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了解盐酸氯丙嗪片:疗效与潜在风险的平衡

了解盐酸氯丙嗪片:疗效与潜在风险的平衡
发表人:未来医疗领航员

盐酸氯丙嗪片是一种常用的抗精神病药物,主要用于治疗精神分裂症、躁狂症以及其他精神病性障碍。它通过阻断多巴胺受体来发挥作用,从而减轻患者的兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等症状。

然而,任何药物都有其潜在的不良反应。以下是盐酸氯丙嗪片可能引起的一些不良反应:

  • 常见口干、上腹不适、食欲缺乏、乏力及嗜睡。
  • 可引起体位性低血压、心悸或心电图改变。
  • 可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。
  • 长期大量服药可引起迟发性运动障碍。
  • 可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。
  • 可引起中毒性肝损害或阻塞性黄疸。
  • 少见骨髓抑制。
  • 偶可引起癫痫、过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性综合征。

需要注意的是,盐酸氯丙嗪片有一些禁忌症,如基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷及对吩噻嗪类药过敏者。

在使用盐酸氯丙嗪片时,患者应遵循以下注意事项:

  • 患有心血管疾病(如心衰、心肌梗死、传导异常)慎用。
  • 出现迟发性运动障碍,应停用所有的抗精神病药。
  • 出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。
  • 用药后引起体位性低血压应卧床,血压过低可静脉滴注去甲肾上腺素,禁用肾上腺素。
  • 肝、肾功能不全者应减量。
  • 癫痫患者慎用。
  • 应定期检查肝功能与白细胞计数。
  • 对晕动症引起的呕吐效果差。
  • 用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
  • 不适用于有意识障碍的精神异常者。
  • 孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间停止哺乳。
  • 儿童用药:6岁以下儿童慎用。6岁以上儿童酌情减量。
  • 老年用药:从小剂量开始,缓慢加量,应视病情酌减用量。
  • 药物过量:中毒症状包括表情淡漠、烦躁不安、吵闹不停、昏睡,严重时可出现昏迷。处理方法包括刺激咽部催吐、使用高锰酸钾液或温开水洗胃、注射高渗葡萄糖液注射液等。

盐酸氯丙嗪片的储存要求为遮光,密封保存。

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