复方环磷酰胺片，作为一种治疗多种恶性肿瘤的药物，其成分包括环磷酰胺和人参茎叶总皂苷。尽管它在治疗某些癌症方面表现出显著的效果，但其潜在的副作用也不容忽视。

首先，骨髓抑制是环磷酰胺最常见的毒性反应。通常情况下，白细胞计数在给药后10-14天达到最低点，多数情况下在第21天恢复正常。而血小板减少的情况比其他烷化剂更为少见。此外，恶心和呕吐也是常见的副作用，其严重程度通常与剂量相关。

值得注意的是，环磷酰胺的代谢产物可能导致严重的出血性膀胱炎，这可以通过大量补充液体来避免。此外，长期使用环磷酰胺还可能导致膀胱纤维化。

在给予大剂量的环磷酰胺的同时，大量液体可能导致水中毒。为了防止这种情况，可以同时给予呋塞米。此外，环磷酰胺还可能引起生殖系统毒性，如停经或精子缺乏，尤其在妊娠初期给药时，可能会造成畸胎。

长期使用环磷酰胺还可能产生继发性肿瘤。在治疗白血病或淋巴瘤时，患者可能会出现高尿酸血症及尿酸性肾病。而发热、过敏、皮肤及指甲色素沉着、粘膜溃疡、谷丙转氨酶升高、荨麻疹、口咽部感觉异常或视力模糊等也是少见的副作用。

孕妇及哺乳期妇女应禁用此药，因为它可能对胎儿造成伤害，并且可以由乳汁中排出，哺乳妇女必须终止哺乳。对于儿童和老年患者，由于缺乏相关实验数据，使用时需谨慎。

在使用复方环磷酰胺片时，患者需要定期进行血液检查，包括白细胞计数及分类、血小板计数、肾功能、肝功能以及血清尿酸水平。对于肾功能损害的患者，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2-1/3。对于白血病或淋巴瘤患者，如果出现尿酸性肾病，可以采用大量补液、碱化尿液及（或）给予别嘌醇的方法进行预防。

在使用过程中，如果出现明显的白细胞减少或血小板减少，应立即停药。此外，对于有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗的患者，应慎用此药。