柳氮磺吡啶肠溶片作为一种常见的药物,在治疗多种疾病方面发挥着重要作用。然而,在使用这种药物时,我们也需要了解其可能引起的不良反应以及注意事项。
首先,需要强调的是,约有75%的药物不良反应发生在治疗前3个月,超过90%发生在前6个月。因此,在使用柳氮磺吡啶肠溶片的过程中,患者需要密切关注自己的身体状况,一旦出现不良反应,应及时咨询医生。
对于溃疡性结肠炎患者而言,柳氮磺吡啶肠溶片是一种有效的治疗药物。然而,在使用过程中,最常见的不良反应包括厌食、头痛、恶心、呕吐、胃部不适和明显的可逆性少精子症。此外,还有一些不常见的不良反应,如瘙痒、荨麻疹、皮疹、发热、变性珠蛋白小体贫血、溶血性贫血和紫绀等,这些不良反应的发病率一般低于1/30。
对于成人类风湿性关节炎患者而言,柳氮磺吡啶肠溶片同样存在一定的风险。常见的不良反应包括恶心、消化不良、皮疹、头痛、腹痛、呕吐、发热、头晕、口腔炎症、皮肤瘙痒、肝功能异常、白细胞减少及血小板减少等。值得注意的是,该药还可能引起免疫球蛋白表达抑制,其发生率为10%,但症状可缓慢逆转,临床表现较少见。
对于幼年型类风湿性关节炎患儿,柳氮磺吡啶肠溶片的不良反应与成人类风湿性关节炎患者相似,但全身型幼年型类风湿性关节炎患儿血清病样症状的发生率较高。
在使用柳氮磺吡啶肠溶片时,患者还需注意以下事项:
- 对磺胺及水杨酸盐过敏者、肠梗阻或泌尿系统梗阻患者、卟啉症患者、2岁以下患者禁用柳氮磺吡啶。
- 肝肾功能受损患者或血液系统障碍患者需经严格评估后方可使用。
- 柳氮磺吡啶用药引起死亡的原因有超敏反应、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、其他血液系统障碍、肝肾功能受损、神经肌肉与中枢神经系统不可逆性病变及纤维性肺泡炎。
- 治疗中须注意检查:全血象检查、直肠镜与乙状结肠镜检查、肝肾功能检查等。
- 遇有胃肠道刺激症状,可分成小量多次服用。
- 孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎。
总之,柳氮磺吡啶肠溶片在治疗多种疾病方面具有重要作用,但在使用过程中,患者需密切关注自身状况,并在医生指导下合理用药。
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