更昔洛韦胶囊,作为一种针对免疫损伤引起的巨细胞病毒感染的治疗药物,在临床应用中发挥着重要作用。然而,任何药物都有其潜在的副作用和注意事项,因此,了解其药理作用、适应症、禁忌症以及如何正确使用显得尤为重要。
首先,更昔洛韦胶囊的活性成分是更昔洛韦,它属于2′—脱氧鸟嘌呤核苷的类似物,对疱疹病毒有抑制作用。其作用机理是通过抑制病毒DNA聚合酶和进入病毒DNA内,导致病毒DNA延长的终止,从而有效抑制病毒的复制。临床研究证实,更昔洛韦对CMV和HSV所致的感染均有良好的治疗效果。
然而,任何药物都存在副作用。更昔洛韦可能引起粒细胞减少、中性白细胞减少、血小板减少等血液系统不良反应,以及头痛、头昏、呼吸困难、恶心、呕吐等全身症状。对于有巨细胞病毒感染性视网膜炎的艾滋病患者,使用更昔洛韦可能引发视网膜剥离,需引起注意。
此外,更昔洛韦还与其他药物有相互作用的风险。例如,与齐多夫定合用可能引起严重的粒细胞减少症,与地丹诺辛合用可能导致血清地丹诺辛浓度显著提高。因此,在使用更昔洛韦时,应避免与其他可能导致血液系统不良反应的药物同时使用。
更昔洛韦的禁忌症包括对更昔洛韦或阿昔洛韦过敏者。对于孕妇和哺乳期妇女,由于其可能对胎儿造成损害,不建议使用。育龄女性在使用本药治疗时,建议采取有效的避孕措施,男性在治疗期间和治疗后至少90天应避孕。
在使用更昔洛韦胶囊的过程中,患者需要定期进行血液学检查,以监测血细胞计数和血小板计数。对于肾功能不全的患者,需密切监测血清肌酐的清除率,并进行必要的剂量调整。同时,对于器官移植受者,使用更昔洛韦可能增加肾损害的风险,需谨慎使用。
总之,更昔洛韦胶囊在治疗免疫损伤引起的巨细胞病毒感染方面具有一定的疗效,但在使用过程中需要密切关注其副作用和禁忌症,确保用药安全。
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