氢化泼尼松注射液是一种肾上腺皮质激素类药,具有影响糖代谢、抗炎、抗过敏、抗毒等作用。它主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症、活动性风湿病、类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮等胶原性疾病、严重的支气管哮喘、皮炎、过敏性疾病、急性白血病及感染性休克等。
然而,长期使用氢化泼尼松注射液可能引起一些副作用。其中包括医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、皮肤紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔、儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
此外,患者在使用氢化泼尼松注射液时可能会出现精神症状,如欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制。这些精神症状在患有慢性消耗性疾病的人以及有过精神不正常病史的患者中更容易发生。
并发感染是氢化泼尼松注射液的主要不良反应之一。常见的感染包括真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒。
皮质激素停药综合征有时会在停药后出现,症状包括头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱等。
对于一些疾病患者,如肾上腺皮质功能亢进症、高血压、糖尿病、严重的精神病(过去或现在)和癫痫、活动性消化性溃疡病、新近胃肠吻合手术、骨折、创伤修复期、角膜溃疡、孕妇、抗菌药物不能控制的感染和水痘、麻疹、霉菌感染、较重的骨质疏松等,一般不宜使用氢化泼尼松注射液。但在特殊情况下,权衡利弊后可以使用。
在使用氢化泼尼松注射液的过程中,应密切观察病情变化,避免感染的发生。同时,长期使用糖皮质激素的患者应定期进行血糖、尿糖或糖耐量试验、小儿应定期检测生长和发育情况、血清电解质和大便隐血、高血压和骨质疏松的检查,尤其是老年患者。
需要注意的是,孕妇及哺乳期妇女禁用氢化泼尼松注射液。儿童和老年患者使用时应特别小心,因为可能会抑制生长和发育。
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