阿司匹林肠溶片作为一种常见的非甾体抗炎药,在临床应用中具有广泛的解热、镇痛和抗炎作用。然而,了解其正确的使用方法和可能的不良反应对于患者来说至关重要。
首先,阿司匹林肠溶片通常用于解热镇痛,在一般剂量下很少引起不良反应。但是,长期大量使用(如治疗风湿热),尤其是当药物血浓度超过200μg/ml时,较易出现不良反应。血药浓度越高,不良反应越明显。常见的副作用包括恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应,这些通常在停药后可消失。长期或大剂量服用可能导致胃肠道出血或溃疡。
在神经系统方面,可能出现可逆性耳鸣、听力下降,通常在服用一定疗程后,血药浓度达到200-300μg/L后出现。过敏反应可能出现在0.2%的病人中,表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克,严重者可致死亡。肝、肾功能损害也可能发生,与剂量大小有关,尤其是剂量过大时,但这些都是可逆性的,停药后可恢复。
阿司匹林肠溶片的禁忌症包括已知对本品和含水杨酸的物质过敏的患者、限用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者、禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者、有活动性消化道溃疡出血,或者既往曾复发溃疡出血的患者、重度心力衰竭患者。
在使用过程中,患者应警惕交叉过敏反应,以及药物对诊断的干扰。对于特定群体,如哮喘患者、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者、痛风患者、肝功能减退者、心功能不全或高血压患者、肾功能不全者、血小板减少者、孕妇及哺乳期妇女、儿童和老年患者,使用时应特别谨慎。
长期大量用药时应定期检查红细胞压积、肝功能及血清水杨酸含量。此外,阿司匹林肠溶片应密封,在干燥处保存。
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