托伐普坦片作为一种用于治疗低钠血症的药物，已经在临床上得到了广泛的应用。然而，在使用过程中，了解其不良反应和禁忌症对于保障患者的用药安全至关重要。

根据临床试验的数据，托伐普坦片在治疗伴有心衰恶化的低钠血症患者时，与安慰剂组相比，其不良反应发生率略有增加。具体来说，托伐普坦组的不良反应发生率比安慰剂组高2%以上的不良反应包括死亡、恶心、口渴、口干、多尿和尿频等。在中国临床试验中，托伐普坦组有8例严重不良反应，其中1例次粒细胞缺乏可能与试验药物有关，但经治疗病情缓解，并顺利完成试验。

在使用托伐普坦片时，需要注意以下几点禁忌症：急需快速升高血清钠浓度、对口渴不敏感或不能正常反应的患者、低容量性低钠血症、与强效CYP3A抑制剂合并应用、无尿症患者、对本品任何成份过敏者、高血钠症患者。

此外，过快纠正血清钠浓度可能会导致严重的神经系统后遗症，如渗透性脱髓鞘综合征。因此，在使用托伐普坦片治疗低钠血症时，应遵循医生的建议，缓慢调整血清钠浓度，并定期监测患者的神经系统症状。

在长期、高剂量使用托伐普坦的研究中，观察到托伐普坦引起的肝损伤。因此，在使用托伐普坦片之前、使用后18个月内的每月以及之后应定期检查肝转移酶和胆红素。

总之，在使用托伐普坦片治疗低钠血症时，患者应充分了解其不良反应和禁忌症，并在医生的指导下合理用药，以确保用药安全。