡，边缘暗红色隆起，质较硬，上覆脓性分泌物。溃疡可迅速发展，致使阴茎残毁，并扩展至阴囊、趾骨等部位。附近淋巴结可肿大。自觉疼痛、可有发热等。

病原菌为梭菌螺旋体。常并发于软下疳、硬下疳、尖锐湿疣等。糖尿病、免疫缺陷、年老体弱等是重要的诱因。女性外阴亦可罹患崩蚀性溃疡。

糖尿病在临床上是并不陌生的慢性疾病，很多中老年患者都患有糖尿病，而糖尿病同时会出现很多并发症，糖尿病足也是糖尿病较为严重的并发症一种，而糖尿病足具体是怎么回事？是我们今天学习的内容，大致分为以下几个方面：

第一，糖尿病足是由于长期血糖较高，导致血管神经病变的发生和感染，通常主要的临床表现以足部疼痛，瘙痒麻木，足部发凉为主，并且会出现足部畸形和伤口非常难愈合为主要特征，而血管病变通常以足部溃疡和坏疽为主要表现，对于较为严重的糖尿病足往往溃疡无法愈合，最终形成严重的坏疽而不得不截肢治疗。

第二，糖尿病足的发生分为早、中、晚三期，早期时症状各不相同，早期糖尿病周围神经病变联合血管缺血逐渐发展为糖尿病足，说的更直接一些就是糖尿病患者长期血糖得不到控制，会出现下肢血管缺血性病变导致足部的感知能力丧失，患者会感觉到乏力，虚弱，疲倦，麻木，轻微疼痛等症状。当糖尿病足过度到中期时疼痛会加剧，即使的静息状态下也会疼痛并且次数频繁，躺卧时疼痛加剧，以脚趾端疼痛为主，并且会出现间歇性跛行，足部溃疡等。糖尿病足晚期，主要会出现肢端的溃疡、坏疽，而坏疽包括湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽，严重影响患者行动甚至需要截肢。

第三，对于糖尿病足的治疗，首先应该控制血糖，同时给予营养神经治疗和改善下肢供血治疗，从根本上治疗周围神经病变以及下肢供血的情况，可以选择硫辛酸、胰激肽原酶、甲钴胺、前列地尔等药物治疗，做好足部的保护情况，穿宽松鞋袜，避免着凉以及用过热的水泡脚等等。

5.干燥性闭塞性龟头炎

好发于青年男性，尤其是行包皮环切术后，龟头出现棕红色或象牙白色的水肿性斑块，进而硬化、萎缩，尿道口周边有白色收缩圈，结合组织病理可明确诊断。

6.坏疽性龟头炎

坏疽性龟头炎，破坏性大。表现为龟头包皮的严重溃疡，边缘暗红色隆起，质较硬，上覆脓性分泌物。溃疡可迅速发展，致使阴茎残毁，并扩展至阴囊、趾骨等部位。附近淋巴结可肿大。自觉疼痛、可有发热等。病原菌为梭菌螺旋体。常并发于软下疳、硬下疳、尖锐湿疣等。糖尿病、免疫缺陷、年老体弱等是重要的诱因。女性外阴亦可罹患坏疽性溃疡。