阿司匹林肠溶片是一种常见的非甾体抗炎药,主要用于解热、镇痛、抗炎、抗风湿以及抗血栓等作用。
在一般情况下,阿司匹林肠溶片的剂量很少会引起不良反应。然而,长期大量用药(如治疗风湿热),尤其是当药物血浓度超过200μg/ml时,较易出现不良反应。血药浓度越高,不良反应越明显。
阿司匹林肠溶片较常见的副作用有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应,发生率在3%-9%之间。长期或大剂量服用可能会导致胃肠道出血或溃疡。此外,中枢神经系统也可能受到影响,出现可逆性耳鸣、听力下降等症状。
过敏反应也是阿司匹林肠溶片可能引起的不良反应之一,发生率约为0.2%。表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。有些患者可能同时出现阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联症,这往往与遗传和环境因素有关。
阿司匹林肠溶片还可能对肝、肾功能造成损害,尤其是剂量过大时。这些损害通常是可逆的,停药后可恢复。但也有一些报道指出,阿司匹林肠溶片可能导致肾乳头坏死。
以下情况应禁用阿司匹林肠溶片:已知对本品和含水杨酸的物质过敏的患者;限用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者;禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗;有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者;有活动性消化道溃疡出血,或者既往曾复发溃疡出血的患者;重度心力衰竭患者。
在使用阿司匹林肠溶片时,应注意以下几点:
1. 避免与其他非甾体抗炎药合并用药。
2. 根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量。
3. 使用非甾体抗炎药时,可能会出现胃肠道出血、溃疡和穿孔等不良反应,需谨慎使用。
4. 长期使用阿司匹林肠溶片可能增加心血管不良事件、心肌梗塞和中风的风险。
5. 非甾体抗炎药可能引起高血压,高血压病患者应慎用。
6. 非甾体抗炎药可能引起严重的皮肤不良反应,如剥脱性皮炎、StevenaJohnaon综合症(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN)。
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