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红霉素肠溶片:治疗感染的同时,如何规避风险?

红霉素肠溶片:治疗感染的同时,如何规避风险?

红霉素肠溶片,作为一种常见的抗生素,在治疗多种感染性疾病中发挥着重要作用。然而,在使用过程中,我们也需要注意其可能带来的副作用以及正确的用药方法。

红霉素肠溶片的主要成分是红霉素,它属于大环内酯类抗生素。这种药物的作用机理是抑制细菌蛋白质的合成,从而达到杀菌的效果。它主要用于治疗各种细菌感染,如扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎、猩红热、蜂窝织炎、白喉、气性坏疽、炭疽、破伤风、放线菌病、梅毒、李斯特菌病等。

在使用红霉素肠溶片的过程中,可能会有一些不良反应。常见的包括胃肠道反应,如腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等,这些反应的发生率与剂量大小有关。此外,肝毒性虽然少见,但患者可能会出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常,偶见黄疸等。过敏反应可能表现为药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等,发生率约0.5%-1%。

对于肝、肾疾病患者或老年患者,在大剂量(≥4g/日)应用时,可能引起听力减退,主要与血药浓度过高(>12mg/L)有关,但停药后大多可恢复。其他不良反应包括心律失常、口腔或阴道念珠菌感染等。

在使用红霉素肠溶片时,需要注意以下几点:

  • 对本品及其他大环内酯类药物过敏者禁用。
  • 溶血性链球菌感染用本品治疗时,至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生。
  • 肾功能减退患者一般无需减少用量,但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。
  • 肝病患者本品的剂量应适当减少。
  • 用药期间定期随访肝功能。
  • 患者对一种红霉素制剂过敏或不能承受时,对其他红霉素制剂也可能过敏或不能承受。
  • 因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异,故应做药敏测定。
  • 对诊断的干扰:本品可干扰Higerty法的荧光测定,使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高;血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。

最后,红霉素肠溶片的储存方式为密封,在干燥处保存。

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