呋喃妥因肠溶片是一种常用的抗菌药物,主要用于治疗由大肠埃希菌、肠球菌属、葡萄球菌属以及克雷伯菌属、肠杆菌属等细菌引起的急性单纯性下尿路感染,以及尿路感染的预防。然而,任何药物都有其潜在的副作用和禁忌症,因此在使用呋喃妥因肠溶片时,了解其可能的不良反应和注意事项非常重要。
首先,呋喃妥因肠溶片可能会引起一些胃肠道反应,如恶心、呕吐、纳差和腹泻等。这些反应较为常见,但通常在停药后可自行消失。
此外,还有一些变态反应,如皮疹、药物热、粒细胞减少、肝炎等。对于有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的患者,使用呋喃妥因肠溶片可能会引发溶血性贫血,因此这类患者应禁用。
神经系统不良反应也可能发生,如头痛、头昏、嗜睡、肌痛、眼球震颤等。虽然这些症状多属可逆,但在原有肾功能减退或长期服用本品的病人中,严重者可能发生周围神经炎。
值得注意的是,呋喃妥因肠溶片偶可引起急性肺炎表现,如发热、咳嗽、胸痛、肺部浸润和嗜酸粒细胞增多等。停药后这些症状可迅速消失,但重症患者可能需要采用皮质激素来减轻症状。长期服用6个月以上的患者,偶可引起间质性肺炎或肺纤维化,因此应及早停药并采取相应治疗措施。
在使用呋喃妥因肠溶片时,还有一些注意事项。首先,宜与食物同服,以减少胃肠道刺激。疗程应至少7日,或继续用药至尿中细菌清除3日以上。长期应用6个月以上者,有发生弥漫性间质性肺炎或肺纤维化的可能,应严密观察,及早发现,及时停药。对于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、周围神经病变、肺部疾病患者,应慎用。此外,呋喃妥因肠溶片可干扰尿糖测定,孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年患者用药时应特别注意。
总之,呋喃妥因肠溶片在治疗尿路感染方面有显著疗效,但使用时应谨慎,遵循医嘱,注意观察可能的副作用。
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