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冠心病心绞痛的预防和治疗——认识单硝酸异山梨酯喷雾剂

冠心病心绞痛的预防和治疗——认识单硝酸异山梨酯喷雾剂

单硝酸异山梨酯喷雾剂是一种用于预防和治疗冠心病引起的心绞痛发作的药品。其主要成分是单硝酸异山梨酯,具有扩张血管、降低血压的作用。

在用药初期,患者可能会出现头痛、血压下降、头晕、恶心、心悸和皮肤充血等反应。这些症状通常在继续用药几天后会消失。如果出现未提到的不良反应,请及时通知医师或药师。

需要注意的是,以下患者应禁用单硝酸异山梨酯喷雾剂:对硝基化合物或其他任何成分过敏者、急性心肌梗塞并低充盈压、左心功能不全并低充盈压、休克状态、严重低血压(收缩压低于90mmHg)、心肌疾病并心内容积受限(肥厚梗阻型心肌病)、缩窄性心包炎、心包填塞以及合并使用西地那非的患者。

在使用单硝酸异山梨酯喷雾剂时,以下情况需要特别小心:

  • 不明原因的肺循环高压(原发性肺动脉高压)的病人,可能因肺通气不足部分血液供应相对增加导致动脉血氧含量的暂时降低(低氧血症)。
  • 青光眼患者慎用,因为本品可能增加眼内压。
  • 主动脉瓣狭窄和/或二尖瓣狭窄的患者、有循环调节紊乱倾向(体位性低血压)的病人、伴有颅内压升高的疾病的患者。
  • 孕妇及哺乳期妇女用药时,应仔细权衡利弊。
  • 儿童用药尚无经验,老年用药无特殊要求。

药物过量时,可能会出现低血压、心动过速、乏力、头晕、眼花、头痛、气喘、潮红、恶心、呕吐及腹泻等症状。严重过量时,可能出现面色苍白、呼吸困难、谵妄,呼吸频率和脉率减低及麻痹。极剧过量时,可能出现伴有中枢症状的颅内压升高。长期过量时,可出现高铁血红蛋白血症。

如果出现药物过量,应及时采取以下措施:大量服用者应及时洗胃,取双腿抬高仰卧位,密切监测生命体征,如有必要,进行特殊护理。如发生严重低血压和/或休克,应采用血浆代用品;另外,可通过注射去甲肾上腺素和/或多巴胺,抢救循环系统。禁止使用肾上腺素及其相关物质。

为了确保药物的安全使用,请按照说明书密封保存单硝酸异山梨酯喷雾剂。

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